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Síntomas de colitis ulcerosa y cómo se diagnostica |

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Anonim

Los dolores y los calambres estomacales pueden ser un signo de la enfermedad de Crohn.iStock.com

Los síntomas de la colitis ulcerosa tienden a aparecer y desaparecer, con períodos de remisión entre brotes.

La remisión puede durar meses o años, lo que puede dificultar saber si un tratamiento ayudó o si se produjo una remisión espontánea. (1)

La colitis ulcerosa puede progresar con el tiempo, afectando áreas mayores del colon.

En general, cuanto más se afecta el colon, más grave es la enfermedad y peor son los síntomas y las complicaciones. (2)

¿Cuáles son los síntomas de la colitis ulcerosa?

Los síntomas más comunes de la colitis ulcerosa son el dolor abdominal y la diarrea que a menudo contienen sangre, pus o ambos.

La enfermedad y estos síntomas generalmente aparecen gradualmente. (2)

A medida que la enfermedad progresa, otros síntomas pueden incluir:

  • Dolor rectal, sangrado o ambos
  • Pérdida de apetito
  • Pérdida de peso
  • Urgencia de defecar
  • Incapacidad para defecar a pesar de la urgencia
  • Cansancio severo
  • Fiebre
  • Úlceras en la piel
  • Dolor en las articulaciones
  • Insuficiencia de crecimiento en niños

Si tiene proctitis ulcerosa, que afecta solo al recto, su único síntoma puede ser rectal sangría. Esta forma de la enfermedad tiende a ser la menos grave.

La proctosigmoiditis, que afecta el recto y la parte inferior del colon, tiende a causar diarrea sanguinolenta, dolor abdominal y dificultad para defecar a pesar de una fuerte necesidad de hacerlo.

La colitis del lado izquierdo, que afecta el recto y el colon hasta un área llamada colon descendente, a menudo causa diarrea con sangre, dolor abdominal en el lado izquierdo y pérdida de peso involuntaria.

Si tiene pancolitis, que afecta a toda la persona colon: es probable que experimente episodios graves de diarrea sanguinolenta, dolor abdominal, fatiga y una gran pérdida de peso. (2)

¿Cómo se diagnostica la colitis ulcerosa?

Es importante consultar a un médico si presenta alguna combinación de los siguientes síntomas:

  • Cambio persistente en los hábitos intestinales (como diarrea durante varias semanas)
  • Heces frecuentes
  • Dolor abdominal
  • Sangre o moco en las heces
  • Diarrea que lo despierta del sueño
  • Fiebre inexplicable que dura más de un día o dos (2)

Su médico utilizará su historial de síntomas, un examen físico y una serie de pruebas para hacer un diagnóstico.

Al principio, su médico investigará si tiene colitis ulcerosa u otra afección, como una forma infecciosa de diarrea.

Las pruebas utilizadas para diagnosticar la colitis ulcerosa también puede ayudar a determinar qué tipo de enfermedad tiene, en función de las áreas del colon que se ven afectadas. (1)

Las pruebas que se pueden usar para ayudar a diagnosticar la colitis ulcerosa y descartar otras afecciones incluyen:

Análisis de sangre Su médico puede ordenar que verifiquen la presencia de anemia e infección.

Análisis de heces Esto puede descartar afecciones que pueden confundirse con colitis ulcerosa, como infecciones causadas por bacterias o parásitos.

Los glóbulos blancos en las heces también pueden ser un signo de colitis ulcerativa.

Colonoscopia Una colonoscopia es un procedimiento que utiliza un tubo flexible con una cámara para ver el interior de su colon y obtener muestras de tejido para su análisis.

Sigmoidoscopia flexible Similar a una colonoscopia pero menos extensa, este procedimiento utiliza un tubo flexible con luz para ver solo la parte inferior del colon.

El diagnóstico definitivo de colitis ulcerativa generalmente se realiza mediante endoscopia, es decir, una colonoscopia o una sigmoidoscopia.

Radiografía Un tipo de imagen, X- ray puede usarse en su área abdominal para buscar complicaciones graves.

Bario Enem a Esta es una radiografía en la que el colon se llena de bario líquido antes de tomar imágenes.

Tomografía computarizada Una tomografía computarizada o tomografía computarizada es un tipo de imagen que se puede utilizar en el abdomen o la pelvis para ver la cantidad de colon que se inflama y si se han desarrollado complicaciones graves. (2)

Complicaciones de la colitis ulcerosa

Las posibles complicaciones de la colitis ulcerosa incluyen:

  • Sangrado y anemia (glóbulos rojos inadecuados)
  • Deshidratación
  • Inflamación de la piel, las articulaciones y los ojos
  • Perforación del colon (un orificio en el colon) (2)

Una de las complicaciones más graves y potencialmente mortales de la colitis ulcerosa es la colitis tóxica o fulminante, también llamada colitis aguda grave o megacolon tóxico.

Es ocurre cuando una sección del colon se dilata e inmóvil, lo que aumenta el riesgo de sangrado abundante, perforación y peritonitis, una infección del revestimiento abdominal.

Los síntomas comunes incluyen dolor, distensión abdominal (hinchazón), fiebre y un rápido frecuencia cardíaca.

En muchos casos, la colitis tóxica requiere cirugía para extirpar la totalidad o parte del colon y el recto. (3)

La colitis ulcerosa también se asocia con:

  • Coágulos sanguíneos
  • Úlceras bucales
  • Retraso en el crecimiento y desarrollo en niños
  • Cálculos renales
  • Hígado y enfermedad de la vesícula biliar (4)

Las personas con colitis ulcerosa tienen un mayor riesgo de cáncer colorrectal que la población general, y las personas con colitis ulcerosa grave tienen el mayor riesgo. (2)

Pero los estudios han demostrado que tomar medicamentos de mantenimiento para prevenir la recurrencia de la enfermedad activa puede reducir el riesgo de cáncer de colon. (5)

Signos de una emergencia

La colitis tóxica, también llamada colitis fulminante, megacolon tóxico o colitis aguda grave, es una emergencia que pone en peligro la vida.

La colitis tóxica puede ocurrir rápida y espontáneamente sin aparente razón, o como resultado del uso excesivo de ciertos tipos de medicamentos, como medicamentos antidiarreicos y algunos analgésicos. (6)

Los síntomas de la colitis tóxica pueden incluir:

  • Diarrea repentina y violenta
  • Fiebre alta
  • Dolor abdominal
  • Sensibilidad al rebote (dolor a medida que su médico elimina la presión aplicada al abdomen)
  • Latido cardíaco rápido
  • Estado mental alterado

La sensibilidad al rebote es un signo de peritonitis, una infección del revestimiento del abdomen. (6)

Si tiene colitis tóxica, es probable que su médico lo hospitalice para recibir tratamiento.

En algunos casos, su médico puede recetarle corticosteroides por vía intravenosa en dosis altas para controlar sus síntomas.

Si este enfoque falla, su médico puede probar otros medicamentos.

En algunos casos, necesitará cirugía para extirpar la porción enferma de su colon. (6)

¿Se puede morir de colitis ulcerosa?

La colitis ulcerosa generalmente no es fatal, según la Clínica Mayo. Pero puede causar complicaciones graves e incluso potencialmente mortales. (2)

Esto significa que la colitis ulcerosa se considera una enfermedad grave, y debe tratar su tratamiento y tratamiento con una seriedad similar.

Obtener los tratamientos adecuados para la colitis ulcerosa puede causar una reducción drástica de los síntomas y posiblemente a la remisión duradera. (2)

Informes adicionales de Quinn Phillips

Fuentes editoriales y verificación de hechos

  1. ¿Qué es la colitis ulcerosa? Crohn's & Colitis Foundation.
  2. Colitis ulcerosa. Mayo Clinic.
  3. Colitis ulcerosa. MedlinePlus.
  4. Megacolon tóxico. Johns Hopkins Medicine.
  5. Colombel JF, Sandborn WJ, Ghosh S, et al. Tratamiento de mantenimiento de cuatro años con adalimumab en pacientes con colitis ulcerosa de moderada a gravemente activa: datos de ULTRA 1, 2 y 3. American Journal of Gastroenterology . agosto de 2014.
  6. Strong SA. Manejo de colitis aguda y megacolon tóxico. Clínicas en cirugía de colon y recto . diciembre de 2010.
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