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7 Razones por las que su nivel de PSA puede ser alto: además de cáncer |

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Anonim

Hable con su médico sobre los posibles beneficios y daños de hacerse una prueba de PSA. Imágenes de Getty

Las pruebas de PSA miden una proteína en su sangre llamada antígeno prostático específico. El cáncer de próstata aumenta los niveles de PSA, pero un resultado de prueba de PSA alto no siempre significa que un hombre tenga cáncer de próstata.

A veces, las lecturas de PSA son elevadas debido a algo benigno, como eyacular dentro de las 24 horas de la prueba o porque de un problema que necesita tratamiento, como una infección del tracto urinario, pero que no es cáncer.

Debido a que la prueba no puede distinguir entre causas graves de PSA elevado y otras causas, la Fuerza de Tarea de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) ) ha recomendado históricamente la prueba del antígeno prostático específico (PSA) en hombres sanos, es decir, hombres que no tienen antecedentes familiares, factores de riesgo conocidos o síntomas de cáncer de próstata.

Pero en 2017 el USPSTF publicó un nuevo borrador de pautas que fomentan médicos para analizar los posibles beneficios y daños del uso de la prueba de PSA para detectar cáncer en hombres de 55 a 69 años. La declaración final de recomendación se está desarrollando.

Mientras tanto, aquí hay siete razones, además de la prostatitis. e cáncer, su nivel de PSA podría estar por encima de lo normal.

1. El envejecimiento afecta los niveles de PSA

Incluso sin problemas de próstata, su nivel de PSA puede aumentar gradualmente a medida que envejece. "A los 40 años, un PSA de 2.5 es el límite normal", dice John Milner, MD, un urólogo en el área de Chicago. "Para los 60 años, el límite es de 4.5; a los 70 años, un PSA de 6.5 podría considerarse normal."

2. Prostatitis: un problema común en hombres menores de 50 años

"La prueba de PSA es una buena herramienta de detección para el cáncer de próstata, pero no es muy específica", dice Erik P. Castle, MD, urólogo e investigador de la Clínica Mayo en Phoenix, Arizona. "Las causas comunes de inflamación en la glándula, llamada prostatitis, pueden causar niveles elevados de PSA".

La prostatitis es el problema de próstata más común en hombres menores de 50 años.

La prostatitis causada por bacterias se puede tratar con antibióticos. Otro tipo más común de prostatitis, llamada prostatitis no bacteriana, puede ser más difícil de tratar y puede durar mucho tiempo.

3. Los procedimientos médicos pueden hacer que el PSA suba

"Cualquier cosa que interfiera de manera traumática con la arquitectura que rodea la glándula prostática puede hacer que aumente el PSA", dice el Dr. Milner. "Una de las causas más comunes de PSA significativamente alto de este tipo de trauma es la colocación de un catéter en la vejiga."

Otra causa es un examen de próstata o vejiga que implica pasar un endoscopio o tomar una biopsia.

"Debido a que toma entre dos y tres días para que el PSA baje a la mitad, debe esperar de dos a tres semanas después de este tipo de trauma para realizar una prueba de PSA", dice Milner.

4. En hombres mayores de 50 años: BPH puede ser la causa de un alto nivel de PSA

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es un agrandamiento de la glándula prostática, pero no es cáncer de próstata. "BPH significa más células, lo que significa más células que producen PSA", explica el Dr. Castle.

BPH es el problema de próstata más común en hombres mayores de 50 años. Puede no necesitar tratamiento a menos que cause micción frecuente o difícil .

Su médico de atención primaria puede determinar la diferencia entre BPH y cáncer de próstata al realizar un examen rectal digital, pero comúnmente esto requerirá la evaluación de un urólogo y más pruebas, como una biopsia o estudios de imágenes.

5. Niveles altos de PSA de una infección del tracto urinario

"Cualquier infección cerca de la próstata, incluida una infección del tracto urinario, puede irritar e inflamar las células de la próstata y hacer que el PSA suba", dice Milner.

Si ha estado diagnosticado con una infección del tracto urinario, asegúrese de esperar hasta después de que la infección haya desaparecido antes de que se realice una prueba de PSA. En los hombres, la mayoría de las infecciones del tracto urinario son causadas por bacterias y responden bien a los antibióticos.

Tener BPH aumenta el riesgo de una infección del tracto urinario.

6. La eyaculación es una posible causa de PSA levemente elevado

"La eyaculación puede causar una leve elevación de su nivel de PSA, y también puede tener un examen rectal digital", dice Milner. "Estos tipos de elevaciones de PSA generalmente no son suficientes para hacer una diferencia significativa a menos que su PSA esté en el límite. El PSA debe volver a la normalidad en dos o tres días". Para evitar este tipo de elevación, los médicos generalmente extraen sangre durante un tiempo. nivel de PSA de la persona antes de hacer un examen rectal. Pregúntele a su médico si debe evitar la eyaculación durante unos días antes de una prueba de PSA.

7. ¿Puede montar su bicicleta para elevar su nivel de PSA?

Ha habido estudios ocasionales que relacionan el ciclismo prolongado con un aumento en los niveles de PSA, pero otros no han encontrado esta conexión. "Probablemente tendrías que ser un ciclista de Lance Armstrong para preocuparte por andar en bicicleta y un aumento significativo en tu PSA", dice Castle.

The Takeaway en el PSA

"Lo más importante que debes saber sobre PSA es que todavía es una prueba de detección muy importante para el cáncer de próstata ", dice Castle.

El cáncer de próstata es la tercera causa de muerte por cáncer en los hombres estadounidenses, detrás del cáncer de pulmón y colon, según la American Cancer Society.

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