Parkinsonismo - Causas, Parkinsonismo atípico |

Existen varios tipos diferentes de parkinsonismos, todos causados ​​por problemas con la sustancia química dopamina en el cerebro.

El parkinsonismo se refiere a una categoría de enfermedades neurológicas que causan un movimiento más lento.

La enfermedad de Parkinson es el parkinsonismo más común.

Debido a que no hay exámenes de diagnóstico rápidos o fáciles para la enfermedad de Parkinson (EP), puede obtener el diagnóstico inicial confuso de "parkinsonismo" sin que se confirme una afección más específica.

Causas de parkinsonismo

Aunque hay muchos tipos de parkinsonismos, todos ellos comparten una alteración en la producción o el uso de la dopamina química en los ganglios basales, la parte del cerebro que controla el movimiento.

Porque de esta deficiencia de dopamina, todos los parkinsonismos pueden exhibir los síntomas de temblor (temblor), bradicinesia (movimiento lento), rigidez (rigidez) e inestabilidad postural (equilibrio deficiente), independientemente del diagnóstico.

La enfermedad de Parkinson clásica - llamada "idiopática" porque no tiene causa conocida - es el parkinsonismo más común y tratable.

Alrededor del 15 por ciento de las personas con parkinsonismos tienen variantes atípicas, también conocidas como "síndromes Parkinson's Plus". "

Parkinsonismo atípico o" síndromes Parkinson's Plus "

" Síndromes Parkinson's Plus "son menos comunes que la enfermedad de Parkinson.

Algunos síndromes atípicos de parkinsonismo incluyen:

Atrofia multisistémica (MSA) es una categoría de varios trastornos en los cuales uno o más sistemas del cuerpo se deterioran.

Su médico puede clasificarlo como tener MSA-P, en el cual los síntomas parkinsonianos son dominantes; o MSA-C, en el cual la disfunción del cerebelo (parte de la base del cerebro) es dominante.

Los nombres de algunos de estos síndromes incluyen atrofia olivopontocerebelosa (OPCA), síndrome de Shy-Drager (SDS) y estriatonigral degeneración (SND).

Parálisis supranuclear progresiva (PSP) Los síntomas de esta afección usualmente comienzan después de los 50 años y avanzan más rápidamente que la enfermedad de Parkinson.

En personas con PSP, los problemas con el movimiento de los ojos pueden llevar a borrosas visión. Las caídas tienden a ocurrir temprano en el curso de la enfermedad, y la demencia puede ocurrir más adelante en la enfermedad.

Degeneración corticobasal (CBD) Esta condición puede causar sacudidas y pérdida de control en una extremidad, a menudo sin debilidad en ese extremidad.

Si tiene este trastorno, se le puede administrar Botox (toxina botulínica) para ayudarlo a relajarse.

Demencia con cuerpos de Lewy (LBD) LBD es la segunda causa de demencia en ancianos. después de la enfermedad de Alzheimer.

En esta condición, los mismos cuerpos de Lewy (grupos de proteínas) ocurren en el cerebro como en la enfermedad de Parkinson, pero en múltiples áreas del cerebro.

Si tiene LBD, puede experimentar problemas de habla , alucinaciones y deterioro cognitivo gradual.

Parkinsonismo debido a otros trastornos neurológicos

Se sabe que los siguientes trastornos neurológicos causan síntomas parkinsonianos:

Parkinsonismo vascular También conocido como parkinsonismo arterioesclerótico, esta afección es causada por: múltiples golpes pequeños.

El inicio de los síntomas c puede ser repentino o gradual, y a menudo incluye problemas de movilidad en las piernas. Los síntomas pueden nivelarse durante un período de tiempo.

El parkinsonismo vascular tiene la tasa más lenta de progresión de todos los parkinsonismos atípicos. Por lo general, no causa temblores.

Parkinsonismo postraumático También conocido como encefalopatía postraumática o "síndrome de ponche-borracho", esta afección puede ser causada por una lesión grave en la cabeza o por un traumatismo craneal frecuente , como el boxeo o el fútbol.

El parkinsonismo postraumático puede conducir a un tipo de demencia llamada encefalopatía traumática crónica (CET). En marzo de 2016, la Liga Nacional de Fútbol admitió que podría haber un vínculo entre el CTE y el traumatismo craneoencefálico.

Temblor esencial Este es un temblor que tiende a darse en familias y empeora con el tiempo. Por lo general, se ve con mayor severidad en las manos, especialmente cuando las manos se están moviendo.

Hidrocefalia de presión normal (NPH) Esta afección es causada por un aumento anormal del líquido en las cavidades (también conocidos como ventrículos) del cerebro.

NPH a veces se puede tratar drenando el líquido adicional en el abdomen con un shunt.

Parkinsonismo causado por el entorno

Los siguientes trastornos son causados ​​por factores externos, como fármacos e infecciones:

Parkinsonismo inducido por fármacos Esta afección puede ser causada por varias drogas diferentes, y a veces desaparece cuando una persona deja de tomar la droga o la medicación.

Las siguientes sustancias pueden causar parkinsonismo inducido por medicamentos:

• Antipsicóticos, como Haldol (haloperidol) ) y Thorazine (chlorpromazine)
• Depakote (ácido valproico)
• MPPP (desmethylprodine), un opioide que puede estar contaminado con la neurotoxina MPTP
• Reglan (metaclopramida)
• Serpasil (reserpina)
• Estimulantes , incluidas las anfetaminas y la cocaína
• Xen azina (tetrabenazina)

Parkinsonismo postencephalítico Esta afección a menudo es causada por la enfermedad parasitaria, la tripanosomiasis africana ("enfermedad del sueño"), o por infecciones virales que causan hinchazón del cerebro o la médula espinal.

Post-encefalítica parkinsonismo fue retratado en el libro y la película Awakenings de Oliver Sacks.

Tratamiento de Parkinsonismos no PD

La enfermedad de Parkinson (EP) es el parkinsonismo más común y posiblemente el más tratable. Otros parkinsonismos pueden ser más difíciles de tratar.

El parkinsonismo inducido por fármacos a veces puede revertirse cuando una persona deja de tomar el fármaco responsable de él. Pero otros parkinsonismos no PD tienden a ser progresivos, a menudo rápidamente.

A diferencia de la enfermedad de Parkinson, los medicamentos para aumentar la dopamina en el cerebro a menudo proporcionan pocos beneficios para otros parkinsonismos.

Terapia del habla, fisioterapia y antidepresivos pueden ayuda a controlar los síntomas de estas afecciones.