La conexión puede no parecer obvia al principio, pero la baja testosterona y la diabetes a menudo van de la mano. De hecho, los hombres con diabetes tipo 2 tienen el doble de probabilidades de tener niveles bajos de testosterona que los hombres que no tienen diabetes. Sin embargo, el vínculo entre estas dos afecciones no significa que la testosterona baja realmente cause diabetes. Es posible que algunos de los factores del estilo de vida que aumentan el riesgo de diabetes también aumenten el riesgo de niveles bajos de testosterona.
¿Las buenas noticias? Además de seguir una dieta saludable para el corazón y el ejercicio, ciertos tratamientos pueden ayudar tanto a la baja testosterona como a la diabetes.
Baja en testosterona y diabetes: ¿Cuál es el vínculo?
Los niveles bajos de testosterona en los hombres están asociados con resistencia a la insulina o sensibilidad a la insulina, dice Ahmer Farooq, DO, profesor asistente de urología en el Centro Médico de la Universidad Loyola en Maywood, Illinois.
Cuando tiene resistencia a la insulina, su cuerpo produce insulina pero no la usa adecuadamente. Como resultado, la glucosa se acumula en la sangre en lugar de ser absorbida por las células. La resistencia a la insulina puede causar diabetes tipo 2 y aumentar el riesgo de una serie de problemas de salud, incluidas enfermedades del corazón.
Un estudio publicado en 2013 en la revista
BioMed Research International encontró que los niveles bajos de testosterona pueden ayudar predecir si un hombre desarrollará resistencia a la insulina o diabetes tipo 2 en el futuro. Según los investigadores, en un grupo de más de 300 hombres obesos y no obesos, el 44 por ciento tenía diabetes tipo 2 y baja testosterona, en comparación con el 33 por ciento que tenían niveles bajos de testosterona pero no tenían diabetes. Los investigadores también notaron que el 25 por ciento de aquellos con diabetes tipo 2 y baja testosterona no eran obesos, concluyendo que la baja testosterona está relacionada con la resistencia a la insulina independientemente del peso corporal. Sin embargo, el peso corporal puede ser un factor. Un estudio de 2010 publicado en la revista Diabetes Care
encontró una relación inversa entre el índice de masa corporal (IMC) y los niveles de testosterona en hombres con diabetes tipo 2. Eso significa que a medida que aumenta el IMC de un hombre, su nivel de testosterona disminuye. La obesidad también puede ser un factor de riesgo reversible para niveles bajos de testosterona. La investigación también sugiere que la testosterona baja podría ser una complicación de la diabetes tipo 2 que afecta a la glándula pituitaria. Un estudio de 2004 publicado en The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism encontró que un tercio de 103 hombres con diabetes tipo 2 tenían bajos niveles de lo que se llama testosterona libre, o testosterona que circula en la sangre que no está destinada a una proteína llamada globulina fijadora de hormonas sexuales. Los investigadores también descubrieron que las glándulas pituitarias de estos hombres no producían suficiente hormona luteinizante, la hormona que desencadena la producción de testosterona en los testículos.
Controlar la diabetes y la testosterona baja Los síntomas bajos de testosterona pueden incluir disminución del impulso sexual, La disfunción eréctil, la pérdida de masa muscular, la depresión y la falta de energía, dice el Dr. Farooq. La baja testosterona también puede causar una disminución en la masa ósea y osteoporosis, así como un aumento en la grasa abdominal. Farooq dice que una dieta saludable para el corazón y el ejercicio deberían ser parte del tratamiento general para la testosterona baja y la diabetes. De hecho, un estudio de 2011 publicado en el
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
encontró que ciertos cambios en el estilo de vida, como perder peso y hacer ejercicio regularmente, no solo elevan los niveles de testosterona sino que también provocan otros problemas de salud beneficios para hombres con sobrepeso con baja testosterona y diabetes tipo 2. Otro estudio publicado en 2013 en la revista
Hormone and Metabolic Research mostró que los hombres con sobrepeso que consumían menos calorías cada día experimentaron aumentos significativos en sus niveles de testosterona. Además de los cambios en el estilo de vida, su plan de tratamiento de diabetes prescrito puede incluir medicamentos orales y / o terapia con insulina. Un estudio de 2014 publicado en European Journal of Endocrinology mostró que en personas que acababan de ser diagnosticadas con diabetes, el tratamiento con insulina para la diabetes también aumentaba los niveles de globulina fijadora de hormonas sexuales, lo que se traduce en más testosterona en el torrente sanguíneo .
Si la testosterona baja sigue siendo un problema para usted, su médico puede recetarle terapia de reemplazo de testosterona, dice Farooq. Es importante hacer un seguimiento con su médico o un educador certificado en diabetes cuando esté recibiendo estos tratamientos. En algunos casos, el reemplazo de testosterona puede aumentar su sensibilidad a la insulina, y puede ser necesario ajustar su estrategia de tratamiento para la diabetes tipo 2. Pero Farooq dice que la terapia de reemplazo de testosterona no es para todos. Antes de recetar medicamentos para la testosterona baja, los hombres primero deben ser diagnosticados mediante un análisis de sangre. Los hombres que pueden no ser candidatos para el reemplazo de testosterona incluyen aquellos con cáncer de próstata o cáncer de mama. Aunque los resultados son variados, algunas investigaciones han demostrado que la terapia de reemplazo de testosterona puede estimular el crecimiento del cáncer de próstata y el cáncer de mama. Otros riesgos potenciales del tratamiento incluyen infertilidad y apnea del sueño. "Los hombres necesitan saber que hay esperanza para lo que tienen y que no deben sentirse avergonzados", dice Farooq. "Si tienen alguna preocupación sobre sus niveles de testosterona o cualquier tipo de problema médico, deben obtenerlo. "
Continúe trabajando con su médico, y puede tratar y controlar su diabetes y los síntomas de testosterona baja.
