En esta serie de Preguntas y Respuestas, tres personas con depresión y dos expertos que tratan enfermedades mentales arrojan luz sobre los desafíos diarios de manejar la depresión y ofrezca sus consejos sobre cómo vivir mejor con la condición - o para apoyar a un ser querido. Esta es la segunda parte de la serie.
Panel de un vistazo:
- Mani Garcia-Lesy , 42. Estudiante de doctorado en el programa de Psicología de la Salud y Ciencias Clínicas de la Universidad de la Ciudad de Nueva York. Diagnosticado con depresión a los 29.
- Bianca Thompson , 30. Asistente de enfermería certificada en Oklahoma City. Diagnosticado con depresión a los 19.
- Sara (no es su nombre real), 30. Estratega de contenido para una editorial de libros en la ciudad de Nueva York. Diagnosticado con depresión a los 14.
- Jacob Appel, MD . Psiquiatra y profesora asistente de psiquiatría en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
- Becky Whetstone, PhD . Psicoterapeuta con licencia en la práctica privada en Little Rock, Arkansas.
PARTE 2: Disparadores
P: ¿Qué desencadena su depresión? ¿Qué haces cuando ves los signos de un episodio que se aproxima?
Sara: Nada desencadena mi depresión, me embosca de la nada. Lo realmente inquietante es que se inmiscuye en ocasiones especiales cuando debería sentirme feliz, como en los cumpleaños. Lo pasaré en grande y luego, de repente, wham , todo lo que siento está nublado por la tristeza. A menudo ni siquiera sé por qué me siento triste o ansioso. No hay lógica en el tiempo. Las recaídas usualmente implican que no pueda conciliar el sueño y luego duermo demasiado tiempo; olvidando hacer cosas pequeñas y básicas; preocupándome por lo que ya debería haber hecho con mi vida, y luego castigándome por no haber hecho estas cosas; y no tener deseos de salir (o incluso levantarse de la cama). En el pasado, mi estado depresivo iba de la mano con el comportamiento autodestructivo. Ahora significa comer en exceso y hacer compras compulsivas. A veces, la única forma en que puedo entusiasmarme con algo es comprando algo nuevo que parece que podría mejorar mi vida. Normalmente me doy cuenta de que estoy en mitad del episodio cuando recibo una factura de tarjeta de crédito particularmente dolorosa.
Bianca: El estrés y la rumia en el pasado parecen ser desencadenantes. Cuantas más cosas esté haciendo malabares y más pienso en los errores del pasado, más probabilidades tengo de volverme sintomático y experimentar una recaída. Cuando comienzo a recaer, mi sueño y los patrones de alimentación cambian y me pongo más irritable, es cuando le aviso a mi equipo de tratamiento que no me está yendo bien. Una recaída en toda regla me lleva al hospital, sintiendo que todo mi mundo se ha implosionado. Siento como si hubiera fallado en la vida, y pierdo la esperanza y no me importa nada ni nadie.
Mani: A veces, simplemente estar vivo parece desencadenar un episodio. Pero estoy aprendiendo el valor del auto cuidado en la regulación de desencadenantes predecibles. La falta de sueño y el ejercicio, una dieta deficiente, el exceso de trabajo, entornos tóxicos y personas, y la falta de una vida social son desencadenantes garantizados. Como estudiante de doctorado, encuentro que evitar estos factores desencadenantes puede ser un desafío. Así que me comunico regularmente con mi esposa y amigos cercanos sobre cómo me estoy desempeñando, y sigo trabajando para mantener el equilibrio entre la vida y el trabajo.
Perspectivas de los expertos:
Dr. Appel: La manifestación de la depresión varía mucho de persona a persona. A menudo puede manifestarse de maneras menos obvias, como dificultad en el trabajo o en la escuela, lo que puede ocurrir si la concentración de una persona se deteriora. Los amigos y familiares pueden notar que una persona simplemente no parece ser ellos mismos o se retira socialmente. Estos amigos y familiares no deben dudar en preguntarle a la persona directamente si están en peligro. A menudo, persuadir a alguien para que hable con su médico acerca de los síntomas psicológicos puede ser una puerta de entrada a una referencia de atención de salud mental. No todas las recaídas son prevenibles, pero una de las principales causas de recaída es terminar el tratamiento. Los pacientes con episodios repetidos de depresión deben someterse a algún tipo de tratamiento de mantenimiento a largo plazo, preferiblemente una combinación de medicamentos y terapia.
Dr. Whetstone: Los principales cambios pueden desencadenar la depresión. La mejor manera de descubrir si está en camino a un episodio depresivo es escuchar los mensajes de su cuerpo. Si tienes dolores de cabeza, o de repente no puedes dormir, o sientes opresión en el pecho, o si tu corazón está acelerado, tu cuerpo te está diciendo que hay que ocuparse de algo en tu vida. Si no escucha y no hace ajustes, es probable que se deprima.
SIGUIENTE: Parte 3: Mejores y peores estrategias de autocuidado
