Tabla de contenido:
- 1. Las mujeres experimentan síntomas más largos y más graves que los hombres
- En investigaciones anteriores, Covassin descubrió que las mujeres en el fútbol universitario sufrían más conmociones cerebrales durante las prácticas y los juegos que los hombres en el mismo deporte. También se descubrió que el fútbol es el deporte femenino con la tasa más alta de conmociones cerebrales, sobre baloncesto, lacrosse, softbol y gimnasia. Ella atribuye esto a la naturaleza del fútbol, en el cual los jugadores a menudo chocan entre sí accidentalmente. También dice que las mujeres podrían estar en mayor riesgo de sufrir una conmoción cerebral que los hombres porque tienen una mayor "proporción de tamaño de pelota a cabeza", o cabezas más pequeñas en comparación con la pelota. "Hay una mayor transmisión de fuerzas que están ocurriendo", dice ella. Dirigir la pelota continuamente y jugar en un deporte sin cascos o equipo de protección también podría provocar más lesiones en la cabeza.
- Los investigadores dicen que las mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir conmociones cerebrales porque generalmente tienen músculos del cuello más débiles. Un estudio publicado en la revista
- Los cambios en los niveles de estrógeno y progesterona, especialmente durante un ciclo menstrual, pueden conducir a peores resultados en las mujeres que sufren conmociones.
- La mayor tasa de TBI en mujeres puede tener que ver con el hecho de que las mujeres son más propensas a reportar una lesión en la cabeza o síntomas correlativos que los hombres, según los estudios. Covassin dice que los hombres generalmente esconden sus síntomas para no decepcionar a sus entrenadores o equipos. También dice que los hombres tienen más oportunidades de jugar en un entorno profesional, por lo que no quieren arriesgar su carrera por una lesión en la cabeza.
- Batjer dice que nuestra cultura ha avanzado mucho en la forma en que tratamos las conmociones cerebrales y otras lesiones cerebrales traumáticas, pero es importante estudiar los efectos a largo plazo de estas lesiones para saber cómo tratar a cada sexo de manera diferente.
Durante muchos años, los médicos trataron las conmociones cerebrales en los hombres y las mujeres lo mismo. Un golpe en la cabeza fue un golpe en la cabeza, independientemente de si tenía o no un cromosoma X o dos.
Pero una nueva investigación está refutando esa noción. Resulta que las lesiones cerebrales traumáticas (TBI), incluidas las conmociones cerebrales o los TBI leves (mTBI), afectan a las mujeres de manera diferente. Estudios recientes han demostrado que las mujeres tardan más en recuperarse de un TBI, reportan más síntomas y reciben más conmociones cerebrales que los hombres en deportes similares. Las hormonas y la fisiología del cuello y la parte superior de las mujeres son dos posibles razones por las cuales las mujeres experimentan conmociones cerebrales de manera diferente que los hombres.
Aquí hay cinco formas en que las conmociones cerebrales son diferentes en las mujeres:
1. Las mujeres experimentan síntomas más largos y más graves que los hombres
Tracey Covassin, PhD, profesor asociado y director del programa atlético de pregrado de la Universidad Estatal de Michigan en East Lansing, estudia las conmociones cerebrales en atletas femeninas. En su investigación, descubrió que las mujeres tienen síntomas más graves que los hombres y tardan más tiempo en recuperarse.
"Las mujeres tenían síntomas de tres a cuatro semanas más tarde, en las que los hombres suelen recuperarse de 10 a 14 días después [de una cabeza lesión] ", dice el Dr. Covassin. "Las mujeres tenían discapacidades neurocognitivas mucho más tiempo que los hombres y tenían dificultades para recordar y concentrarse". Covassin explica que las mujeres pueden tardar más en recuperarse debido a las diferencias neuroanatómicas en el cerebro en comparación con los hombres, y que las mujeres tienen señales nerviosas más lentas mientras que los hombres tener impulsos nerviosos más rápidos en sus cerebros, lo que podría llevarlos a tener un proceso de curación más rápido.
2. Las mujeres sufren más concusiones durante las prácticas y juegos que los hombres en deportes similares
En investigaciones anteriores, Covassin descubrió que las mujeres en el fútbol universitario sufrían más conmociones cerebrales durante las prácticas y los juegos que los hombres en el mismo deporte. También se descubrió que el fútbol es el deporte femenino con la tasa más alta de conmociones cerebrales, sobre baloncesto, lacrosse, softbol y gimnasia. Ella atribuye esto a la naturaleza del fútbol, en el cual los jugadores a menudo chocan entre sí accidentalmente. También dice que las mujeres podrían estar en mayor riesgo de sufrir una conmoción cerebral que los hombres porque tienen una mayor "proporción de tamaño de pelota a cabeza", o cabezas más pequeñas en comparación con la pelota. "Hay una mayor transmisión de fuerzas que están ocurriendo", dice ella. Dirigir la pelota continuamente y jugar en un deporte sin cascos o equipo de protección también podría provocar más lesiones en la cabeza.
3. Los músculos del cuello más débiles en las mujeres pueden resultar en más lesiones cerebrales
Los investigadores dicen que las mujeres tienen un mayor riesgo de sufrir conmociones cerebrales porque generalmente tienen músculos del cuello más débiles. Un estudio publicado en la revista
Medicina y Ciencia en Deportes y Ejercicio encontró que las jugadoras de fútbol tenían una "aceleración angular cabeza-cuello" significativamente mayor, que es un tipo de medida biomecánica de impacto en la cabeza y desplazamiento de la cabeza que los jugadores de fútbol masculino. Se cree que la aceleración angular es perjudicial para los cerebros de las personas y una causa de lesión cerebral. Hunt Batjer, MD, profesor y director del departamento de cirugía neurológica del Centro Médico Southwestern de la Universidad de Texas en Dallas, y ex copresidente de la El Comité de Cabeza, Cuello y Columna de la National Football League dice que cuando golpean la cabeza de una mujer, su cuello y hombros no pueden soportar el impacto tan bien como los de un hombre.
"La mayoría de las mujeres atletas no están tan musculadas en el hombro zonas de cintura y cuello como sus contrapartes masculinos. Por lo tanto, su cabeza no está tan firmemente anclada a los hombros, lo que facilita que la cabeza se mueva cuando es golpeada ", dice el Dr. Batjer, añadiendo que los niños también son más susceptibles a las conmociones cerebrales porque tienen el cuello más delgado y más débil. en comparación con adultos completamente crecidos. "No tienen la capacidad de absorción que tendría un atleta profesional masculino maduro".
4. Las hormonas de la mujer pueden afectar sus resultados de salud después de una conmoción cerebral
Los cambios en los niveles de estrógeno y progesterona, especialmente durante un ciclo menstrual, pueden conducir a peores resultados en las mujeres que sufren conmociones.
Un estudio publicado en 2014 en el
Journal of Head Trauma Rehabilitation encontró que el ciclo menstrual puede tener una influencia negativa en los síntomas de conmoción cerebral de una mujer después de su lesión. Los investigadores analizaron 144 mujeres con conmociones cerebrales en seis departamentos de emergencia para determinar sus resultados neurológicos y calidad de la vida un mes después de la lesión. Se usó una prueba de sangre que midió los niveles de progesterona para determinar la etapa de cada mujer en el ciclo menstrual. Los investigadores encontraron que las mujeres que se lesionaron durante las últimas dos semanas del ciclo menstrual (cuando la progesterona estaba en su punto más alto (fase lútea) tenían peores síntomas posteriores a la conmoción cerebral en comparación con las mujeres heridas durante las dos primeras semanas, cuando la progesterona era baja (folículos fase) y con quienes tomaban píldoras anticonceptivas.
Los niveles de hormonas sexuales, como la progesterona, que se sabe que tienen un efecto calmante y pueden mejorar la cognición, la memoria y el estado de ánimo, también pueden cambiar después de una conmoción cerebral. . Cuando las mujeres reciben un golpe en la cabeza durante la fase lútea, la producción de progesterona se ralentiza para crear una sensación de abstinencia, lo que empeora los síntomas de conmoción cerebral, como dolor de cabeza, mareos y náuseas. Esto se conoce como la "hipótesis de retirada", un término acuñado por Jeffrey Bazarian, MD, MPH, autor principal del estudio y profesor de medicina de emergencia y neurología en el Centro Médico de la Universidad de Rochester en Nueva York.
"Es el la progesterona causa todos los problemas en la conmoción cerebral? No, pero probablemente está tomando los problemas de una conmoción cerebral típica y los empeora ", dice.
Angela Colantonio, PhD, profesora y directora del Instituto de Ciencias de la Rehabilitación de la Universidad de Toronto en Canadá, realizó un estudio, publicado en el
Journal of Women's Health , para ver si el funcionamiento menstrual, la fertilidad y los embarazos se vieron afectados después de que una mujer recibió una TBI. Ella y sus colegas encontraron que el 68 por ciento de las 104 mujeres observadas experimentaron ciclos menstruales irregulares después de su lesión, así como una menor salud mental y función. "Realmente no puedo decir los mecanismos exactos de por qué ocurre eso, pero lo hacen ocurrir ", dice el Dr. Colantonio. "Es necesario investigar más sobre la causa exacta".
5. Las mujeres son más propensas a informar sus síntomas que los hombres
La mayor tasa de TBI en mujeres puede tener que ver con el hecho de que las mujeres son más propensas a reportar una lesión en la cabeza o síntomas correlativos que los hombres, según los estudios. Covassin dice que los hombres generalmente esconden sus síntomas para no decepcionar a sus entrenadores o equipos. También dice que los hombres tienen más oportunidades de jugar en un entorno profesional, por lo que no quieren arriesgar su carrera por una lesión en la cabeza.
"Los hombres no serán completamente honestos y reportarán esas lesiones porque tienen la oportunidad de ser pro deportes. Las mujeres, por otro lado, incluso si somos profesionales, realmente no ganamos dinero ", dice. "Para nosotros, no se trata de ser profesionales y ganar millones de dólares".
La necesidad de más estudios sexuales específicos sobre las conmociones cerebrales
Batjer dice que nuestra cultura ha avanzado mucho en la forma en que tratamos las conmociones cerebrales y otras lesiones cerebrales traumáticas, pero es importante estudiar los efectos a largo plazo de estas lesiones para saber cómo tratar a cada sexo de manera diferente.
"La conciencia realmente ha cambiado el panorama y los TBI son la lesión distintiva de los 21
st siglo ", dice. "Creo que es importante reconocer que hay una diferencia en la forma en que las mujeres y las niñas reaccionan frente a las lesiones por conmoción cerebral, y permitir una recuperación total tendrá un impacto favorable en los resultados a largo plazo de estos atletas. Tenemos que concentrarnos en el resto de sus vidas y en un envejecimiento saludable ".
