Mientras que algunos pacientes pueden intentar adoptar cambios saludables en su estilo de vida, como una dieta bien balanceada y un aumento en el ejercicio, para que su presión sanguínea vuelva al rango normal, otros necesitarán la asistencia de medicamentos para la presión arterial alta, y posiblemente dos o más medicamentos diferentes para obtener un control de la presión arterial alta. Hay muchos tipos de medicamentos para la hipertensión disponibles, incluidos los inhibidores de la ECA, los bloqueadores beta, los bloqueadores de los canales de calcio, los antagonistas de la angiotensina II, los vasodilatadores y los diuréticos. combinaciones de estos medicamentos se pueden utilizar con muy buenos resultados.
"El tratamiento de la hipertensión no es igual a
controlar la hipertensión
", dice David Montgomery, MD, PhD, investigador principal en el departamento de cardiología de la Northwestern University en Chicago.
"Se dice que se logró el control cuando se alcanzan los objetivos de la presión arterial (generalmente 120/80 mmHg). Controlar la hipertensión puede ser difícil y, a menudo, requiere más de una clase de medicamentos para la hipertensión. Algunas personas toman tres o cuatro medicamentos para controlar su presión arterial. " Medicamentos combinados para la presión arterial alta Los medicamentos de combinación verdadera generalmente son una píldora que contiene dos tipos de medicamentos recetados.
Esto puede ser beneficioso porque es más fácil recordar tomar una píldora en lugar de dos, y algunos medicamentos son menos costosos cuando se combinan en un solo medicamento.
Algunos ejemplos de esto son Lotensin HCT, una combinación de benazepril (una enzima convertidora de angiotensina o inhibidor de la ECA) y hidroclorotiazida (un diurético), o Tenoretic, una combinación de atenolol (un bloqueador beta) con clortalidona (un diurético).
"A menudo podemos lograr un control adecuado de la presión arterial con dosis más bajas de dos medicamentos (en una sola píldora) y al hacerlo, evite los efectos secundarios que a menudo acompañan a los medicamentos de mayor dosis ", dice James D. Joye, DO, director de investigación y educación en el Heart & Vascular Institute en El Camino Hospital en Mountain View, California.
Choos El tratamiento combinado de presión arterial
Con tantas clases de medicamentos para la presión arterial y tantas combinaciones posibles, realmente no hay una opción correcta para el control de la presión arterial alta; todo depende del paciente y de su situación de salud particular. . Dicho esto, una combinación comúnmente recetada es un diurético y un bloqueador del receptor de angiotensina. Los diuréticos ayudan a disminuir la presión arterial al estimular al cuerpo a liberar líquido y sodio adicionales al orinar, mientras que los bloqueadores de los receptores de angiotensina evitan que un compuesto químico particular constriñe los vasos sanguíneos. Otro emparejamiento popular es un bloqueador del canal de calcio o un bloqueador beta con un inhibidor de la ECA. Los bloqueadores de los canales de calcio hacen que los vasos sanguíneos se dilaten, mientras que los bloqueadores beta disminuyen la frecuencia cardíaca y reducen el gasto cardíaco. Los inhibidores de la ECA expanden los vasos sanguíneos.
"Los pros y los contras de las combinaciones pueden ser complicados", dice el Dr. Montgomery. "Es importante preguntar y aprender sobre cada medicamento en su régimen de hipertensión. Ninguna combinación es adecuada para ninguna categoría de personas: ciertos medicamentos para la presión arterial tienen otros efectos y se usan para algo más que hipertensión ". Los factores que su médico tendrá en cuenta al recetar medicamentos para la presión arterial incluyen su género, raza u otra salud afecciones y otros medicamentos que esté tomando.
"La decisión de usar cada medicamento debe considerarse detalladamente caso por caso", explica Montgomery. Por ejemplo, una persona con insuficiencia cardíaca congestiva podría beneficiarse de un enfoque combinado que incluye un diurético (para ayudar al cuerpo a eliminar el exceso de líquido que se produce en esta afección) y un inhibidor de la ECA. Un paciente con un latido cardíaco rápido podría tener éxito con una combinación que incluye un bloqueador beta o uno de los bloqueadores de los canales de calcio que pueden controlar el ritmo cardíaco.
En última instancia, puede tratarse de un proceso de prueba y error, pero con tantas combinaciones de medicamentos para que elija su médico, es muy probable que encuentre el que mejor funcione para su control de la presión arterial alta.
