Tratar las facturas y llamar a la compañía de seguros para conocer los costos de los tratamientos de cáncer de ovario es lo último en lo que un paciente con cáncer de ovario quiere dedicar tiempo y energía. Pero es un mal necesario asegurarse de que pueda pagar el tratamiento del cáncer de ovario que necesita. Para ayudar a las personas con cáncer de ovario a atravesar el laberinto del seguro, los pacientes tal vez quieran recurrir a sus cuidadores para obtener ayuda con estos problemas.
Cobertura del tratamiento del cáncer de ovario: Inicio
Para empezar, los médicos deben hacer algunas llamadas telefónicas el nombre de su ser querido para descubrir qué médicos y hospitales se encuentran en su red de seguro médico. El costo de recibir tratamientos costosos de un proveedor que no participa en el plan de seguro puede sumarse rápidamente.
También debe asegurarse de que su ser querido no haya alcanzado un máximo de por vida o un límite que la compañía de seguros pueda imponer. y que no existen otras restricciones especiales (como un período de espera por afecciones preexistentes) que puedan impedir que los tratamientos estén cubiertos por el plan.
Cobertura del tratamiento del cáncer de ovario: sorpresas no deseadas
Si el paciente con cáncer de ovario tiene seguro a través de su empleador, y su empleador cambia de plan en el medio del tratamiento, debe estar preparado.
Joy Hannah, una sobreviviente de cáncer de ovario de siete años de Louisville, Kentucky, se ocupó de esa situación, y casi le costó una fortuna. Antes de que su nuevo seguro entrara en vigencia, ella visitó a sus doctores y les habló sobre el cambio. "Tenía mis tarjetas y le expliqué que iban a cambiar", dice.
Al mes siguiente, cuando se sometió a la cirugía, su equipo médico le cobró a la compañía de seguros incorrecta. No pagó, y Hannah recibió una gran factura.
"Es bastante deprimente", dice. "Llegas a casa del hospital después de una cirugía mayor y luego tienes una factura de la agencia de cobros".
Eso es algo que ella cree que nadie debería tener que enfrentar. Pero Hannah tuvo suerte de que fuera un malentendido por parte de la oficina del médico, y sus cuentas fueron atendidas con unas pocas llamadas.
Cobertura del tratamiento del cáncer de ovario: Mantenerse por delante
Hannah acredita parte de su buena fortuna en evitar un verdadero lío para mantenerse organizado y hacer un seguimiento de su plan y sus reclamos. Guardó todos sus documentos y otros registros en orden, y sabía cuándo había cumplido con su deducible y lo que su seguro era responsable de pagar.
Saber cómo funciona su plan es muy importante, dice Betty Long, una enfermera registrada y presidenta y fundador de Guardian Nurses Healthcare Advocates en los suburbios de Filadelfia.
"Usted o su ser querido necesita realizar la investigación necesaria para comprender qué se cubrirá. A partir de ahí, puede tomar decisiones más informadas sobre dónde puede buscar segundas opiniones, dónde puede ir a tratamiento, y si se trata de quimioterapia o radiación o tratamiento experimental ", dice Long. "Si desea obtener una segunda opinión, como paciente debe entender que puede estar asumiendo ciertos riesgos financieros porque su plan de seguro puede no cubrirlo tan bien".
Hay tantas reglas y estipulaciones en cada plan de salud que es importante hacer la investigación antes de que llegue una gran factura por la que nadie estaba preparado.
"Tienes que hacer esto antes de tiempo", dice Long. "Lo mejor es tener a alguien más que pueda hacer algunos deberes. [Pero] lo más importante es reunirse con el oncólogo que lo está tratando para averiguar qué está sucediendo. Diga: 'Déjeme ver qué cubre mi plan'. Tienes que comenzar allí. "
Cobertura de tratamiento del cáncer de ovario: cuando no hay ninguna
Si por alguna razón la compañía de seguros no paga, la cobertura se agota o no hay seguro, hay otras opciones . Long recomienda que se solicite al departamento de ayuda financiera del hospital que presente un plan de pago, y que estudie los ensayos clínicos, que generalmente son gratuitos. También puede encontrar asistencia financiera en organizaciones como la American Cancer Society y grupos de defensa de los pacientes.
Navegar por el laberinto de la cobertura de seguro y estar al tanto de los problemas de seguro, facturas y otras preocupaciones financieras es una de las mejores cosas que un cuidador puede hacer. Eso le permite al paciente enfocar su tiempo y energía en mejorar.
