El uso de un láser para calentar y destruir tumores, llamado ablación con láser, podría ser una forma efectiva de tratar cánceres de mama pequeños, lo que podría salvar a algunas mujeres de una lumpectomía, según sugiere una investigación reciente.
La técnica de ablación con láser utilizada en este estudio se llama Novilase Breast Therapy. Implica colocar pequeñas sondas en el centro del cáncer y luego usar calor del láser para destruir los tumores.
"Funciona", dijo la Dra. Barbara Schwartzberg, cirujana de cáncer de mama del Instituto de Investigación Sarah Cannon de Rose Medical. Centro en Denver. Schwartzberg es también el director médico de Novian Health, la compañía que está detrás de Novilase Breast Therapy y patrocinadora del estudio.
Schwartzberg predice, si su investigación continúa confirmando, que la nueva técnica podría reemplazar la lumpectomía para algunas mujeres y ser más atractivo desde el punto de vista cosmético.
Los hallazgos del estudio sobre la técnica del láser se presentarán el jueves en el Simposio de Cáncer de Senos de San Antonio 2015. Los hallazgos presentados en las reuniones generalmente se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.
Los investigadores detrás del nuevo estudio evaluaron 60 mujeres con cáncer de mama pequeño en etapa temprana que medían hasta 2 centímetros de diámetro, o aproximadamente tres cuartos de pulgada. Las mujeres fueron tratadas en varios sitios en los Estados Unidos y el Reino Unido.
Después del tratamiento de ablación con láser, el tejido que se calentó se contrae lentamente y forma una cicatriz, según la Society for Interventional Radiology. Las mujeres del estudio también recibieron radioterapia.
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Cuatro semanas después del tratamiento de ablación, el tejido tratado se eliminó mediante cirugía. Los investigadores luego examinaron este tejido para buscar las células cancerosas restantes. Las mujeres también tenían resonancias magnéticas.
Los investigadores encontraron que el 91 por ciento de los pacientes tenían una destrucción completa del cáncer cuando el procedimiento con láser se realizaba de acuerdo con las directrices técnicas. En general, el estudio descubrió que había un 84 por ciento de destrucción total del tumor con el tratamiento con láser.
Los investigadores también encontraron que los hallazgos de la RM fueron similares al examen de laboratorio de los hallazgos de las células cancerosas (patología). Eso sugiere que en el futuro la MRI sola podría usarse para rastrear el éxito del tratamiento con láser, dijo Schwartzberg.
El tratamiento con láser lleva mucho menos tiempo y tiene una recuperación más breve, dijo. Se realiza con anestesia local y ultrasonido para guiar al médico que realiza el procedimiento. Tarda unos 15 minutos. "No hay cicatriz, no hay pérdida de volumen", dijo Schwartzberg.
Los investigadores han analizado los tratamientos con láser para el cáncer de mama durante aproximadamente 15 años, dijo. Los láseres se usan para tratar tumores de próstata, páncreas y hepáticos, dijo.
Kathryn Lawrence, de 51 años, diseñadora gráfica en Brighton, Colorado, participó en el ensayo clínico. En julio de 2013, después de descubrir que tenía cáncer en estadio temprano en su seno izquierdo, optó por unirse al ensayo. "No hay cortes quirúrgicos. Estaba despierto", dijo, y agregó que no había tiempo de inactividad ni anestesia general.
Más tarde, a Lawrence le diagnosticaron cáncer en el otro seno. Desde que se completó el ensayo clínico con láser, tuvo una tumorectomía tradicional para tratar ese cáncer.
"Estoy ansioso por el día en que esta pueda ser una opción para las mujeres", dijo sobre la técnica del láser.
Pero se necesita más investigación sobre el nuevo procedimiento, dijo Schwartzberg. Ella espera comenzar otro estudio en 2016.
Dr. Laura Kruper, directora del servicio de cirugía de senos y codirectora del programa de mama en el Centro Integral de Cáncer City of Hope, en Duarte, California, dijo: "Esto tiene patas". Ella no participó en el estudio actual, pero revisó los hallazgos.
"Es muy prometedor", dijo, pero agregó: "No va a ser para todos".
Una de las fortalezas del estudio, dijo Kruper, es que atrajo a pacientes de 11 sitios diferentes, con radiólogos y cirujanos de mama. como investigadores.
Ella estuvo de acuerdo en que se necesita más investigación. "Creo que esta prueba muestra que, sí, es factible. Puede usar la terapia con láser para destruir el tumor".
Los detalles deben ser resueltos, agregó, como el tamaño óptimo del tumor para tratar con láser y formas de predecir qué mujeres no responderán.
