Sangrado: el riesgo sorprendente que muchas mujeres enfrentan a raíz de la aspirina |

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Para las mujeres entre 45 y 65 años, el uso regular de aspirina puede ser malo para el intestino.John Crowe / Alamy

HECHOS RÁPIDOS

El uso regular de aspirina para prevenir la enfermedad cardíaca podría también aumentan el riesgo de hemorragia interna.

El riesgo de tomar una dosis baja regular de aspirina puede ser mayor que los posibles beneficios para la salud.

Formas más seguras de proteger el corazón son hacer ejercicio regularmente y llevar una dieta saludable.

Los contras superan a los pros de las dosis bajas de tratamiento con aspirina para prevenir la enfermedad cardíaca y el cáncer de colon en mujeres de 45 a 65 años que inicialmente están sanas, según un estudio publicado en la revista Heart. Los investigadores encontraron que en la mayoría de las mujeres no tiene enfermedad cardíaca, tomar una dosis baja de aspirina en días alternos no es onl y ineficaz, pero incluso perjudicial a través de los años. Esto se debe al mayor riesgo de hemorragia gastrointestinal (GI) importante en el esófago, el estómago, los intestinos, el recto o el ano, que puede llevar a la hospitalización y requerir transfusión de sangre.

"Este estudio muestra bastante consistentemente que realmente no hay "Una reducción de las enfermedades cardiovasculares con la terapia con aspirina, si no tienes cardiopatía en primer lugar", dice Kevin Campbell, MD, FACC, de North Carolina Heart and Vascular, y profesor asistente en el Departamento de Medicina de la UNC. División de Cardiología.

"Si ha tenido un ataque al corazón o tiene una enfermedad cardíaca conocida, debe tomar aspirina para prevenir futuros eventos, a menos que tenga una hemorragia GI [gastrointestinal] significativa", dice el Dr. Campbell. . "Pero probablemente no lo beneficie tomar aspirina si no tiene una enfermedad cardíaca o algún factor de riesgo de enfermedad cardíaca".

Las mujeres mayores de 65 años pueden beneficiarse de la aspirina

Tomar una aspirina cada dos días como Parte de la atención preventiva puede ser beneficiosa para un determinado grupo de mujeres, mayores de 65 años, según el estudio. La investigación se centró en casi 30,000 mujeres sanas que tenían al menos 45 años de edad y participaron en el Women's Health Study. El riesgo de hemorragia gastrointestinal por la aspirina aumenta con la edad, pero después de los 65 años, los beneficios protectores para la salud del tratamiento con aspirina también aumentan y superan los riesgos, hallaron los investigadores. Para las mujeres mayores, las dosis bajas de aspirina ayudan a prevenir el cáncer colorrectal y la enfermedad cardíaca.

"La terapia con aspirina tiene un papel para las mujeres de 65 años y más", dice Suzanne Steinbaum, directora de salud del corazón de las mujeres en el Hospital Lenox Hill. y el autor del Libro del corazón de la Dra. Suzanne Steinbaum: La guía de toda mujer para una vida saludable para el corazón. "El riesgo de hemorragia gastrointestinal para las mujeres menores de 65 años es demasiado grande para que valga la pena tomar la aspirina, pero en las mujeres mayores puede haber un beneficio".

Ponderación de los riesgos y beneficios para la salud de la aspirina

Según la investigación, la aspirina puede tener un papel en la reducción del riesgo de cáncer para las personas con enfermedades cardíacas. Los ensayos aleatorizados de aspirina diaria mostraron una disminución notable de la incidencia de cáncer, particularmente cáncer colorrectal, y también de mortalidad. Sin embargo, estos efectos protectores contra el cáncer tardan en aparecer, emergiendo solo después de 5 a 15 años. "Se necesitan al menos varios años para que ese beneficio se acumule", dice Nancy Cook, SCD, doctora en ciencias en la Facultad de Medicina de Harvard y autora principal del nuevo estudio. "Cuando observas el patrón completo, el efecto de la aspirina en el cáncer colorrectal no contribuye mucho a la ecuación general riesgo-beneficio. Encontramos que hay algún beneficio para prevenir las enfermedades cardiovasculares, pero fue muy leve en las mujeres más jóvenes. "

En cuanto a otros AINE, estos tienen los mismos riesgos de efectos secundarios del sistema digestivo que la aspirina, dice el Dr. Cook. "El paracetamol es un analgésico diferente que no tiene esos efectos secundarios. Pero no es antiinflamatorio, por lo que no es un NSAID, y puede que no tenga los mismos beneficios para las enfermedades cardiovasculares y el cáncer ", agrega.

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Su riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular Tiene más probabilidades de padecer enfermedades cardiovasculares si fuma, es obeso, tiene colesterol alto o presión arterial alta, y / o tengo un historial familiar de enfermedad cardíaca. Y la enfermedad cardíaca a menudo es consecuencia de la placa, que es el colesterol y la grasa que se acumula en el interior de los vasos sanguíneos.

"En las mujeres con acumulación de placa, los beneficios de tomar aspirina superan sus riesgos". dice Arthur Agatston, MD, un cardiólogo practicante que es el Director Médico de Bienestar y Prevención para Baptist Health South Florida y el creador de South Beach Diet. "Si una mujer descubre que tiene acumulación de placa, debe conversar con su médico acerca de tomar aspirina".

Las mujeres que tienen factores de riesgo o que son posmenopáusicas pueden preguntarle a su médico sobre un corazón simple y no invasivo busque un "puntaje de calcio", dice el Dr. Agatston. La prueba usa una tomografía computarizada para detectar la presencia de aterosclerosis coronaria o acumulación de placa, explica.

Más formas de proteger su corazón

Las dosis bajas de aspirina, con los riesgos de sangrado gástrico, no son única opción para la atención preventiva de su corazón. Puede reducir su riesgo de enfermedad cardíaca al seguir una dieta saludable y hacer ejercicio regularmente, dice Campbell. Y, aconseja, comuníquese con su médico de atención primaria para asegurarse de que se lo revisen para detectar diabetes, colesterol alto, presión arterial alta y síndrome metabólico.

Si tiene alguno de estos, realice los cambios dietéticos recomendados o cumpla con otros intervenciones prescritas, como medicamentos, dice Campbell. Y no hace falta decir que si fuma, ahora es el momento de dejarlo. Además de causar cáncer de pulmón, fumar es un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.

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