Depresión posparto: causas, síntomas y tratamiento |

Hasta el 20 por ciento de las madres primerizas pueden experimentar depresión posparto en los meses posteriores al parto.

La depresión posparto es una enfermedad mental grave que puede ocurrir en las semanas y meses después del nacimiento de un niño.

¿Qué causa la depresión posparto?

Aunque cada caso de depresión posparto tiene una combinación diferente de factores que lo conducen, los investigadores creen que, en general, las hormonas, la neuroquímica y la historia de la vida juegan papeles en el desarrollo de la condición, que afecta a un estimado de 14 a 20 por ciento de las mujeres. Y esos números pueden ser aún más altos, ya que los expertos creen que la afección a menudo no se informa.

El riesgo de depresión posparto es mayor entre las personas que tienen antecedentes de problemas de salud mental, como depresión, ansiedad o trastorno bipolar. Un estudio encontró que el riesgo era más de 20 veces mayor para las mujeres con antecedentes de depresión. Tener un episodio de depresión posparto también puede aumentar sus probabilidades de tener otro.

Pero la afección no es permanente. Con tiempo y ayuda, tanto médica como de otro tipo, puede volver a sus rutinas normales.

¿Qué papel desempeñan sus circunstancias de vida?

El embarazo y el nacimiento son eventos intensamente emocionales. Estos hitos pueden traer alegría, pero también pueden traer desafíos que te hacen sentir triste, cansado y ansioso. Estos sentimientos son normales, y de hecho, tienen un nombre: los bebés azules.

Según algunas estimaciones, hasta el 85 por ciento de las madres sienten cierto grado de tristeza después del nacimiento de su bebé. Pero aunque el baby blues raramente dura más de una semana o dos, los síntomas de depresión posparto pueden persistir durante meses.

"Si los síntomas van más allá de un período de dos semanas y la madre todavía tiene problemas, eso generalmente llevará a un diagnóstico de la depresión posparto ", dice Diane Young, MD, un médico de planta en el departamento de obstetricia y ginecología regional de la Clínica Cleveland, con sede en Willoughby Hills, Ohio.

Pero estos sentimientos pueden agravarse y conducir a la depresión posparto si hay estrés pasado o presente que lo hacen sentir que no tiene apoyo y estabilidad.

Su relación con su cónyuge o pareja puede ser difícil, o sus finanzas pueden ser inestables. Su embarazo o parto podrían haber sido difíciles, o si tiene un recién nacido muy necesitado. Tal vez perdiste a un padre mientras estabas embarazada. Puede ser una madre muy joven o haber sufrido trauma y abuso cuando era niño.

¿Qué papel juegan tus hormonas?

Las circunstancias externas como estas también pueden hacerte más vulnerable a las interrupciones hormonales que ocurren después del nacimiento. Durante el embarazo, los niveles de estrógeno y progesterona aumentan para fortalecer tanto el útero como la placenta. Pero el alumbramiento altera los niveles de esas y otras hormonas.

"Después de dar a luz, las concentraciones de hormonas caen 100 veces en cuestión de días", dice Katherine Wisner, MD, la profesora Norman y Helen Asher de Psiquiatría y Ciencias de la Conducta y Obstetricia y ginecología en la Escuela de Medicina Feinberg de Northwestern University en Chicago. La interrupción repentina en los niveles hormonales puede crear trastornos en el estado de ánimo, especialmente en mujeres que tienen antecedentes de depresión o ansiedad.

Los períodos de fluctuación hormonal, como los ciclos menstruales y la perimenopausia, se asocian a episodios depresivos mayores, dice el Dr. Wisner . Podría ser que las fluctuaciones que ocurren durante y después del embarazo puedan afectar ciertos neurotransmisores o afectar la función cerebral de otras maneras. "Esta caída masiva de hormonas, junto con la iniciación de la lactancia materna, interrumpió el sueño y la adaptación a la maternidad contribuyen al riesgo de desarrollar depresión", agrega.

También hay investigaciones que sugieren que tanto la diabetes pregestacional como la gestacional puede aumentar el riesgo de la afección.

¿Pueden los hombres sufrir de depresión posparto?

Sí, los hombres también pueden sufrir depresión posparto. Los estudios han encontrado que aproximadamente el 4 al 10 por ciento de los padres sufren de depresión en el primer año después del nacimiento. En un estudio en particular, que examinó a más de 1.700 padres con niños de 1 año, los investigadores también encontraron que la depresión tenía un efecto negativo en la crianza de los hijos: Los padres deprimidos tenían más probabilidades de azotar a sus hijos y menos probabilidades de leerles.

¿Qué es la psicosis posparto?

En casos raros, uno o dos de cada 1,000 nacimientos, una nueva madre experimentará psicosis posparto. Los síntomas son más graves que en la depresión posparto, y aparecen rápidamente, por lo general, durante los primeros días del parto.

Los que sufren de psicosis puerperal pueden tener pensamientos extraños o grandiosos o delirios, y sus estados de ánimo pueden oscilar desde uno extremo a otro. También pueden alucinar, escuchar voces o ver cosas que no están allí, y pueden tener pensamientos recurrentes de dañarse a sí mismos oa su bebé.

En algunos casos de psicosis posparto, puede haber antecedentes de enfermedad mental, tales como trastorno bipolar, esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo.

Si nota alguno de estos cambios en alguien que ama o que está cerca, es importante buscar ayuda de inmediato para que tanto la madre como el niño permanezcan seguros.

Qué son los factores de riesgo de la depresión posparto

Cualquier padre puede desarrollar depresión posparto, pero los siguientes factores pueden aumentar su riesgo:

• Antecedentes personales o familiares de depresión, ansiedad u otra enfermedad mental
• Depresión posparto previa
• Historial de síndrome premenstrual severo
• Privación del sueño
• Dolor crónico
• Historial de tratamientos de fertilidad o aborto involuntario
• Interrupción brusca de la lactancia
• Historia de trauma o abuso
• Experiencia de parto traumática o decepcionante
• Sistema de apoyo deficiente
• Tensiones, como matrimoniales o financieras
• Abuso de sustancias
• Tener hijos cuando eran muy jóvenes

¿Cuáles son los síntomas de la depresión posparto?

Los síntomas de la depresión posparto varían de persona a persona . Es poco probable que los experimente a todos, pero estos síntomas están incluidos:

• Irritabilidad o ira
• Ansiedad
• Cambios de humor
• Problemas de sueño, como insomnio o sueño excesivo
• Cambios de apetito
• Pensamientos suicidas
• Falta de interés en el bebé
• Sentirse desconectado del bebé
• Pensamientos de dañar al bebé
• Letargo
• Agotamiento
• Pérdida de memoria
• Sentido de culpa o vergüenza
• Sense of doom
• Pensamientos miedosos o extraños que se repiten en tu mente

¿Cómo se trata la depresión posparto?

Su médico puede detectar signos de que está en riesgo de depresión posparto durante sus visitas prenatales mensuales o durante la cita típica de seis semanas después del nacimiento de su bebé. A menudo, con la depresión posparto, aparecen signos de depresión durante el embarazo, por lo que si nota alguno de los síntomas anteriores antes del parto, informe a su médico.

Independientemente del alcance de sus síntomas, es importante ser franco con su médico. que puede recibir un tratamiento adecuado durante este importante momento de su vida y la vida de su bebé.

Si desarrolla depresión posparto, su médico puede sugerir una o más opciones de tratamiento:

Antidepresivos Se le puede recetar un antidepresivo incluso antes de tener a su bebé, uno que es seguro tomar durante el embarazo y durante la lactancia. Después de su embarazo y si no está amamantando, tendrá una gama más amplia de opciones de antidepresivos, que puede necesitar durante seis meses o más.

Talk Therapy Es posible que no necesite medicamentos en absoluto, si encuentra un psicólogo que pueda proporcionar un medio de comunicación emocional seguro y que esté capacitado para ayudarlo a encontrar formas de controlar sus emociones.

Tiroides Medicamento A veces este tipo de depresión es una señal de que su el nivel de la hormona tiroidea es demasiado bajo. Su médico puede verificar el nivel con un simple análisis de sangre y tratarlo con medicamentos para restablecer el equilibrio de la tiroides.

¿Cómo se enfrenta a la depresión posparto?

Además de la psicoterapia y los medicamentos, las siguientes estrategias lo ayudarán durante el tratamiento:

Dedique tiempo para el cuidado personal. Es importante que las personas con depresión posparto puedan tomar Es hora de hacer cosas como comer comidas saludables, hacer ejercicio y, quizás lo más importante, dormir lo suficiente.

Tenga paciencia. El tratamiento puede ayudar, pero puede pasar un tiempo antes de que vuelva a sentirse como usted.

Diga sí a la ayuda de los cuidadores. Involucre a las personas en sus ofertas para ayudar. Sus amigos y familiares pueden ayudar en la casa, vigilar al bebé para que pueda dormir, hacer mandados o estar allí para escuchar cuando necesite hablar.

Busque un grupo de apoyo. Ayuda a estar alrededor de otras personas que han experimentado depresión posparto y pueden compartir experiencias y habilidades de afrontamiento.

Desanimarse lentamente. Interrumpir la lactancia puede provocar un cambio hormonal. Algunos médicos recomiendan que destete lentamente si va a dejar de amamantar.

Considere tratamientos alternativos. Las terapias complementarias y alternativas pueden ayudar, aunque se necesitan más investigaciones que confirmen sus beneficios. La terapia de luz, los suplementos de omega-3, la aromaterapia y la musicoterapia se encuentran entre los enfoques que han demostrado cierta eficacia y promesa.