Osteoporosis en mujeres y hombres: lo que debe saber |

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La osteoporosis es comúnmente considerada como una enfermedad de la mujer, lo que no es sorprendente teniendo en cuenta que el 80 por ciento de los 10 millones de estadounidenses que se calcula tienen osteoporosis son mujeres, según la Fundación Nacional de Osteoporosis (NOF). Pero los hombres no están exentos. Aproximadamente 2 millones de hombres tienen esta condición de debilitamiento óseo, y alrededor de 12 millones más corren el riesgo de desarrollarla. De hecho, tanto las mujeres como los hombres pueden beneficiarse de aprender más sobre la osteoporosis.

"En general, se trata de una afección infradiagnosticada y no tratada", dice Andrea J. Singer, MD, FACP, directora de atención primaria de la mujer y densitometría ósea en el departamento de obstetricia y ginecología en MedStar Georgetown University Hospital en Washington, DC, y el director clínico de la NOF. "Y potencialmente lo es más en los hombres", agrega, y explica que generalmente se considera que los hombres tienen huesos más fuertes y, por lo tanto, tienen menos riesgo de sufrir fracturas. Cuando un hombre rompe un hueso, dice el Dr. Singer, no está típicamente asociado con la osteoporosis tan fácilmente.

Detección de osteoporosis

Una preocupación es que las pautas para evaluar a los hombres no son tan consistentes en los órganos rectores, ya que son para mujeres Singer señala que las directrices NOF recomiendan que los hombres de 70 años en adelante se sometan a exámenes de osteoporosis según la edad, incluso sin otros factores de riesgo o fractura de un hueso. Con frecuencia, los hombres ni siquiera son diagnosticados con osteoporosis hasta que ocurre una fractura (o un hombre ve a un médico sobre dolor de espalda, por ejemplo). Si un hombre se rompe un hueso, especialmente si tiene 50 años o más, el NOF recomienda consultar con un proveedor de atención médica si la fractura podría estar asociada con osteoporosis.

Factores de riesgo y diagnóstico

Cuando se trata de reconocer, diagnosticar y al controlar la osteoporosis, Singer explica que el proceso es similar para mujeres y hombres. "Ambos sexos ven [muchos de] los mismos tipos de factores de riesgo, los mismos problemas desde el punto de vista dietético y de ejercicio y desde una perspectiva de prevención de caídas, y [son tratados con] medicamentos similares", dice, "aunque algunos medicamentos son solo aprobado para su uso en mujeres. "

La edad, la historia familiar, la densidad ósea, la ingesta de calcio y vitamina D, los medicamentos y la actividad física pueden contribuir al riesgo de osteoporosis en ambos sexos. Además, ciertas condiciones de salud y procedimientos médicos pueden interferir con la salud ósea. Los hábitos de vida como fumar y beber alcohol en exceso también pueden debilitar los huesos, aunque estos hábitos particulares se asocian más comúnmente con los hombres.

El papel del estrógeno y la testosterona

Las mujeres son más propensas que los hombres a desarrollar osteoporosis por varias razones. Tienden a tener huesos más pequeños y delgados, y comienzan a perder la hormona estrógeno después de la menopausia, lo que puede llevar a la pérdida ósea. Pero la pérdida de estrógeno no solo pone a las mujeres en riesgo. Los hombres también pueden experimentar pérdida ósea debido al bajo nivel de estrógeno. La baja testosterona es otro factor de riesgo significativo para los hombres. Los niveles bajos de cualquiera de estas hormonas pueden aumentar el riesgo masculino de osteoporosis.

Cómo la pérdida ósea afecta el riesgo

Mientras que los hombres en la cincuentena no pierden los huesos tan rápido como las mujeres después de la menopausia, parece que su tasa de hasta mediados de los años sesenta, según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS). Entre las edades de 65 y 70 años, los hombres tienden a perder masa ósea al mismo ritmo que las mujeres. Alrededor de esa edad, también, la capacidad de absorber del calcio, un nutriente clave para la salud ósea, disminuye en ambos sexos.

Etnicidad y Osteoporosis

La etnicidad es otro factor de riesgo asociado con las mujeres. La osteoporosis es más común en mujeres caucásicas que en mujeres asiáticoamericanas, afroamericanas o latinas, según los expertos en el NOF (aunque las mujeres asiáticoamericanas también corren un alto riesgo, según NIAMS). Sin embargo, la conclusión es que cualquiera puede desarrollar la afección: el riesgo en todas las mujeres y los hombres aumenta a medida que envejecen.

Fracturas entre hombres

La osteoporosis está empezando a verse como un importante problema de salud pública para los hombres y con buenas razones. Un estudio publicado en la revista

Bone en noviembre de 2016 mostró que la disminución de la densidad mineral ósea aumenta el riesgo de muchos tipos de fracturas en hombres mayores. Con la esperanza de vida en aumento, la cantidad de hombres mayores en riesgo de osteoporosis, fracturas y complicaciones relacionadas continuará aumentando. Además, mientras que la osteoporosis es más prevalente entre las mujeres, la tasa de mortalidad después de una fractura es más alta entre los hombres , de acuerdo con una investigación publicada en

Clinical Cornerstone en 2006 y en Joint Bone Spine en 2009. "A los hombres a menudo les va peor después de la fractura que las mujeres", dice Singer. Ella explica que con frecuencia los hombres que sufren fracturas son mayores, tienen problemas de salud adicionales, tienden a ser más frágiles y es posible que no reciban el tratamiento necesario después de una fractura. Singer agrega que los problemas de estilo de vida, como el alcoholismo cuando eran más jóvenes, también pueden predisponer a estos hombres mayores a la pérdida ósea. "Cuando todas esas cosas conspiran, a menudo los resultados son peores para los hombres", dice. Cómo prevenir la osteoporosis

Las mejores maneras para hombres y mujeres de prevenir la osteoporosis y preservar la salud ósea son practicar hábitos de vida saludables , incluyendo:

Comer una dieta saludable con cantidades adecuadas de proteínas, calcio y vitamina D

  • Hacer ejercicio (asegúrese de incluir actividades que soporten peso en su régimen de ejercicios)
  • Evitar fumar
  • Moderación del consumo de alcohol
  • También es importante hablar con su médico sobre su riesgo de osteoporosis y buscar tratamiento para cualquier afección que pueda afectar su salud ósea.

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