Una vejiga hiperactiva que causa infecciones del tracto urinario ya es bastante mala. Pero cuando no se trata, la condición puede conducir a la incontinencia, a una fuerte caída en la calidad de vida y a una condición crónica llamada cistitis intersticial. Continúa leyendo sobre la inspiradora historia de una mujer sobre cómo detuvo esta debilitante afección …
Mientras mira hacia atrás, Poppy Zurcher recuerda que sus problemas de vejiga hiperactiva comenzaron con infecciones urinarias repetidas cuando tenía solo 35 años. El problema empeoró por completo. más de dos décadas, con viajes frecuentes al baño, incontinencia severa y dolor.
Mientras su calidad de vida y su salud se deterioraban, un desfile de doctores sugirió erróneamente que Zurcher estaba experimentando una "cosa femenina": menopausia temprana, fibromialgia , depresión y una variedad de otras condiciones, incluida la hipocondría. Su vejiga hiperactiva no fue tratada y se convirtió en cistitis intersticial (CI), una afección crónica que causa dolor pélvico, presión, molestias en la vejiga y ganas de orinar con frecuencia.
"Nunca supe cuándo mojé la ropa en público, "Recuerda el ex profesor y lingüista de Shawnee, KS, ahora de 64 años. "Fue realmente horrible".
El síndrome de vejiga hiperactiva (VH) es un problema con la función de almacenamiento de la vejiga, que provoca una necesidad fuerte y repentina de orinar con frecuencia. Es causado por cambios en las señales del cerebro a la vejiga sobre si está listo para vaciarse o no. La vejiga también puede volverse más sensible a ciertos líquidos y alimentos.
La vejiga hiperactiva afecta a alrededor de 33 millones de estadounidenses, incluyendo alrededor del 40% de las mujeres, según la Fundación de Urología, la fundación oficial de la Asociación Americana de Urología. OAB no está relacionado con la edad, pero las mujeres mayores lo experimentan con más frecuencia que las mujeres más jóvenes. En muchos pacientes, conduce a la incontinencia, según la Clínica Mayo.
Los síntomas de VHA incluyen un cambio en el patrón de micción normal. Por ejemplo, tiene que ir seguido, y solo salen pequeñas cantidades. O puede tener una pérdida incontrolable, deteriorando su calidad de vida.
"Una vejiga hiperactiva puede afectar negativamente las actividades que desea hacer y resultar en aislamiento social y depresión", dice Tomás Griebling, MD, profesor y vicepresidente de urología departamento de la Universidad de Kansas. "La buena noticia es que con un diagnóstico y tratamiento adecuados, muchos pacientes mejoran y eventualmente eliminan sus síntomas".
En esta entrevista exclusiva de Lifescript, Zurcher comparte su largo viaje hacia un diagnóstico adecuado de la condición de su vejiga, su régimen de tratamiento y vida hoy con el problema bajo control.
¿Cuándo experimentó los primeros síntomas de VHA?
Comenzó cuando tenía alrededor de 35. Comencé a tener numerosas infecciones del tracto urinario. Iba a ver a los médicos, que lo descartaban como una "cuestión femenina". Con el tiempo, las infecciones se presentaban con mayor frecuencia y desarrollé dolor en la parte baja de la espalda, incluso cuando no tuve infecciones.
¿Cómo lo hice? ¿Los doctores te tratan?
No trataron mi problema. Le dieron a mi condición todos los nombres, pero el correcto. Dijeron que tenía el síndrome del intestino irritable, a pesar de que no tenía problemas intestinales. Un médico me dijo que podría tratarse de cáncer de endometrio y otro dijo que fue causado por tejido cicatricial.
El dolor nunca desapareció y la incontinencia empeoró. No podía salir de la casa sin protección de la ropa interior. En el trabajo, corrí al baño cada media hora para orinar.
¿Seguiste buscando atención médica?
Soy una esposa militar, así que nos mudamos mucho. A medida que mis síntomas de OAB empeoraron, vi muchos doctores diferentes, pero cada uno sabía menos que el anterior. Uno insinuó que era un hipocondríaco, y me dijo: "No tienes una infección".
Tenía un dolor terrible. Sentí que no podía ser una esposa adecuada; el coito fue difícil. Los médicos me dijeron que estaba en la menopausia temprana, pero solo tenía 40 años.
Pensé,
si esto es la menopausia, ¿qué sigue? Soy una persona feliz y tiendo a no hablar de cómo me siento hasta que sea demasiado tarde. Sin embargo, durante unos 20 años seguí yendo a los médicos, preguntándome qué me pasaba. ¿Cómo era un día típico para usted a medida que progresaba su condición?
Siempre estaba nervioso porque nunca supe cuándo lo haría mojé mi ropa en público. Una vez, fui a un centro comercial durante las vacaciones para recoger algo rápidamente. Entré por la puerta y me congelé. Tuve un accidente y me corrió por las piernas. ¡Fue lo más horrible!
Sucedió en el trabajo también, incluso cuando usaba pañales para adultos. Tenía miedo de beber líquidos.
Me perdí 20 años de mi vida al no haber diagnosticado mi condición antes de tiempo. Soy muy activa y me encanta estar con mi familia y amigos, pero no pude levantar mi bolso o bolsa de supermercado sin gotear.
¿Qué tratamiento de OAB sufrió?
Los médicos recetaron todo tipo de medicamentos, desde el dolor píldoras a los antidepresivos a la medicación del lupus. En un momento dado, tomaba tantas pastillas, era un zombi.
Un médico me dijo que comenzara un régimen de ejercicios. Le dije: "¿Cómo?" Quería hacerlo, pero estaba orinando todo el tiempo.
¿Cómo finalmente se alivió la vejiga hiperactiva?
Después de mudarme a Kansas City, fui al Centro Médico de la Universidad de Kansas y vi a un urólogo. Miró mi vejiga con un endoscopio mientras estaba bajo anestesia.
Cuando salí de la anestesia, la enfermera me dijo: "Lo siento mucho; usted no se merece esto. "Pensé que tenía cáncer.
Pero mi médico me explicó que tenía cistitis intersticial (CI). Mi condición había progresado de OAB a IC. No tenía que ser así.
Empecé a tomar pentosan polisulfato de sodio, un medicamento fuerte para IC. Tenía efectos secundarios: piel seca, adelgazamiento del cabello y los huesos y problemas de visión. Pero si el médico hubiera dicho: "Toma veneno y te ayudará", lo habría hecho.
Luego, vi a un especialista que realmente me ayudó. Él habló con mi esposo y conmigo y simpatizaba con todo lo que había pasado. Me quitó las drogas que estaba tomando.
¿A qué tratamiento te cambiaste?
Empecé una nueva dieta, no para perder peso, sino como una dieta de proceso de eliminación.
Guardé un diario de todo lo que comí Si mi cuerpo reaccionó a un alimento, lo anoté en mi diario. Saqué alimentos de mi dieta e intenté de nuevo. Fue increíble lo que no pude comer: alimentos fritos, alimentos ácidos, cebollas, ajo, verduras frescas, frutas cítricas o jugos.
No comí productos de lactosa [leche] ni bebí vino. Dejé todo con vinagre: salsa de barbacoa, aderezos para ensalada, limón. Una vez que comencé a limpiar mi dieta, me sentí mejor.
Te sometieron a una cirugía. ¿Por qué y qué hizo?
Hace siete años, mi médico me dijo que quería que le implantara un marcapasos InterStim para [controlar] mi [vejiga hiperactiva]. Es como un marcapasos cardíaco; envía impulsos eléctricos leves a mi nervio sacro, lo que ayuda a la vejiga a controlar mi micción.
La cirugía consistió en que el médico REPLACEara un cable debajo de mi piel, cerca de mis nervios sacros, cerca del coxis. Primero se implantó un estimulador de prueba temporal y me controló en casa durante una semana.
Después de que mi médico determinó que podía administrar la terapia a largo plazo, se me REPLACEó un dispositivo permanente debajo de la piel. Mi compañía de seguros lo pagó.
¿Cómo está funcionando ahora?
Me ha devuelto la vida. Estoy en la cima del mundo. Yo como y bebo lo que quiera.
Cada luna azul, recibo una reacción a un ingrediente de los alimentos de los restaurantes o los cítricos. Cuando eso sucede, uso un dispositivo de control remoto, lo llevo conmigo, que, con un toque del monitor, estimula el InterStim. Elimina el dolor si lo estoy teniendo, así que no necesito analgésicos, y ralentiza la urgencia de orinar. Después de 2-3 días, reajustaré el dispositivo y lo restableceré a su configuración habitual.
Tomo un medicamento oral, mirabegron, mañana y noche para ayudar a los síntomas de urgencia de OAB, la frecuencia y las fugas. Pasé de 19 medicamentos recetados por día a uno, más vitamina D. Eso es todo.
¿Has vuelto al trabajo?
No pude trabajar durante 12 años. Ahora que puedo, soy voluntario. Pasar de no poder viajar en un automóvil sin plástico en el asiento hasta ahora poder hacer las tareas domésticas y el trabajo en el jardín, ir a bailar y tener una vida activa, es increíble.
No sucedió de la noche a la mañana. Tenía que encontrar un médico que fuera persistente y me escuchara. No solo pensaba que yo era una mujer de mediana edad que necesitaba alguien con quien hablar sobre sus problemas. Una vez que me diagnosticaron, comencé un camino que cambió mi vida.
¿Con qué frecuencia ve a su especialista ahora?
Una vez al año. Solía ir cada 10 días.
¿Hay ejercicios o actividades que evitas?
Evito el ejercicio del jazz; todos los rebotes y movimientos no son buenos para mí. He hecho muchos ejercicios de piso: ejercicios de Kegel y levantamiento de piernas ligero, por ejemplo.
Al comienzo de mi nuevo régimen, caminé solo 5 minutos y me sentí exhausto. En 6 meses, pude caminar 3-4 millas cada mañana.
¿Cuál es su consejo para las mujeres con síntomas de vejiga hiperactiva?
Hágale a sus médicos un millón de preguntas; no se preocupe si se enojan.
Para obtener más información y asesoramiento de expertos, visite nuestro Centro de salud de OAB.
¿Tiene problemas de vejiga?
¿Pérdida cuando se ríe? ¿Tienes un impulso constante de orinar? La incontinencia es un problema que puede ser manejado. Conocer las causas y los desencadenantes comunes puede ayudarlo a mantenerse seco y fuera del baño. ¿Sabes cómo hacer que tu vejiga se comporte? Descubra con esta prueba.
