Tabla de contenido:
- Controlar su nivel de azúcar en la sangre diariamente le brinda una valiosa instantánea de cómo manejas tu condición durante el transcurso del día. La prueba de A1C le brinda una visión más amplia midiendo los niveles promedio de azúcar en la sangre durante un período de 2 o 3 meses. "Lo vemos como un marcador de salud", dijo Joel Zonszein, MD, director del Centro de Diabetes Clínica en el Centro Médico Montefiore en la ciudad de Nueva York. "También es un marcador muy importante de complicaciones".
- Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, la hipertensión es muy común entre las personas con diabetes, afectando tanto como 60 por ciento de los pacientes. En la diabetes tipo 2, la hipertensión a menudo está presente como parte del síndrome metabólico de resistencia a la insulina. Las personas con diabetes que también tienen hipertensión tienen aproximadamente el doble de riesgo de enfermedad cardiovascular.
- Las personas con diabetes tienen más probabilidades de tener niveles de colesterol poco saludables: altos niveles de colesterol LDL o "malo" y bajos niveles de colesterol HDL o "bueno", una condición conocida como dislipidemia diabética. La ADA informa que la diabetes tipo 2 está asociada con un exceso de riesgo cuádruple de enfermedad coronaria.
Para Pablo Sierra, la vida con diabetes tipo 2 es "una batalla constante, pero una que Sé que tengo control. "Han pasado 17 años desde que a Sierra se le diagnosticó la afección, pero" todavía estoy probando diferentes técnicas para comer, hacer ejercicio y cambiar medicamentos ", dijo.
No hay cura para el tipo 2 diabetes, por lo que la gestión de la condición significa un compromiso para la vida. Afortunadamente, un informe a principios de este año de los Institutos Nacionales de Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Encontró que los estadounidenses como Sierra están haciendo un mejor trabajo al cuidarse cumpliendo objetivos clave conocidos como el ABC de la diabetes.
¿Cuál es el ABC de la diabetes? El ABC, según la definición de la American Diabetes Association y American College of Physicians, se refiere al nivel de glucosa en sangre A1C de una persona, o el nivel promedio de glucosa durante los últimos dos o tres meses, la presión arterial y el colesterol. La gestión de estos ABC es fundamental para reducir el riesgo de complicaciones potenciales de la diabetes, como enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y ceguera. Según el estudio NIH-CDC, el número de pacientes que cumplieron los tres objetivos ABC subió desde aproximadamente 2 por ciento a 19 por ciento, entre los años 1988 y 2010. Por otro lado, casi la mitad de los estadounidenses con diabetes no cumplió con ningún objetivo de ABC, y ocho de cada 10 no alcanzaron los tres.
"Es abrumador para aprender todo sobre la diabetes ", dijo Betul Hatipoglu, MD, endocrinólogo de la Clínica Cleveland, quien recomienda que se revise el ABC al menos cada seis meses. "Es mucho para digerir, pero es importante que el paciente no abandone, aprenda a controlar la enfermedad y cuídese".
Controlar su nivel de azúcar en la sangre diariamente le brinda una valiosa instantánea de cómo manejas tu condición durante el transcurso del día. La prueba de A1C le brinda una visión más amplia midiendo los niveles promedio de azúcar en la sangre durante un período de 2 o 3 meses. "Lo vemos como un marcador de salud", dijo Joel Zonszein, MD, director del Centro de Diabetes Clínica en el Centro Médico Montefiore en la ciudad de Nueva York. "También es un marcador muy importante de complicaciones".
¿Qué mide la A1C? La prueba A1C mide qué porcentaje de hemoglobina, la proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno, está recubierta de azúcar. Cuanto mayor sea su A1C, menos efectivo será su plan de tratamiento para la diabetes. La mayoría de los médicos consideran que un nivel de A1C por debajo del 7 por ciento es una indicación de que su diabetes tipo 2 está bien controlada. La prueba generalmente se administra dos veces al año, aunque su médico puede recomendar que se haga con más frecuencia si hay algún cambio en su plan de tratamiento.
Sierra, de 57 años, fue desplazada de su hogar cuando el huracán Sandy azotó la ciudad de Nueva York el año pasado . Obligado a quedarse con la familia, comía en restaurantes más de lo habitual y su nivel de A1C aumentó a alrededor del 9 por ciento. "Fue difícil porque algún día me deprimiría la situación de mi vivienda y saldría a comer una hamburguesa con queso triple", dijo. "Pero sabía que mi dieta era algo que tenía que cambiar, y es algo que podría manejar".
Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, la hipertensión es muy común entre las personas con diabetes, afectando tanto como 60 por ciento de los pacientes. En la diabetes tipo 2, la hipertensión a menudo está presente como parte del síndrome metabólico de resistencia a la insulina. Las personas con diabetes que también tienen hipertensión tienen aproximadamente el doble de riesgo de enfermedad cardiovascular.
El American College of Physicians recomienda que a las personas con diabetes tipo 2 se les controle la presión arterial cada vez que vayan al médico y que su objetivo sea una lectura de no más de 135/80 milímetros de mercurio (mm Hg).
"Si un paciente diabético tiene presión arterial alta, deben ser tratados de inmediato", dijo Hatipoglu. "Si es alto, son más propensos a la enfermedad renal y los accidentes cerebrovasculares, que son algunas de las peores complicaciones". Pero se pueden prevenir controlando la presión arterial ", con cambios en la dieta y el estilo de vida y, si es necesario, medicación.
Las personas con diabetes tienen más probabilidades de tener niveles de colesterol poco saludables: altos niveles de colesterol LDL o "malo" y bajos niveles de colesterol HDL o "bueno", una condición conocida como dislipidemia diabética. La ADA informa que la diabetes tipo 2 está asociada con un exceso de riesgo cuádruple de enfermedad coronaria.
"Somos estrictos con el control del colesterol porque cuanto más alto es, mayor es el riesgo de enfermedad cardíaca", dijo Hatipoglu. .
A veces el colesterol puede controlarse mediante la pérdida de peso y el ejercicio, pero es posible que su médico también le recete medicamentos para reducir el colesterol, como las estatinas.
Para los pacientes con diabetes, intentar cumplir todos sus objetivos ABC puede ser muy difícil. Zonszein recomienda trabajar con su médico para establecer prioridades y diseñar un plan de tratamiento según su afección. "Todos están interrelacionados, y es común que los pacientes tengan más de uno de estos factores", dijo. "Queremos tratar todo, no solo la anormalidad. Es algo que los pacientes deben discutir con sus médicos: cómo priorizar qué se debe tratar primero y con qué medicamentos estabilizar su afección. "
" Siento pequeños brotes en los que desaparece de mi rutina, pero luego me vuelvo a poner. seguimiento ", dijo Sierra. "Las personas deben seguir las instrucciones de su médico y mantenerse en su rutina de cuidado, y luego la diabetes es mucho más fácil de manejar".
