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Aunque algunas personas quieran estar más delgadas, perder peso no siempre es algo bueno. De hecho, perder peso sin intentarlo es uno de los signos reveladores de la insuficiencia pancreática exocrina (EPI), un problema digestivo que puede ser causado por enfermedades pancreáticas u otras afecciones médicas como la fibrosis quística y la diabetes.
Debido a que su páncreas no secreta las enzimas necesarias para absorber los nutrientes en los alimentos que usted come, esos alimentos pasan a través de su cuerpo sin ser digeridos. "Aunque está comiendo una cantidad normal de alimentos, puede estar desnutrido", explica R. Martin Bashir, MD, un gastroenterólogo con Capital Digestive Care en Washington, DC, y Chevy Chase, Md.
Para aquellos con EPI , es esencial abordar esta falta de absorción de nutrientes. Si no se controla, la afección puede llevar a una mayor mortalidad y puede reducir su salud general.
"Cuando se vacía el estómago, tendrá hambre y querrá volver a comer", dice Alissa Lupu, RD, CDN, CNSC, un dietista clínico para el Centro de Cuidado Digestivo Avanzado en New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center. Sin embargo, comer puede causar oleadas de náuseas y calambres en personas con EPI, un círculo vicioso que conduce a una pérdida de peso no deseada.
Además, la comida no digerida permanece en el intestino delgado, donde atrae agua y finalmente causa diarrea.
Para aliviar tales síntomas y evitar la malnutrición, los médicos y nutricionistas a menudo recomiendan que los pacientes con EPI ganen una cantidad saludable de peso.
Cómo ganar peso de manera saludable
No todas las personas con EPI se benefician de la misma dieta de insuficiencia pancreática. Sus deficiencias vitamínicas específicas serán únicas para usted. Además de hablar sobre las deficiencias de vitaminas con su médico, un dietista registrado puede enseñarle a elegir alimentos que le permitan recuperar peso. Su dietista puede recomendar los alimentos específicos que más necesita, aquellos con alto contenido de proteínas y calorías y bajos en grasas no saludables. Estos cinco consejos sobre dieta y estilo de vida también deberían ayudar:
Tome las enzimas según las instrucciones. Los suplementos enzimáticos ayudan a mejorar la capacidad de su cuerpo para absorber nutrientes y aumentar de peso. "Hay suplementos de enzimas pancreáticas que su médico puede recetar", dice el Dr. Bashir. "Los tomas antes de comer una comida o un bocadillo grande para ayudar a la digestión. Proporcionarán las enzimas que su páncreas ya no produce. "
Sin embargo, no se recomiendan las enzimas de venta libre. Su médico debe darle una receta para las enzimas que necesita y ayudarlo a determinar la dosis que sea adecuada para usted. Generalmente, la dosificación es proporcional a la cantidad de grasa en su comida. Puede tomar de una a dos tabletas cuando comience a comer y luego más tarde en la comida si es necesario.
Coma menos, pero coma más a menudo. Coma comidas más pequeñas durante el día en lugar de comidas más grandes tres veces al día. Comer pequeñas cantidades de alimentos a la vez es más fácil para su estómago y su páncreas. Además, las comidas más pequeñas pueden ayudar en la absorción de nutrientes.
Consuma una pequeña cantidad de grasas saludables. Puede pensar que necesita una dieta alta en grasas para aumentar de peso, pero debe tener cuidado acerca de cuánto y qué tipos de grasa que comes "Una dieta baja en grasas es la más fácil de absorber", dice Bashir. Sin embargo, esto es diferente de no comer grasas. Todavía necesita comer una cantidad moderada de grasa, según lo determine su médico o un dietista registrado, para ayudar a su cuerpo a absorber las vitaminas liposolubles. Debido a que su ingesta de grasas es limitada, Lupu dice que es importante obtener suficientes grasas saludables. "Queremos que las personas se centren en las grasas no saturadas para obtener la mejor nutrición con lo que están comiendo", dice. Los niños con fibrosis quística son una excepción. Necesitan una dieta alta en grasas para satisfacer sus necesidades energéticas.
No beba líquidos con las comidas. Es mejor no beber mientras consume alimentos sólidos porque los líquidos empujan la comida a través de su estómago más rápido, dice Bashir. Además, beber con la comida puede hacerte sentir lleno demasiado rápido. Mantenerse hidratado es importante para su salud, pero guarde las bebidas entre comidas.
Practique buenos hábitos de estilo de vida. Tanto fumar como beber alcohol pueden dificultar el mantenimiento de un peso saludable. Además de aumentar el riesgo de ciertos cánceres, enfermedades cardíacas y enfermedades pulmonares, la nicotina en los cigarrillos reduce el peso corporal, algo que no desea cuando ya está luchando por alcanzar un peso saludable. Y el alcohol puede gravar aún más su sistema digestivo, que ya está bajo estrés cuando tiene EPI. Si necesita ayuda para dejar de fumar o beber, hable con su médico.
Mantener un peso saludable
Si sigue una dieta con insuficiencia pancreática que puede no devolverle su peso anterior, su objetivo general debe ser mantener su peso estable. Su médico puede ayudarlo a determinar el peso objetivo que desea alcanzar.
Pocas personas con EPI pueden aumentar demasiado de peso, incluso después de encontrar la combinación de alimentos que pueden tolerar. Sin embargo, si gana más peso del que necesita, concéntrese en el control de las porciones, dice Lupu. El tamaño de las porciones también es bueno para tener en cuenta si está tratando de aumentar de peso o mantener un peso saludable, de modo que coma la cantidad adecuada.
Incluso después de alcanzar un peso saludable, su médico continuará supervisándolo por cualquier deficiencia de vitamina. Su mayor preocupación es probablemente las vitaminas liposolubles A, D, E y K. Las vitaminas liposolubles son aquellas que se degradan por las grasas en el hígado, a diferencia de las vitaminas hidrosolubles que se descomponen más fácilmente en la digestión. Junto con su terapia de reemplazo de enzimas, es posible que deba tomar suplementos vitamínicos para reemplazar aquellos que no puede absorber.
Una combinación de una dieta óptima y terapia de reemplazo de enzimas debería ayudarlo a sentirse mejor y permitirle comer lo suficiente para mantener su peso saludable. Si está bajando de peso o desea aumentar de peso, hable con su médico o nutricionista.
