¿Despertado por la tos y los silbidos de tu hijo? El asma no controlada hace que sea difícil para los niños enfermos, y las madres preocupadas, dormir. Pero, ¿cómo puedes detener los ataques nocturnos para que todos puedan dormir mejor? Los expertos comparten qué medicamentos funcionan mejor y cómo controlar los desencadenantes que acechan en el dormitorio de su hijo …
"Lo más temible es que un ataque de asma nocturno puede ocurrir en cualquier momento", dice Michele Fellows, dueña de Sweet Alexis, consciente de su alergia Bakery en Los Osos, California, lleva el nombre de su hija, Alexis, que tiene alergias graves y asma.
"Me preocupa tener que hacer una hospitalización a medianoche", dice.
Los síntomas de un niño a menudo empeoran durante la noche. En una encuesta realizada por la Asthma and Allergy Foundation of America, el 45% de los padres dijeron que sus niños asmáticos habían despertado con tos, sibilancias o dificultad para respirar, una afección llamada asma nocturna.
Pero su sueño (y el suyo) no es Es lo único que sufrir. Los efectos del descanso interrumpido persisten hasta el día siguiente.
"Los niños con asma no controlada durante la noche padecen de sueño crónico durante el día", dice Ron Ferdman, MD, alergólogo pediátrico del Childrens Hospital Los Angeles.
"Son es más probable que se duerma en la escuela, con una menor concentración, aprendizaje y rendimiento ", dice.
Los niños con exceso de aversión a menudo se irritan y tienen problemas para mantener el comportamiento bajo control. Sus padres también carecen de sueño y se despiertan cada vez que el niño tiene tos.
Afortunadamente, usted y su hijo no tienen que tomar asma nocturna acostada.
Con tratamiento, "los niños con asma deben capaz de dormir toda la noche y nunca ser molestado por síntomas de asma nocturnos ", dice el Dr. Ferdman.
Siga leyendo para saber cómo.
¿Qué causa el asma nocturna? Incluso en personas sanas, la función pulmonar disminuye por la noche.
"La respiración se ralentiza y los niveles de oxígeno en la sangre disminuyen durante el sueño", dice Jonathan Malka, MD, profesor asistente de pediatría de National Jewish Health, un centro médico académico de Denver especializado en enfermedades respiratorias y alérgicas.
La función pulmonar generalmente alcanza su punto más bajo alrededor de las 4 a.m., por lo que el riesgo de un ataque de asma peligroso es más alto a primera hora de la mañana, dice el Dr. Malka.
Insomnio y sin aliento La atención médica adecuada y rápida es clave para controlando el asma durante la noche, así que ten cuidado con estos signos:
- Coughi ng: Este es el síntoma de asma nocturno más prominente, pero su hijo también puede toser hasta tres semanas después de un resfriado u otra enfermedad respiratoria.
Pero "no es normal, y podría ser una señal de asma" para que los niños tosen con frecuencia cuando están bien ", dice Amy Marks, DO, alergóloga pediátrica del Hospital de Niños de Michigan en Detroit.
- Sibilancia (un silbido agudo cuando respira), falta de aliento, o opresión en el pecho: "Los bebés o los niños más pequeños pueden toser o jadear y luego despertarse llorando", dice el Dr. Ferdman. "Los niños mayores pueden quejarse de un 'cofre apretado' o 'no poder respirar profundamente'. Algunos simplemente dirán que les duele el pecho.
Si aparecen estos signos, consulte a un pediatra, que le hará un examen físico y le preguntará acerca de los síntomas, por ejemplo, cuándo y con qué frecuencia se producen y los posibles desencadenantes.
El médico También puede realizar una prueba de función pulmonar, pidiéndole a su hijo que respire en un dispositivo que mide qué tan bien funcionan los pulmones.
Si su hijo ya está bajo tratamiento para el asma, informe al médico que los síntomas ocurren por la noche.
Esa es una señal de que el trastorno no se controla adecuadamente, dice el Dr. Malka.
El médico podría necesitar aumentar la dosis, cambiar a un medicamento diferente, agregar otro, o simplemente darle a su hijo más instrucciones sobre el uso del inhalador.
Emergencias nocturnas Algunos ataques de asma a medianoche son emergencias médicas y requieren atención inmediata. Vaya a la sala de emergencias o llame al 911 si su hijo:
- Tiene dificultad respiratoria grave o dificultad para respirar
- Experiencias dificultad para hablar debido a dificultad para respirar
- Se inclina hacia delante para respirar mientras está sentado
Rx para un sueño tranquilo La piedra angular del tratamiento del asma nocturna es la medicación, que se divide en dos grupos:
- Medicamento de alivio rápido. Todo niño asmático necesita un medicamento inhalado de acción rápida para tratar o prevenir un ataque de asma.
La primera opción es un beta agonista (como albuterol o levalbuterol), que relaja rápidamente los músculos tensos alrededor de las vías respiratorias durante un brote.
"Para síntomas nocturnos intermitentes o de corto plazo, una dosis antes de acostarse durante unos días puede ser suficiente para ayudar al niño a dormir toda la noche ", dice el Dr. Ferdman.
- Medicamento de control a largo plazo. Muchos niños también necesitan un medicamento de control diario a largo plazo para ayudar a prevenir futuros brotes. Los ejemplos incluyen corticosteroides inhalados (como fluticasona y budesonida) y bloqueadores de los receptores de leucotrienos (como montelukast y zileuton).
"Para los síntomas crónicos nocturnos, a menudo tenemos que comenzar o aumentar los medicamentos diarios de control", dice el Dr. Ferdman. Si eso no detiene los síntomas nocturnos, se puede agregar un agonista beta inhalado de acción prolongada (como salmeterol o formoterol).
Pregúntele al pediatra o al especialista en asma un plan de acción por escrito que detalle los medicamentos que su hijo necesita y cuando. También enumera los pasos a seguir durante los brotes, cuándo llamar al médico o buscar ayuda de emergencia.
Mantenga una copia al lado de su cama para que pueda encontrarla fácilmente por la noche, aconseja el dueño de Sweet Alexis Bakery, Fellows.
Control de alérgenos Al igual que Alexis, la mayoría de los niños asmáticos también tienen alergias, que pueden desencadenar los síntomas del asma. Para controlar el asma nocturna, es crucial reducir los siguientes factores desencadenantes en el dormitorio del niño:
- Ácaros: Estos diminutos insectos, invisibles sin aumento, son plagas comunes en el dormitorio, al acecho en sábanas, mantas, colchones, almohadas, alfombras y juguetes de peluche.
Para disminuir los ácaros, "lave la ropa de cama con agua caliente, no tibia, una vez a la semana", dice Marks.
Además, coloque el colchón y las almohadas a prueba de polvo ("impermeables a los alergenos") cubre.
Retire la alfombra del dormitorio o aspire con frecuencia. Compre solo peluches lavables, lávelos a menudo con agua caliente y manténgalos alejados de la cama.
- Mascotas: Los niños con alergias a las mascotas son sensibles a las proteínas en los copos, la orina o la saliva de la piel del animal.
como perros o gatos, nunca se les debe permitir entrar en la habitación del niño, y mucho menos dormir en la cama ", dice el Dr. Ferdman.
Más alergenos que buscar:
- Polen: Ventanas del dormitorio cerradas para mantener el polen en el aire sopla dentro, dice el Dr. Ferdman.
Use un acondicionador de aire para reducir la cantidad de polen en el aire.
- Molde de interior: Limpie cualquier molde visible. Luego elimine las fuentes de humedad que lo alimentan.
"Busque filtraciones de agua desde paredes externas o debajo de pisos, agua estancada alrededor de plantas de interior y áreas húmedas en baños adyacentes", dice el Dr. Ferdman.
- Humedad: No haga funcionar un humidificador sin consultar al médico de su hijo.
Las infecciones respiratorias superiores a menudo empeoran el asma, y el aumento de la humedad puede aliviar la respiración de los niños con estas infecciones.
Además, "los ácaros del polvo y el moho crecen mejor en un ambiente húmedo ", dice el Dr. Ferdman. Si usa el humidificador con demasiada frecuencia, podría terminar haciendo más daño que bien.
Estos pasos pueden ayudar a minimizar los ataques nocturnos.
Pero si su hijo aún tiene brotes, pueden ser causados por desencadenantes de alergias durante el día. Consulte a un especialista para ayudar a identificar al culpable. Para algunos niños asmáticos, dice Marks, los medicamentos para la alergia o las inyecciones pueden ayudarlos a respirar mejor.
Remeter La posición para dormir podría afectar el asma indirectamente si su hijo también tiene reflujo gastroesofágico (ERGE).
En adultos y adolescentes, el síntoma principal de ERGE es la acidez estomacal frecuente. Pero en los niños más pequeños, a menudo causa síntomas similares al asma.
Para aquellos con ERGE, "una posición inclinada con la cabeza más alta que los pies puede disminuir los síntomas", dice el Dr. Ferdman.
Pero no solo sostenga a su hijo con almohadas, dice; es mejor inclinar levemente toda la cabecera de la cama ajustando las patas superiores o colocando bloques resistentes debajo de ellas.
¿Cuánto sabe sobre el asma? Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, 17,5 millones de todos los adultos estadounidenses y 6.3 millones de niños tienen asma, la enfermedad que hace que sea difícil respirar debido a la inflamación en los pulmones y las vías respiratorias. Los médicos dicen que entender cómo manejar y tratar la enfermedad, así como detectar los síntomas, puede ayudar a que una persona con asma disfrute de una vida "normal". Haga esta prueba para evaluar cuánto sabe sobre el asma.
