El vínculo de depresión y ataque cardíaco - Centro de salud cardíaca - EverydayHealth.com

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Anonim

Nadie está verdaderamente preparado para un ataque al corazón. Entonces, cuando uno lo golpea, su vida puede voltearse. Hay nuevos medicamentos para tomar, cambios en la dieta y el estilo de vida para instituir y, a veces, la ansiedad sobre su casi roce con la muerte.

Todas estas cosas pueden hacer que se sienta deprimido. Pero nadie -ni los sobrevivientes de un ataque cardíaco ni sus cuidadores- debe ignorar los síntomas de esta grave afección mental.

"Cuando la depresión ocurre después de un ataque cardíaco, hay un mayor riesgo de muerte", dice la psicóloga cardiaca Kim Lebowitz. , director del Servicio de Medicina Conductual Cardíaca del Instituto Cardiovascular Bluhm del Northwestern Memorial Hospital en Chicago. "Así que no solo la depresión no se siente bien, y no solo afecta la calidad de vida de una persona, sino que también parece afectar su pronóstico y longevidad después de un ataque cardíaco".

La depresión es muy común después de un ataque cardíaco . Según la Academia Estadounidense de Médicos de Familia, hasta uno de cada tres sobrevivientes de ataques cardíacos informa sentirse deprimido en los días y meses posteriores a su episodio. Las mujeres, y en particular las mujeres más jóvenes, tienen un mayor riesgo de depresión, informa la American Heart Association (AHA), al igual que las personas con antecedentes de depresión y las que carecen de un sistema de apoyo familiar o social.

De hecho, la AHA enfatizaron la importancia de evaluar a los pacientes con enfermedad cardíaca para la depresión en las nuevas pautas para la prevención de la enfermedad cardíaca y la reducción del riesgo desarrolladas junto con la Fundación del Colegio Americano de Cardiología. Las pautas señalan que la depresión después de un ataque cardíaco o cirugía cardíaca puede interferir con la capacidad de los pacientes de realizar cambios positivos en el estilo de vida, como comer más saludable, hacer más ejercicio, dejar de fumar y perder peso.

Síntomas de la depresión post ataque al corazón

La depresión es más que una simple sensación de tristeza, dice el Dr. Lebowitz. Lo que los médicos llaman depresión clínica ocurre cuando los siguientes síntomas están presentes durante al menos dos o más semanas:

  • Sensación de tristeza o llanto a menudo
  • Perder interés en actividades que solía disfrutar
  • Cambios en el apetito, el peso y el sueño hábitos (ya sea demasiado o demasiado)
  • Sensación de agitación, irritabilidad o pereza
  • Sentimientos de culpabilidad e inutilidad
  • Problemas para concentrarse y tomar decisiones
  • Pensamientos de suicidio o muerte

Comprender la depresión Enlace de ataque al corazón

La relación exacta entre la depresión y la salud cardiovascular sigue siendo un misterio. ¿Es la depresión un síntoma de enfermedad cardíaca? ¿O la depresión afecta negativamente la salud del corazón? Los investigadores no pueden responder ninguna de las preguntas de manera definitiva. Pero lo que sí dicen es que aunque no hay evidencia directa de que identificar la depresión pueda reducir el riesgo de muerte cardíaca, los datos muestran que las personas deprimidas a menudo son más enfermas después del ataque cardíaco y tienen un mayor riesgo de muerte cardíaca que aquellos que no están deprimidos. . Además, las personas que están deprimidas tienen niveles más altos de biomarcadores, como la inflamación, que pueden aumentar el riesgo de un segundo evento cardíaco.

También existe un vínculo conductual entre la depresión y el ataque cardíaco. "Sabemos que cuando las personas están deprimidas, es menos probable que dejen de fumar, tengan menos probabilidades de cumplir con sus medicamentos y realicen citas, y menos probabilidades de hacer ejercicio", dice el Dr. Lebowitz, "y es más probable que lo hagan". abandonar la rehabilitación cardíaca y comer una dieta rica en calorías y grasas y colesterol alto ". Por estas razones, señala, buscar tratamiento para la depresión es crucial para su salud física y mental.

Cómo tratar la depresión después de un ataque cardíaco

Los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) han tenido éxito en tratar la depresión en sobrevivientes de ataque cardíaco. Los beneficios parecen alcanzar incluso más allá de la depresión: un ensayo que involucró a los sobrevivientes de ataques cardíacos y dos de los medicamentos antidepresivos más comunes, sertralina (Zoloft, Lustral, Aslopie) y citalopram (Celexa), mostró una reducción del 42 por ciento en el riesgo de muerte o segundo ataque al corazón en comparación con aquellos que no toman antidepresivos. Si bien estos resultados son impresionantes, los investigadores dicen que se deben realizar más estudios antes de que pueda afirmarse un vínculo definitivo.

El mismo estudio mostró que la terapia cognitiva conductual, que se centra en reemplazar los pensamientos negativos y los patrones de comportamiento con otros más positivos, puede ayudar a aliviar la depresión, pero funciona mejor cuando se recibe en al menos 12 sesiones semanales. El ejercicio también es beneficioso para reducir los síntomas depresivos, informa la American Heart Association.

Afortunadamente, del 80 al 90 por ciento de los que buscan tratamiento para la depresión encuentran alivio de sus síntomas. Y una vez que la depresión se eleve, su calidad de vida mejorará, y también las probabilidades de que tome un enfoque proactivo a sus necesidades de atención médica, dos factores que pueden contribuir a una vida más saludable y duradera.

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