Pruebas que los médicos usan para diagnosticar el vértigo |

Es posible que se le solicite que se someta a una variedad de pruebas para ayudar a diagnosticar la causa de sus síntomas.

Es posible que necesite una o más pruebas o procedimientos para ayude a su médico a obtener más información sobre su afección subyacente. Muchos de estos exámenes requieren equipo especial y un profesional capacitado.

Algunas evaluaciones pueden ser rápidas e indoloras, mientras que otras requieren mucho tiempo y son incómodas.

Su médico puede indicarle qué pruebas son apropiadas para su situación.

Pruebas comunes utilizadas para hacer el diagnóstico de vértigo

Después de preguntar sobre sus síntomas, documentar su historial de salud y realizar un examen físico general, su médico podría sugerir una o más de las siguientes pruebas:

Dix-Hallpike Maniobra

La maniobra de Dix-Hallpike se usa comúnmente si su médico sospecha que tiene vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB), la causa más común de vértigo. Este método también puede ayudar a su médico a determinar si su vértigo se debe a un problema en el oído interno o un problema cerebral.

Su proveedor de atención médica girará la cabeza 45 grados hacia un lado. Luego, se recostará rápidamente de espaldas, con la cabeza al costado de la mesa, y mantendrá el giro de cabeza de 45 grados durante al menos 30 segundos. Su médico inspeccionará sus ojos y le preguntará si se siente mareado. El procedimiento se repite en el otro lado.

Debe saber que esta prueba podría desencadenar episodios desagradables de vértigo. Si desarrolla síntomas durante esta prueba, su médico determinará que sí tiene vértigo. (1)

Prueba de Impulso de cabeza

La prueba de impulso de cabeza evalúa qué tan bien trabajan juntos sus ojos y oídos internos. A menudo se usa si se sospecha una condición llamada neuritis vestibular. Su médico rotará rápidamente su cabeza para buscar ciertos movimientos oculares rápidos y funciones reflejas que podrían implicar un problema en los canales semicirculares del oído interno. (2)

Prueba de Romberg

Para la prueba de Romberg, se le pedirá que se pare con los pies juntos. Entonces, cerrarás tus ojos. Su médico evaluará la cantidad de balanceo o caída para determinar qué está causando su vértigo. (1)

Prueba de Fukuda-Unterberger

La prueba de Fukuda-Unterberger requiere que marches con los ojos cerrados. Su médico observará cómo su cuerpo se desvía de la línea media para identificar qué lado de su cuerpo se ve afectado por el vértigo. (1)

La electronistagmografía (ENG) o videonistagmografía (VNG)

ENG y VNG se usan para detectar movimientos oculares anormales y determinar si los síntomas de vértigo son causados ​​por un problema del oído interno.

ENG usa electrodos y usos de VNG pequeñas cámaras para medir los movimientos de los ojos mientras tu cabeza está colocada en diferentes posiciones o cuando te piden rastrear ciertos objetivos visuales. También se puede usar aire o agua para controlar la temperatura de su canal auditivo. Estas pruebas generalmente se realizan en una habitación oscura y pueden provocar movimientos espasmódicos en los ojos. (3)

Pruebas de rotación

Las pruebas de rotación se usan para ver qué tan bien funcionan juntos los ojos y el oído interno. Implican mover la cabeza lentamente de un lado a otro mientras se analizan los movimientos oculares. Hay diferentes tipos de pruebas de rotación. Se le puede pedir que se siente en una silla que se mueve de lado a lado, o que mire un objetivo fijo y mueva su cabeza hacia adelante y hacia atrás o hacia arriba y hacia abajo. (3)

Otras pruebas que puede realizar para diagnosticar la causa del vértigo

Otras pruebas utilizadas para diagnosticar el vértigo pueden incluir:

• Posturografía La posturografía analiza su equilibrio y postura. Te colocarás en una plataforma con los pies descalzos y tratarás de mantener el equilibrio bajo diferentes condiciones.
• Potencial miogénico evocado vestibular (VEMP) Este método evalúa si tus nervios y otras partes del cuerpo que están asociadas con el oído interno o el equilibrio funcionan correctamente. Los sonidos se reproducen a través de auriculares y electrodos especiales captan y registran los resultados.
• Pruebas de audición Estas pruebas, también conocidas como pruebas audiométricas, miden su función auditiva y pueden detectar problemas en el oído interno. También pueden ayudar a su médico a descubrir si hay un problema con el nervio que conecta el oído interno con el cerebro. (4) Hay varios tipos diferentes de pruebas de audición disponibles. Una prueba, llamada electrococleografía, ayuda a determinar si la acumulación de fluidos está causando presión excesiva en su oído interno. (4)
• Imágenes de Resonancia Magnética (IRM) Se puede utilizar una resonancia magnética para ayudar a su médico a identificar las posibles causas de los síntomas de vértigo y descartar otras. Utiliza un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes del interior de tu cuerpo. Esta prueba a menudo se usa en personas con pérdida auditiva o síntomas neurológicos para identificar una causa. Una MRI puede mostrar acumulación de líquido, inflamación en el oído interno o un crecimiento en el nervio. (4)
• Exploración por tomografía computarizada (TC) A menudo, la tomografía computarizada permite a los médicos ver anomalías, como fracturas o adelgazamiento de los huesos, alrededor del oído interno.
• Exámenes de la vista se recomiendan para ayudar a los médicos a encontrar una causa para los síntomas de vértigo.
• Análisis de sangre Un análisis de sangre puede revelar problemas que podrían ser la causa de sus quejas por mareos. Su médico puede controlar su conteo de células sanguíneas, función tiroidea, niveles de azúcar en la sangre, electrolitos y más.
• Pruebas de alergia A veces las alergias son las causantes de los síntomas de vértigo. Identificar a qué es alérgico puede ayudar a los médicos a determinar qué desencadena sus ataques.

Si su médico sospecha que otros problemas están causando los síntomas de vértigo, es posible que se le realicen diferentes exámenes.

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¿Qué tipo de especialista realiza las pruebas?

Su médico de atención primaria, especialista en otorrinolaringología (ENT) o neurólogo puede realizar algunas evaluaciones para diagnosticar su vértigo. Pero es posible que lo remitan a un audiólogo, fisioterapeuta, radiólogo u otro experto para realizar pruebas más especializadas. (3)

¿Cuántas pruebas necesitaré para obtener un diagnóstico?

Las pruebas que necesitará dependerán de lo que su médico considere que está causando los síntomas de vértigo.

Es importante que informe a su médico acerca de todos sus signos y síntomas, para que ambos puedan idear una estrategia para diagnosticar y tratar la afección subyacente que está desencadenando sus episodios de vértigo.

Incluso después de una extensa prueba, no siempre se identifica una causa de vértigo. (4) Trate de mantenerse optimista, incluso si esto sucede. Hay varias opciones de tratamiento efectivas que pueden ayudar a sus síntomas.

Fuentes editoriales y verificación de hechos

Referencias

1. Kudo, C, Pang, L, Chang, R. Vértigo: Parte 1 - Evaluación en la práctica general. Práctica clínica . Junio ​​de 2008.
2. MacDougall HG, Weber KP, McGarvie LA, et al. Video Head Impulse Test. Neurology . Octubre de 2009. Diagnóstico
3. : ¿Cómo se diagnostican los trastornos vestibulares? VeDa.
4. Diagnóstico del vértigo. NYU Langone Health.

Recursos

• Labuguen R. Evaluación inicial de Vértigo. Médico familiar estadounidense . Enero de 2006.
• Mareos: diagnóstico y tratamiento. Clínica Mayo. 2015.
• Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): diagnóstico y tratamiento. Clínica Mayo. 2015.