Tabla de contenido:
- No te pierdas este
- Reconociendo los síntomas de la uveítis
- Para reducir la inflamación, su profesional médico puede aplicarle gotas de esteroides. O, si su caso es grave, puede necesitar esteroides orales o inyecciones de esteroides alrededor del ojo, "la forma en que inyectamos un hombro doloroso", dice Rosenbaum. Si una infección es la causa de la inflamación, también se le puede administrar un antibiótico, dice la Arthritis Foundation.
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Si tiene artritis psoriásica, probablemente esté familiarizado con los síntomas que afectan sus articulaciones. Pero también debe estar atento al dolor ocular o la visión borrosa: los síntomas de la uveítis.
La uveítis es la inflamación de la uvea, o la capa media del ojo que se encuentra debajo del blanco del ojo. Esta capa está formada por el iris, el cuerpo ciliar (el tejido alrededor del cristalino) y la coroides (que incluye el tejido conjuntivo y los vasos sanguíneos del ojo).
Las personas con artritis psoriásica corren un mayor riesgo de desarrollar esta inflamación del ojo, dice Eric L. Matteson, MD, reumatólogo y presidente del departamento de reumatología de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota. La National Psoriasis Foundation estima que la uveítis afecta a alrededor del siete por ciento de las personas con artritis psoriásica.
"Las razones de este mayor riesgo son inciertas", dice el Dr. Matteson. Pero es probable que la inflamación que provoca el destello de las articulaciones también pueda afectar algunos de los tejidos del ojo, dice.
Las personas con el gen del antígeno leucocitario humano (HLA) B27 pueden tener un mayor riesgo de artritis psoriásica y uveítis , según un artículo de enero de 2016 en la Revisión de Optometría . "La presencia de HLA-B27 causa más inflamación", dice Mandi Conway, MD, de especialistas en retina de Arizona en Phoenix y profesor clínico de oftalmología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Arizona en Tucson.
Reconociendo los síntomas de la uveítis
Además del dolor y la visión borrosa, los síntomas de la uveítis incluyen enrojecimiento en uno o ambos ojos y un alumno que es más pequeño que el otro. "Algunas veces su ojo se rasga y es realmente incómodo", dice el Dr. Conway. "También puede descubrir que es sensible a la luz".
Los síntomas pueden aparecer repentina o gradualmente, agrega James T. Rosenbaum, MD, director de la Clínica Uveitis y director de investigación inflamatoria de la Universidad de Ciencias de la Salud de Oregón. Cualquiera de estos síntomas que persisten durante unos días debe ser evaluado por un profesional médico como un oftalmólogo, dice. "Puede ver a un reumatólogo para su artritis psoriásica", dice, "pero un reumatólogo no tiene el kit de herramientas para examinar sus ojos". Convierte Conway. "Si comienza a experimentar síntomas, es importante que consulte a un oftalmólogo de inmediato", enfatiza. La enfermedad puede causar daños irreversibles en los nervios de su ojo y desea intervenir antes de que eso suceda, agrega Rosenbaum.
Para reducir la inflamación, su profesional médico puede aplicarle gotas de esteroides. O, si su caso es grave, puede necesitar esteroides orales o inyecciones de esteroides alrededor del ojo, "la forma en que inyectamos un hombro doloroso", dice Rosenbaum. Si una infección es la causa de la inflamación, también se le puede administrar un antibiótico, dice la Arthritis Foundation.
La mayoría de las veces, las gotas funcionan bien si la uveítis afecta el iris y el cuerpo ciliar. Pero cuando afecta la parte posterior del ojo, las gotas tienen menos capacidad de penetración, y el tratamiento se vuelve más complicado, dice Rosenbaum.
En algunas personas, dice Rosenbaum, la uveítis es efímera y responde bien a las caídas. Pero debido a que es una enfermedad episódica, las personas pueden pasar por un período de inactividad solo para que reaparezca nuevamente. "En otros pacientes, es más crónica, y en algunas [personas], durará años y años", dice. "Es algo así como la artritis, ya que es impredecible cómo se retuerce y gira".
La esperanza es que, después de tomar gotas de esteroides y disminuirlas, su uveítis desaparecerá, dice Conway. Los esteroides no son una solución a largo plazo, ya que pueden causar glaucoma, un aumento en la presión del líquido en el ojo, afirma la Psoriasis y la Artritis Psoriásica. Las gotas no esteroides son una alternativa en algunos casos, dice Conway.
"Si la uveítis vuelve, su médico puede recetarle un medicamento sistémico como metotrexato o biológico para modular su sistema inmunitario", agrega. El metotrexato y los productos biológicos son medicamentos que también pueden tratar los síntomas de la artritis psoriásica.
Es imposible predecir quién contraerá la uveítis o cuándo. "No podemos prever cuándo su sistema inmune decidirá ponerse en marcha", dice Conway. Sin embargo, las personas que tienen HLA-B27 y más de tres episodios de uveítis que duran más de seis semanas cada una deben considerar la terapia sistémica, dice ella. "Si ese es el caso, puedo ponerlos en un medicamento para prevenirlo. Eso es 18 semanas al año que se sienten incómodos ".
