Puede ser aterrador escuchar que tiene cáncer de próstata avanzado, que es un cáncer que se disemina más allá de los límites de la glándula prostática. Los cánceres de próstata en estadios 3 y 4 se consideran avanzados. Pero es bueno saber que incluso en estas etapas avanzadas, tiene muchas opciones para el tratamiento del cáncer de próstata. Una variedad de factores determinará el enfoque más adecuado para reducir los síntomas del cáncer de próstata y mejorar la calidad de vida.
Deberá consultar a un equipo experimentado de especialistas en cáncer de próstata para que lo ayuden a diseñar el plan de tratamiento adecuado para usted. "El cáncer de próstata avanzado debe evaluarse a fondo, y se debe formular una estrategia de tratamiento mediante la consulta simultánea de un radioncólogo, un oncólogo médico y un cirujano", dice Ashutosh (Ash) K. Tewari, MBBS, MCh, urólogo y presidente. del departamento de urología de la Facultad de Medicina de Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Entender la estadificación y el pronóstico del cáncer de próstata
Sus especialistas de atención médica deberán determinar qué tan lejos se ha propagado el cáncer antes de poder formular una plan de tratamiento. La etapa de su cáncer se determina examinando los resultados de la biopsia de próstata, el nivel de PSA y los resultados de otras pruebas y exámenes recomendados por su médico.
El cáncer de próstata en estadio 3 es un cáncer que se diseminó más allá de los límites de la próstata en vesículas seminales. dice Alfred Shtainer, MD, un urólogo en la ciudad de Nueva York. El cáncer de próstata en estadio 4 es un cáncer que se diseminó más allá de las vesículas seminales hacia los órganos cercanos, como el recto, la vejiga o la pared de la pelvis. O el cáncer se puede haber diseminado a los ganglios linfáticos y tejidos distantes, lo que se llama metástasis, agrega el Dr. Shtainer. En estos casos, el tratamiento se enfoca en prolongar la vida y aliviar el dolor, ya que el cáncer de próstata avanzado generalmente no es curable. La mayoría de las personas que ingresan al tratamiento con cáncer de próstata en estadio 3 o estadio 4 sin metástasis siguen vivos cinco años después del diagnóstico . La tasa de supervivencia para el cáncer de próstata en estadio 4 que se ha diseminado es de aproximadamente 28 por ciento.
Conozca sus opciones de tratamiento avanzado para el cáncer de próstata
A medida que explore varias recomendaciones de tratamiento, haga preguntas y busque una segunda opinión para ayudarlo a manejar las expectativas. las ventajas y desventajas de cada opción, y obtener una mejor comprensión de los posibles efectos secundarios y los resultados, dice el Dr. Tewari.
Estas son las opciones de tratamiento comúnmente utilizadas para el cáncer de próstata avanzado:
Quimioterapia.
- Anti- los medicamentos contra el cáncer se toman por vía oral o se inyectan en el torrente sanguíneo, lo que les permite llegar a órganos distantes. Terapia hormonal.
- También se llama privación androgénica o terapia supresora de andrógenos. Este enfoque reduce los niveles de hormonas masculinas, andrógenos. estimular las células cancerosas Al limitar o bloquear los andrógenos, las células cancerosas pueden encogerse o al menos crecer más lentamente. Esto puede ser útil en combinación con otros tratamientos como la radiación, pero se vuelve ineficaz con el tiempo. Radioterapia de haz externo.
- Esta es una forma muy específica de radioterapia que puede administrarse en dosis más altas y reducir la radiación a células sanas cercanas. El procedimiento indoloro se siente similar a una radiografía. Se usa en el cáncer de próstata avanzado como herramienta para reducir el tamaño de los tumores y aliviar los síntomas, como el dolor óseo. Cirugía.
- Si el cáncer de próstata no se ha diseminado fuera de la próstata, podría considerar la prostatectomía radical, que quita toda la glándula prostática, incluidas las vesículas seminales. Vigilancia activa.
- Si su cáncer de próstata en etapa 3 es de crecimiento lento, su médico puede recomendar observarlo y esperarlo, con un monitoreo cercano del cáncer a intervalos regulares. Puede visitar a su médico cada tres a seis meses para realizar exámenes rectales digitales, análisis de sangre de PSA, ecografías y, posiblemente, biopsias de próstata. Si los resultados de estas pruebas muestran la progresión de la enfermedad, su médico analizará otras opciones de tratamiento. Inmunoterapia.
- Cuando el cáncer de próstata avanzado deja de responder a la terapia hormonal, pero causa pocos o ningún síntoma, los médicos pueden recomendar una vacuna contra el cáncer formulada para estimular el sistema inmunológico del cuerpo y atacar las células cancerosas del cuerpo. Cada vacuna está hecha específicamente para cada paciente que usa sus propios glóbulos blancos. Las células se envían a un laboratorio donde están expuestas a proteínas de las células de cáncer de próstata y luego se envían de regreso al consultorio del médico o al hospital, donde se administran por infusión IV, generalmente tres veces. La vacuna no cura el cáncer de próstata, pero puede prolongar la vida por varios meses. Estudios clínicos.
- "Los ensayos clínicos a menudo se realizan en la etapa avanzada de la enfermedad porque una vez que el cáncer avanza y se vuelve resistente a la terapia estándar, Existen pocas terapias efectivas ", dice Shtainer. Sin embargo, los ensayos clínicos también son una forma de recibir tratamientos nuevos y efectivos que pronto podrían convertirse en atención estándar. Puede obtener una lista de ensayos clínicos en el sitio web del National Cancer Institute. Si tiene cáncer de próstata en etapa 3 o etapa 4, recuerde que hay muchas opciones de tratamiento disponibles para usted. Hable con sus médicos para que comprenda todas sus opciones, y para que pueda tomar decisiones de tratamiento con las que se sienta más cómodo.
