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Lori-Ann Holbrook realmente disfruta de comprar zapatos en estos días, y eso es algo que el asistente legal de 37 años, en Jersey City, Nueva Jersey, nunca imaginó que sería posible.
Holbrook ha tenido tres cirugías de pie para ayudar a reducir el dolor y corregir juanetes y dedos en martillo, comúnmente causados por la inflamación de la artritis psoriásica, según la Arthritis Foundation.
"Es agradable poder probarse los zapatos y comprarlos con confianza", dice. "Mis pies nunca estarán en un comercial, porque aún se ven divertidos, pero no tan graciosos".
El alcance de la artritis psoriásica
La artritis psoriásica puede causar dolor, hinchazón y rigidez en casi cualquier articulación en el cuerpo, así como parches de piel gruesa con escamas plateadas, cambios de uñas y fatiga. Las articulaciones en los dedos de los pies y los pies se ven comúnmente afectadas, señala la Arthritis Foundation.
Los síntomas de Holbrook comenzaron en 1 con un hervor lento y luego se pusieron a hervir por completo. "Aparecían uno a la vez: un parche en la piel, dolor en las articulaciones o hinchazón". Mi médico siempre me alentó a perder peso para resolver el problema. "
En 2012, después de un movimiento estresante de Atlanta a Nueva Jersey, los síntomas de Holbrook aparecieron todos a la vez. Fue entonces cuando se diagnosticó oficialmente con artritis psoriásica.
"La inflamación había causado deformidades en mis pies", explica. "Crecí juanetes bastante grandes, y mis dedos de los pies habían cambiado y miraban hacia afuera". Un juanete es una ampliación de la articulación en la base del dedo gordo del pie, dice la American Podiatric Medical Association (APMA).
Holbrook probó una variedad de métodos para aliviar su dolor, incluyendo ortesis personalizadas para sostener sus arcos y apuntalar a obligue a su dedo gordo a mantenerse recto, pero nada parecía ayudar.
"Tenía mucho dolor, incluso cuando no estaba de pie, y cuando las cosas le salen de los pies como juanetes, es zapatos difíciles de usar ", dice.
En 2014, se sometió a una cirugía de juanete en ambos pies el mismo día. Dos años más tarde, Holbrook se sometió a otra cirugía para corregir el dedo en martillo en su pie derecho después de que levantó su dedo segundo tanto que se apoyó en su dedo gordo del pie. Cuando el segundo, tercer o cuarto dedo está doblado en la articulación media, da la apariencia de un martillo, explica APMA. También tuvo que acortar el segundo dedo del pie. "Mi pie izquierdo está progresando de la misma manera, solo más lento", dice. "La deformidad está allí y, cuando se vuelve dolorosa, puedo necesitar otra cirugía".
La cirugía es una opción para las personas con artritis psoriásica que tienen articulaciones dañadas, dice David Pisetsky, MD, PhD, profesor de medicina e inmunología y jefe de reumatología en el Centro Médico de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, y presidente de la Iniciativa Bone and Joint de los Estados Unidos. "La buena noticia es que el tratamiento ha mejorado tanto que estamos viendo menos cirugías para muchas de las formas inflamatorias de la artritis", dice.
Recuperación de la artritis psoriásica
La cicatrización después de la doble cirugía fue difícil Holbrook. "Tuve que mantener los pies elevados día y noche durante una semana, y estuve sin trabajo durante un mes", dice. "Cuando finalmente pude volver al trabajo, no pude moverme muy rápido. Incluso cuando podía caminar normalmente, tenía que ir despacio porque todavía estaba sanando ".
La segunda cirugía tuvo un tiempo de recuperación más corto:" Tuve que usar un bastón durante tres semanas, y solo pude usar zapatillas de deporte o Birkenstocks que verano ", recuerda Holbrook.
Las cirugías no alteraron su tratamiento general de la artritis psoriásica, que incluye un medicamento biológico, administrado por infusión cada ocho semanas, para reducir la inflamación sistémica y prevenir el daño articular.
Aunque Holbrook todavía ocasionalmente experimenta dolor en las articulaciones, "técnicamente soy en remisión ahora ", dice ella.
