Cuando se acumulan trozos de colesterol y otras grasas en la sangre y obstruyen los principales vasos sanguíneos que salen del corazón, se puede recurrir a un procedimiento llamado angioplastia. Este tipo de cirugía cardíaca se realiza mientras el paciente está despierto.
Cómo se realiza la angioplastia
A continuación se detalla lo que sucede cuando un paciente ingresa en el hospital para realizar una angioplastia, desde los primeros pasos hasta la recuperación domiciliaria.
- Primeros pasos. Antes de que comience el procedimiento, el personal médico comenzará una línea intravenosa (IV) para administrar medicamentos para el dolor a la paciente para que esté más cómoda. Los medicamentos también se administrarán por vía intravenosa para ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Luego, la paciente se acostará sobre una mesa, despierta, pero los medicamentos controlarán el dolor y la adormecerán durante la angioplastia. El personal médico envolverá un manguito de presión sanguínea alrededor del brazo del paciente para monitorear la presión sanguínea y conectará una máquina de electrocardiograma (EKG) para monitorear la actividad del corazón.
- El corte. El personal médico afeitará el área del la piel del paciente donde se realizará el corte antes de limpiar el área con un antiséptico y adormecer la piel. Luego, el médico hará la incisión en el área de la ingle donde se REPLACEará el catéter, el tubo angosto y flexible que abrirá la arteria.
- Inserción del catéter. El médico colocará el catéter en el catéter. incisión y dentro de una arteria, un vaso sanguíneo importante. En algunos casos, puede colocar el catéter en el brazo o la muñeca en lugar de la ingle. El médico observará dónde se coloca el catéter en las imágenes de rayos X en tiempo real que le mostrarán dónde se encuentra el catéter en la arteria.
- Encontrar los bloqueos. Se inyecta colorante en el catéter, lo que mostrará claramente donde fluye la sangre en las arterias, y donde no está. Las imágenes de rayos X y el tinte le mostrarán al médico dónde están los bloqueos en los vasos sanguíneos.
- Apertura del bloqueo. A continuación, el médico REPLACEará un pequeño cable en el vaso sanguíneo bloqueado para que sirva de guía. para un segundo catéter, también llamado catéter con balón, que se REPLACEará a continuación. El médico REPLACEará el catéter con balón sobre la guía y luego lo inflará para abrir la obstrucción comprimiendo la acumulación de grasa y colesterol (placa) contra la pared arterial. Esto permite que el flujo de sangre desde el corazón se reanude.
- Colocación del stent. El stent, si es necesario, también se puede realizar durante la angioplastia. Un stent es un pequeño tubo, hecho de malla de alambre fino, que el médico colocará dentro de la arteria para ayudar a que permanezca abierta y evitar futuros bloqueos. El stent puede estar recubierto con medicamentos que, con el tiempo, se liberan gradualmente en el torrente sanguíneo para ayudar a prevenir otro bloqueo.
- Acabado. El médico extraerá suavemente el catéter de la arteria y colocará un vendaje sobre el pequeña incisión. El corte es demasiado pequeño para necesitar puntadas. Puede aplicar un dispositivo a la arteria para ayudar a cerrar el pequeño orificio de punción que resulta de la inserción del catéter. Finalmente, se extrae la IV y el paciente puede descansar y recuperarse.
- Después de la atención. Alguien que acaba de someterse a una angioplastia debe permanecer acostado en la cama durante unas horas, probablemente con las piernas estiradas al frente. Por lo general, un paciente puede regresar a casa del hospital al día siguiente y es dado de alta del hospital con instrucciones de cuidado y restricciones de actividad.
- Recuperarse en casa. El médico recomendará cómo y cuándo el paciente puede reanudar sus actividades normales y ejercicio, y cuando el paciente puede regresar al trabajo. También prescribirá medicamentos, y el personal médico le dará instrucciones sobre cómo cuidar el sitio de la incisión.
- Realizar cambios en el estilo de vida. Alguien que se haya sometido a una angioplastia deberá realizar cambios significativos en su estilo de vida para evitar otro bloqueo. Esto significa seguir una dieta saludable, baja en grasas y baja en colesterol, hacer suficiente ejercicio regular y perder cualquier exceso de peso. Los fumadores necesitarán dejar de fumar para prevenir o controlar las enfermedades del corazón.
Aunque la angioplastia puede restablecer temporalmente la salud del corazón, un estilo de vida poco saludable hará que un paciente con enfermedad cardíaca regrese al lugar donde comenzó con otro bloqueo y que necesite otra angioplastia. Hacer ajustes saludables a la dieta, la actividad física y el peso corporal son pasos esenciales de seguimiento.
Obtenga más información en el Centro de salud del corazón de Everyday Health.
