Por qué algunos tratamientos de psoriasis dejan de funcionar |

Puede ser frustrante e incluso atemorizante cuando el tratamiento exitoso es seguido por falta de respuesta.Zachary Scott / Getty Images

APRENDIZAJE CLAVE

Las opciones de tratamiento de la psoriasis incluyen soluciones tópicas, medicamentos sistémicos y fototerapia .

Un tratamiento de psoriasis que no funciona hoy en día puede volver a ser efectivo en el futuro.

Aunque la psoriasis es una condición crónica e incurable, existen muchas opciones de tratamiento diferentes disponibles para controlar e incluso eliminarla.

Dependiendo En la gravedad de la afección, las opciones de tratamiento de la psoriasis incluyen:

• Soluciones tópicas , que incluyen variedades de venta libre como ácido salicílico y alquitrán de hulla (a menudo utilizado para tratar la psoriasis del cuero cabelludo) y medicamentos recetados que contienen vitaminas A o D o esteroides.
• Fototerapia , que utiliza luz ultravioleta y láser para tratar la superficie de la piel y reducir la inflamación y la escala.
• Medicamentos sistémicos que suprimen la resistencia inmune del cuerpo nse, incluidas las drogas llamadas biológicas, que están hechas de proteínas humanas o animales. Algunos de estos medicamentos sistémicos (junto con los antiinflamatorios de venta libre, como el ibuprofeno) también se usan para tratar la artritis psoriásica, una enfermedad inflamatoria de las articulaciones que se desarrolla en hasta el 30 por ciento de las personas con psoriasis.

Investigación publicada en junio de 2015, en la revista PLoS One se encontró que los pacientes que usaban productos biológicos estaban más satisfechos que aquellos que buscaban otras opciones de tratamiento, a pesar de una mayor posibilidad de tener efectos secundarios. Desafortunadamente, no todas las opciones de tratamiento psoriático son efectivas a largo plazo, explica Rebecca A. Kazin, MD, directora asociada de dermatología en el Instituto de Cirugía Dermatológica Láser de Washington en Chevy Chase, Maryland. Esto hace que el tratamiento de la psoriasis sea un desafío para los médicos y frustrante para los pacientes.

Ciclismo a través de tratamientos de psoriasis

Algunos tratamientos simplemente pierden su efectividad con el tiempo por razones que los médicos aún no han determinado. En otros casos, los pacientes acumulan resistencia a un tratamiento y se vuelven menos receptivos a él durante un período de meses o años. En ese momento, dice el Dr. Kazin, los pacientes necesitarán cambiar a otra cosa, y deberían haber esperado que surgiera esta necesidad, incluso si su tratamiento actual había controlado su psoriasis durante varios años.

"A los pacientes se les dice que pueden necesidad de pasar por las opciones durante el curso de su enfermedad ", explica Kazin. De hecho, los médicos a menudo no esperan que una terapia falle antes de pedirle a sus pacientes que la cambien. Algunos médicos rotan los tratamientos de psoriasis cada 12 a 24 meses para ayudar a reducir la posibilidad de que el paciente desarrolle una resistencia a un tipo particular de tratamiento.

Al elegir nuevas opciones de tratamiento, un médico puede sugerirle uno antiguo, como volver a intentarlo o terapia que dejó de funcionar para un paciente hace mucho tiempo. ¿Por qué? Un tratamiento de psoriasis que no funciona hoy puede volver a ser efectivo en el futuro. "Años después, es posible que pueda regresar a ese tratamiento", agrega Kazin.

Lineas de tiempo para tratamientos de psoriasis

Cada tratamiento de psoriasis tiene una línea de tiempo diferente para los resultados. Algunos traen mejoras en tan solo dos o cuatro semanas, mientras que otros pueden tardar varios meses en dar resultados completos. Los médicos deben ser directos y establecer expectativas realistas, dice Kazin, y estar dispuestos a probar combinaciones para lograr los mejores resultados.

"Puede combinar tratamientos que funcionan más rápido con tratamientos de acción más lenta, y disminuir la acción más rápida. tratamiento una vez que el tratamiento de acción lenta surta efecto ", explica. Para medicamentos sistémicos, el médico puede combinar el tratamiento con soluciones tópicas para áreas difíciles y difíciles de tratar.

Consideración de nuevos tratamientos de psoriasis

También es importante que los pacientes se mantengan al corriente de la investigación y los tratamientos actuales contra la psoriasis. Se han aprobado muchos medicamentos nuevos para tratar la psoriasis liberada en la última década.

"Definitivamente aliento a los pacientes a ser educados", dice Kazin. "Hay muchos ensayos en curso para las terapias biológicas". Si está interesado en participar en uno de estos ensayos, visite el sitio web de la National Psoriasis Foundation para obtener más información sobre la investigación en curso.

Cómo sobrellevar los cambios en el tratamiento de la psoriasis

A pesar de todos sus esfuerzos, puede ser frustrante e incluso atemorizante pacientes cuando el tratamiento exitoso es seguido por falta de respuesta. Afortunadamente, existen algunas estrategias efectivas de afrontamiento que los pacientes con psoriasis pueden utilizar para tratar sus afecciones.

• Mantener un diario puede ser una forma útil de examinar los sentimientos y hacer un seguimiento del estado de ánimo y la autoestima en relación con su ubicación en su proceso de tratamiento.
• Participar en un grupo de apoyo , ya sea en persona o en línea, puede desterrar sentimientos de aislamiento y alentar a los pacientes a compartir sus experiencias con diferentes tipos de tratamientos.
• Asesoramiento individualizado puede ayudar a los pacientes que pueden estar dejando que la autoconciencia sobre su psoriasis les impida vivir sus vidas.
• Llegar a amigos y familiares puede ser de gran ayuda. Pueden ayudar a los seres queridos con psoriasis a lidiar con los altibajos del proceso de tratamiento. "Los familiares y amigos cercanos pueden ayudar a mantener la moral del paciente y reforzar el hecho de que hay muchas opciones", dice Kazin.