Me diagnosticaron una enfermedad linfoproliferativa de células B con un componente de células T en diciembre de 2007. Había estado tomando metotrexato para la artritis reumatoide durante 14 años y Humira (adalimumab) durante cuatro años hasta mi diagnóstico. Mi oncólogo me puso en cuatro rondas de rituximab, esperó cuatro semanas e hizo un nuevo escaneo PET. Mis ganglios linfáticos por el páncreas habían disminuido de 4 cm a 2.5 cm. Un ganglio linfático epicárdico no se redujo en tamaño, y no está seguro de que este nodo sea de linfoma. Mi médico quiere esperar ocho semanas y hacer una nueva PET y luego ponerme en mantenimiento con rituximab, una infusión cada dos meses. Siente que CHOP (ciclofosfamida, hidroxdoxorubicina / Adriamicina, Oncovin / vincristina y prednisona) podría ser dañino, y dijo que su primer trabajo es no hacer daño. No entiendo por qué no estamos tomando quimioterapia como tratamiento de primera línea, por lo que tendría una posibilidad de remisión. ¿Todavía es posible que el rituximab pueda ponerme en remisión? En este momento, no estamos seguros de si mi enfermedad linfoproliferativa es indolente o agresiva. Me diagnosticaron cáncer de mama en 1992 y me trataron con quimioterapia y radiación. Tengo 60 años.
La enfermedad linfoproliferativa se refiere a varias condiciones médicas en las que se producen en exceso los glóbulos blancos. El linfoma, por ejemplo, es un tipo de enfermedad linfoproliferativa.
Estoy de acuerdo en que determinar si la enfermedad linfoproliferativa es indolente o agresiva es un punto importante. Algunos casos mejorarán con la retirada de metotrexato u otras drogas que suprimen el sistema inmunitario, pero con los casos que parecen linfoma de células B grandes, puede ser necesario un tratamiento más agresivo.
Sospecho que su médico está preocupado por su anterior quimioterapia para el cáncer de mama, que a menudo usa Adriamycin, un medicamento que puede ser tóxico para el corazón en grandes dosis. La adriamicina también es parte del tratamiento estándar para el linfoma agresivo.
Sin embargo, creo que sus preocupaciones son válidas, y es posible que desee analizar la posibilidad de obtener otra opinión en un centro médico que maneje un gran volumen de pacientes con linfoma, ya que los detalles de su el caso es complicado. Un hematopatólogo experto, un patólogo que se especializa en el estudio de las células involucradas en la formación de la sangre, puede ser útil para evaluar mejor la biopsia original.
