Tabla de contenido:
- No se pierda este
- Cuándo llamar a su médico acerca de su tratamiento
- Los síntomas leves de la enfermedad de Crohn se pueden tratar inicialmente con aminosalicilato o antibióticos para ayudar a disminuir la inflamación en el colon y el tracto gastrointestinal.
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La enfermedad de Crohn puede cambiar y progresar con el tiempo y sentirse lo mejor posible su plan de tratamiento puede tener que cambiar con él. Saber cuándo es el momento de ajustar su tratamiento puede ayudarlo a permanecer sin síntomas por más tiempo y prevenir complicaciones.
Aunque no existe cura para la enfermedad de Crohn, existen tratamientos efectivos para suprimir los síntomas, permitir que los intestinos se curen e inducir y mantener la remisión, de acuerdo con la Fundación de Enfermedad de Crohn & Colitis (CCFA).
Las opciones de tratamiento para la enfermedad de Crohn están determinadas por la gravedad y la duración de la afección, así como por la parte del tracto digestivo afectada. Estos pueden incluir medicamentos, modificación de la dieta, suplementos nutricionales, cirugía o una combinación de estos enfoques, según el CCFA.
Por ejemplo, la Asociación Americana de Gastroenterología (AGA) recomienda combinar medicamentos biológicos con otras estrategias para controlar el moderado a -severa enfermedad de Crohn, pero esa combinación podría cambiar a medida que se logra la remisión.
Cuándo llamar a su médico acerca de su tratamiento
Si experimenta síntomas nuevos o un regreso de los síntomas anteriores, es hora de llamar a su médico. "Hay muchos síntomas que pueden significar que está quemando", explica el gastroenterólogo Ramesh Srinivasan, MD, del Baylor Scott & White Medical Center en Grapevine, Texas. Esto puede incluir calambres, diarrea y sangre en las heces, así como nuevos dolores articulares o cambios en la visión. Si ese es el caso, es posible que necesite cambiar su dosis u optar por un nuevo medicamento por completo.
Si experimenta efectos secundarios de un medicamento, informe a su médico de inmediato, pero no deje de tomarlo sin antes hablar con su doctor. Iniciar y suspender ciertos medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Crohn puede hacer que pierdan su eficacia. La mayor señal de advertencia de que es hora de ajustar el tratamiento de la enfermedad de Crohn es si los síntomas familiares vuelven, es decir, los síntomas que usted experimentó anteriormente. una bengala El regreso de los síntomas de la enfermedad de Crohn puede ser una señal de que su medicamento actual está perdiendo efectividad. Puede ser necesario ajustar la dosis o frecuencia de la dosificación para mejorar el control de los síntomas.
Según la AGA, los síntomas comunes de la enfermedad de Crohn que deben observarse incluyen:
Diarrea
- Sangrado rectal
- Dolor abdominal, a menudo en el área inferior derecha
- Fiebre de bajo grado
- Pérdida de peso
- Dr. Srinivasan agrega que incluso si su enfermedad de Crohn está bien controlada, debe mantenerse en contacto con su gastroenterólogo para citas de seguimiento y exámenes.
"Esta es una enfermedad crónica que tendrá para toda la vida", dice. . "Incluso si logra la remisión, el objetivo es mantener la remisión". La enfermedad de Crohn y los medicamentos que la tratan conllevan algunos riesgos, por lo que necesitará análisis de sangre regulares y las colonoscopias recomendadas debido al aumento del riesgo de cáncer de colon.
Cómo puede progresar el tratamiento de la enfermedad de Crohn
Los síntomas leves de la enfermedad de Crohn se pueden tratar inicialmente con aminosalicilato o antibióticos para ayudar a disminuir la inflamación en el colon y el tracto gastrointestinal.
Los casos moderados de la enfermedad de Crohn se pueden tratar con corticosteroides, inmunomoduladores biológicos, o una combinación de estos medicamentos, según la AGA. Cada uno de estos medicamentos funciona de diferentes maneras para atacar la inflamación asociada con la enfermedad de Crohn.
Los corticosteroides pueden administrarse durante un período breve para tratar un brote y llevarlo a la remisión. Los corticosteroides funcionan rápidamente, pero suprimen todo el sistema inmunitario y tienen efectos secundarios significativos, por lo que no están pensados como una opción de tratamiento a largo plazo.
Los otros dos tipos de medicamentos, inmunomoduladores y biológicos, pueden ayudarlo a alcanzar y mantener la remisión. Los inmunomoduladores funcionan modulando o suprimiendo el sistema inmune del cuerpo para que no pueda causar inflamación. Los medicamentos biológicos son la clase más nueva de medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Crohn. Se dirigen a proteínas específicas en el cuerpo asociadas con la respuesta inflamatoria del sistema inmune. Ambas terapias se consideran terapias de mantenimiento, lo que significa que el tratamiento continúa una vez que está en remisión para mantenerlo allí.
Aunque la mayoría de las personas con enfermedad de Crohn moderada a grave responden inicialmente a productos biológicos, la respuesta puede disminuir con el tiempo. Si un producto biológico deja de ser eficaz, puede cambiar a un producto biológico diferente.
A pesar de la mejor medicación y tratamiento, alrededor del 70 por ciento de las personas con enfermedad de Crohn necesitarán cirugía por complicaciones graves a lo largo de su vida, según para el CCFA.
"Si continúa teniendo problemas, podría ser necesaria una cirugía", dice Srinivasan, y agrega que generalmente se considera un último recurso para el tratamiento.
También señala que incluso si las áreas afectadas por Los de Crohn se eliminan de su tracto digestivo, la enfermedad puede reaparecer en cualquier otro lugar. El CCFA estima que el 60 por ciento de las personas que se someterán a cirugía tendrá una recurrencia dentro de los 10 años. La cirugía, aunque sea una solución imperfecta, sigue siendo una opción.
También podría ser necesario controlar las obstrucciones intestinales, las fístulas y los abscesos que resultan de la enfermedad de Crohn.
