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Si tiene espondilitis anquilosante: un formulario de la artritis inflamatoria que afecta principalmente a la columna: también puede tener un mayor riesgo de fracturas vertebrales, incluso después de traumatismos aparentemente menores.
"[Con espondilitis anquilosante], se forman nuevas espículas óseas y hacen que las vértebras se fusionen, robando la columna vertebral de la movilidad y la hace vulnerable a las fracturas ", dice Susan Goodman, MD, reumatóloga del Hospital for Special Surgery en la ciudad de Nueva York.
" Es paradójico en cierto sentido que el proceso de la enfermedad se caracteriza por la proliferación de hueso - la cantidad de el hueso está aumentando, pero cuando miramos el hueso trabecular, podemos ver que es realmente bastante débil ", dice el Dr. Goodman. El hueso trabecular comprende la capa interna del hueso y tiene una estructura esponjosa, según la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
Además, hasta la mitad de todas las personas con espondilitis anquilosante también tienen osteoporosis, según el Colegio Estadounidense de Reumatología. La osteoporosis puede ocasionar la debilidad de los huesos y aumentar el riesgo de fractura de la columna vertebral.
Por eso es importante encontrar formas de preservar la fortaleza ósea y reducir el riesgo de lesiones. He aquí cómo comenzar.
¿Corre el riesgo de una fractura?
La mejor forma de adelantarse a una posible fractura es evaluar su densidad ósea, dice Runsheng Wang, MD, reumatólogo e instructor de la Universidad de Columbia. Centro médico en la ciudad de Nueva York. Obtener un escáner de densidad ósea (DEXA) es un buen lugar para comenzar, pero "se puede necesitar un análisis óseo más detallado, como una tomografía computarizada para obtener un calibre más preciso de la densidad ósea", dice el Dr. Wang.
Más viejo las personas con espondilitis anquilosante más avanzada, aquellas con baja densidad ósea en la cadera y aquellas que llevan un estilo de vida menos saludable corren el mayor riesgo de sufrir fracturas vertebrales, según un estudio publicado en Arthritis Care and Research en julio 2016.
Debido a que las fracturas pueden ocurrir incluso con traumatismos menores, es posible que ni siquiera se dé cuenta de que la tuvo, dice Goodman. "Las personas con espondilitis anquilosante están tan acostumbradas al dolor que pueden aguantarlo", dice. .
Además del dolor, otra posible señal de fractura puede ser una mejora en el rango de movimiento. Eso puede ocurrir porque las espuelas óseas ya no impiden el movimiento, explica Goodman. Pero, si las fracturas están en su espina dorsal, agrega, sus vértebras podrían colapsar y hacer que su espalda se doble hacia adelante incluso más de lo que ya lo hace. Algunas fracturas pueden incluso comprimir los nervios de la columna vertebral y provocar la parálisis.
Cómo prevenir las fracturas
"Cuanto mayor es la actividad de la enfermedad, mayor es el riesgo de fractura", dice Wang. Por lo tanto, tratar su espondilitis anquilosante y reducir la inflamación debería ayudar a mejorar su densidad ósea. Hable con su reumatólogo para asegurarse de que está haciendo todo lo posible para tratar su espondilitis anquilosante y reducir el riesgo de fracturas.
La optimización de la salud ósea también es importante. "Obtener el calcio y la vitamina D adecuados y participar en ejercicios regulares de levantamiento de pesas pueden ayudar a preservar la fortaleza y la integridad ósea", dice Goodman.
Dependiendo de los resultados de su gammagrafía ósea y otros factores de riesgo, su médico también puede recomendar medicamentos para la osteoporosis, añade Wang.
Otra regla: "Preste atención a lo que le rodea y tenga cuidado", dice Wang. Use un cinturón de seguridad en el automóvil (el latigazo puede causar una fractura en el cuello) y evite fumar y beber demasiado alcohol, que también puede debilitar sus huesos, de acuerdo con la Fundación Nacional de Osteoporosis.
