BOSTON - JUEVES, 10 de mayo de 2012 (MedPage Today) - Llevar demasiado peso en el vientre (tener forma de manzana) puede aumentar el riesgo de muerte súbita cardíaca, hallaron los investigadores.
En un estudio, el riesgo de muerte súbita la muerte cardíaca aumentó junto con la relación cintura-cadera, según Selcuk Adabag, MD, de la Universidad de Minnesota y VA Medical Center en Minneapolis.
Sin embargo, después de considerar numerosas enfermedades relacionadas con la obesidad, otras medidas de obesidad - índice de masa corporal y circunferencia de la cintura - no estaban relacionados con el riesgo de muerte súbita cardíaca, informó Adabag en la reunión de la Heart Rhythm Society aquí.
La obesidad "es la causa principal de los problemas", dijo en una entrevista. "Las personas, particularmente los médicos, deben prestar atención al aumento de peso y deben trabajar activamente para reducir el peso".
Los hallazgos del presente estudio podrían incorporarse al asesoramiento que los médicos brindan a los pacientes, dijo, aunque a la cintura La frecuencia de cadera no se mide con frecuencia en la clínica y el público no está tan familiarizado con el índice de obesidad como con el IMC.
La obesidad se ha asociado con un mayor riesgo de muerte súbita cardíaca en el estudio Framingham Heart Study y el Nurses 'Health Study, pero el análisis de Adabag y sus colegas dio un paso más al examinar tres medidas diferentes de obesidad: índice de masa corporal, circunferencia de cintura y relación cintura-cadera.
Los investigadores utilizaron datos de 15.156 negros y blancos del estudio Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), que inscribió a individuos de 45 a 64 años al inicio del estudio en 1987 a 1989.
Durante un seguimiento promedio de 12.6 años, hubo 301 casos de muerte súbita cardíaca, definido como un que ocurrieron dentro de 1 hora del inicio de los síntomas cuando fueron vistos o dentro de las 24 horas de haber sido vistos vivos.
Las tres medidas de obesidad se asociaron significativamente y positivamente con muerte súbita después del ajuste por edad, sexo, raza, centro de estudio , nivel de educación, tabaquismo y antecedentes familiares de enfermedad coronaria.
Sin embargo, ajustes adicionales por enfermedades relacionadas con la obesidad que podrían estar involucradas en las relaciones, incluyendo diabetes, colesterol LDL, hipertensión, enfermedad coronaria prevalente, insuficiencia cardíaca y la hipertrofia ventricular izquierda: solo la relación cintura-cadera fue un predictor significativo de muerte cardíaca repentina.
Para los individuos en el quintil superior de la relación cintura-cadera, el riesgo de muerte súbita cardíaca fue relativo. por ciento mayor en comparación con aquellos en el quintil más bajo.
Adabag dijo que no está claro por qué la relación cintura-cadera parece ser más informativa que la circunferencia de la cintura o el IMC, pero especuló que podría tiene que ver con los marcadores inflamatorios producidos por la grasa abdominal. Esos marcadores producen fibrosis en el músculo cardíaco, lo que en última instancia podría conducir a arritmias y muerte cardíaca repentina.
La investigación futura se centrará en examinar estas mismas relaciones en personas mayores (65 años o más) del Estudio de Salud Cardiovascular. Tanto el estudio como el ARIC tienen muestras de sangre de los participantes, lo que permitirá a los investigadores explorar el vínculo entre los marcadores inflamatorios y el riesgo de muerte cardíaca repentina.
