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- No se pierda este
- Después de someterse a un tratamiento exitoso para el cáncer de mama en etapa inicial, algunos las mujeres recaerán y desarrollarán enfermedad metastásica meses o años después, dice Brawley. "Mientras más tiempo pase una persona sin recaída, es más probable que no vuelva a recaer", dice.
- En muchos casos, el cáncer de mama avanzado no se puede curar o eliminar por completo, pero puede ser administrado El tratamiento implica controlar el crecimiento del tumor y prolongar la vida. También es un acto de equilibrio entre las expectativas de tratamiento y su tolerancia a los efectos secundarios, dice Jame Abraham, MD, oncóloga de mama y directora del programa de oncología mamaria de la Clínica Cleveland.
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Cáncer de mama que se ha diseminado a otra parte del El cuerpo se considera cáncer de mama metastásico, también llamado cáncer de mama avanzado o estadio 4, de acuerdo con la National Breast Cancer Foundation. En muchos casos no hay cura, pero eso no significa que no haya razones para la esperanza. Los tratamientos más nuevos están permitiendo que muchas mujeres vivan con cáncer de mama avanzado durante años, dice Otis W. Brawley, MD, director médico y científico de la American Cancer Society (ACS). De hecho, las mujeres con cáncer de mama metastásico podrían vivir durante una década o más, dice el Dr. Brawley. "Cuando las personas tienen enfermedad metastásica en múltiples sitios, el objetivo es llegar a un punto en el que puedan vivir en coexistencia pacífica con la enfermedad", dice Brawley, que también es miembro del Comité Asesor para el Control de Enfermedades y Prevención de Enfermedades. Cáncer en mujeres jóvenes.
El número de mujeres que viven con cáncer de mama metastásico aumentó en un 30 por ciento entre 1990 y 2013, según una investigación publicada en junio de 2017 en la revista
Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . Los investigadores señalan que la tasa de supervivencia a cinco años para las mujeres más jóvenes con cáncer de mama metastásico se duplicó entre 2005 y 2012 en comparación con 1992 a 1994. Comprensión del diagnóstico
Después de someterse a un tratamiento exitoso para el cáncer de mama en etapa inicial, algunos las mujeres recaerán y desarrollarán enfermedad metastásica meses o años después, dice Brawley. "Mientras más tiempo pase una persona sin recaída, es más probable que no vuelva a recaer", dice.
Desafortunadamente, no hay garantías. Pequeños grupos de células cancerosas pueden separarse de un tumor de mama en una etapa temprana. Estas células evaden el tratamiento y viajan furtivamente a otra parte del cuerpo a través del sistema linfático o de sangre.
"Las mujeres con cáncer de mama en etapa inicial pueden tener una enfermedad diseminada pero no visible en pruebas de diagnóstico, como una tomografía computarizada o MRI ", dice Brawley. "Ese crecimiento metastásico puede permanecer ahí por años antes de que empiece a crecer y sea detectable".
Cuando el cáncer de mama se metastatiza, con mayor frecuencia se disemina a los huesos, pulmones, cerebro o hígado, según el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) . Incluso si el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, sigue siendo cáncer de mama y se trata en consecuencia. Por ejemplo, el cáncer de mama que se disemina al hígado no es cáncer de hígado. El tumor puede estar en una parte diferente de su cuerpo, pero aún está formado por células de cáncer de mama, explica Brawley.
El cáncer de mama avanzado puede causar síntomas generales como pérdida de apetito y pérdida de peso, pero los síntomas de la enfermedad pueden variar dependiendo de dónde se encuentre.
Por ejemplo, el cáncer de mama que se disemina al hueso puede provocar dolor óseo o articular, así como entumecimiento, debilidad y fracturas óseas. Si la enfermedad se propaga a los pulmones, puede causar tos seca, dificultad para respirar y dolor en el pecho. Si se propaga al hígado, puede tener hinchazón o ictericia. El cáncer de mama que se disemina al cerebro puede desencadenar dolores de cabeza, problemas de visión, convulsiones, pérdida de equilibrio y confusión.
Establecer objetivos de tratamiento
En muchos casos, el cáncer de mama avanzado no se puede curar o eliminar por completo, pero puede ser administrado El tratamiento implica controlar el crecimiento del tumor y prolongar la vida. También es un acto de equilibrio entre las expectativas de tratamiento y su tolerancia a los efectos secundarios, dice Jame Abraham, MD, oncóloga de mama y directora del programa de oncología mamaria de la Clínica Cleveland.
"Cuando veo a alguien con enfermedad metastásica, quiero saber quién es esa persona y conocer sus expectativas, esperanzas y sueños", dice el Dr. Abraham. Al determinar el mejor curso de tratamiento, las consideraciones adicionales incluyen otros problemas médicos que pueda enfrentar, qué tipo de cáncer de mama tiene, dónde se disemina y el alcance de la enfermedad, dice.
Generalmente, el tratamiento para el cáncer de mama avanzado implica una o más terapias usadas una después de otra o en combinación, dice Brawley. Estos pueden incluir:
Terapia hormonal.
- A menudo se usa para reducir o retrasar el crecimiento de cánceres con receptores hormonales positivos. Funciona al bloquear la capacidad del cuerpo para producir hormonas o interferir con los efectos de las hormonas en las células de cáncer de mama, de acuerdo con el NCI. Algunos cánceres de mama que responden a hormonas pueden tratarse eficazmente con medicamentos que manipulan hormonas, lo que permite que las mujeres vivan sin síntomas y con buena calidad de vida durante muchos años, dice Brawley. Quimioterapia.
- Esto a menudo es parte de la tratamiento para aquellos que luchan con síntomas graves de cáncer de mama metastásico, como problemas para respirar, según el ACS. "Este es el tipo de enfermedad cuyo objetivo es prolongar la vida tanto como sea posible", dice Brawley. "A veces la enfermedad es como un fuego ardiente. Se puede administrar quimioterapia cada dos semanas para mantenerlo bajo control. " Terapia dirigida.
- Como su nombre indica, estos tratamientos se enfocan en las características específicas de las células cancerosas que estimulan su crecimiento. Las terapias dirigidas tienen menos probabilidades de destruir las células sanas que la quimioterapia, dice Brawley. En algunos casos, la cirugía y la radiación también pueden ser necesarias, señala el ACS.
Las pruebas clínicas son una opción importante para las personas con cáncer de mama avanzado podría ayudar a prolongar sus vidas y mejorar su calidad de vida, dice Abraham. "Los ensayos clínicos no son un último recurso", dice, "son el estándar de oro para el tratamiento del cáncer". Se ha visto una gran mejora en nuevos tratamientos a partir de los ensayos clínicos. Es un mundo nuevo, en comparación con hace solo 10 o 15 años ".
