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¿Quién necesita cirugía para la espondilitis anquilosante? |

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Si tienes espondilitis anquilosante ( AS), la buena noticia es que es posible que nunca necesite una cirugía para la condición. Pero algunas personas sí lo requieren, por lo que es importante saber qué signos y qué esperar.

A medida que mejoran los medicamentos para tratar AS, las cirugías se vuelven menos comunes, dice Ali Ajam, MD, profesor asistente de inmunología y reumatología en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio en Columbus. Cuando las personas con AS necesitan cirugía, con mayor frecuencia es un reemplazo total de cadera o un procedimiento llamado osteotomía de la columna vertebral, según Susan Goodman, MD, reumatóloga del Hospital de Cirugía Especial en la ciudad de Nueva York.

En un total Reemplazo de cadera, también llamado artroplastia, las partes enfermas de las articulaciones de la cadera se reemplazan con partes artificiales, según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel.

La osteotomía de la columna restaura la alineación y el equilibrio de la columna vertebral. Es una cirugía compleja que generalmente involucra abrir y enderezar la vértebra en la columna vertebral y se usa para ayudar a corregir la flexión hacia adelante, o cifosis, de la columna vertebral. Si no se trata, este tipo de deformidad espinal puede convertirse en AS grave, dice el Dr. Goodman.

"La espondilitis anquilosante afecta clásicamente la columna vertebral", dice. "En casos severos, las caderas y los hombros y, con menos frecuencia, la las rodillas también pueden dañarse con la artritis. "

Aunque es común que la EA afecte ambas caderas, no es lo suficientemente grave como para requerir cirugía, dice Goodman. Si la EA comenzó cuando eras joven y afectó gravemente tu columna vertebral, es más probable que tendrá daño en la cadera, dice.

Si tiene AS que comenzó cuando era un niño, es más probable que necesite un reemplazo de cadera que las personas cuyo AS se estableció cuando eran adultos, según una investigación publicada en mayo de 2015 en la revista Arthritis Care & Research. Aquellos con AS de inicio en la infancia y en adultos parecen tener la misma probabilidad de necesitar un procedimiento llamado rejuvenecimiento de cadera o revisión o re-revisión de artroplastia de cadera, sugirió el estudio.

Allí no son concretas, estadísticas recientes que muestran cómo el hombre Las personas con AS terminan teniendo estos procedimientos, pero los médicos dicen que la necesidad de cirugía, especialmente una osteotomía, es poco frecuente.

Señales de advertencia de que puede necesitar cirugía para AS

Hay algunas señales de advertencia de que podría necesitar cirugía para ayudar a tratar AS. Si tiene los siguientes signos o síntomas, asegúrese de hablar con su médico.

  • Dolor intenso que no se puede controlar con sus medicamentos habituales, incluidos analgésicos
  • Incapacidad para levantar la cabeza y mirar hacia adelante
  • No puede conducir porque no puede ubicar su cuerpo correctamente
  • Entumecimiento y hormigueo
  • Una fractura
  • Movimiento limitado en el área de la cadera y dolor cuando tiene que soportar cualquier peso en la cadera

Beneficios de someterse a cirugía para AS

Si necesita cirugía para su EA, su calidad de vida debería mejorar después. "Podrás hacer más cosas, como levantar la cabeza, mirar hacia adelante y conducir", dice Ajam. "También hay alivio del dolor".

Sin embargo, puede haber un límite en la cantidad de osteotomía para restaurar la postura normal, dice Goodman. Si tiene un reemplazo total de cadera, la cirugía puede reducir su dolor y facilitar el movimiento nuevamente.

Aunque no se ha demostrado que nada impida la cirugía, el Ajam ofrece este consejo: "Hay cosas que todos deberían hacer, independientemente de tener AS, como centrarse en la buena nutrición y el ejercicio regular ", dice. Para mejorar la salud de los músculos y ligamentos, sugiere ejercicios de yoga, estiramiento y fortalecimiento.

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