MIÉRCOLES, 20 de julio (HealthDay News) - La psoriasis y el eccema causan erupciones cutáneas rojas y escamosas, pero las similitudes entre las dos afecciones comunes suelen terminar allí.
Y ahora, al examinar pacientes que sufren de ambas dolencias (un fenómeno muy raro), los científicos alemanes han descubierto las respuestas opuestas del sistema inmune que provocan brotes de la enfermedad en ambas enfermedades.
Creen que los hallazgos podrían El estudio, publicado en la edición del 21 de julio del
New England Journal of Medicine , evaluó a tres pacientes con psoriasis y eccema y observó que las células T - tipos de glóbulos blancos que higo ht infección: encontrada en psoriasis, las lesiones difieren de las encontradas en las lesiones por eccema. Los hallazgos sugieren que estas células T migran a la piel en respuesta a distintos desencadenantes ambientales,
no que las células de la piel en sí mismas anormal en cualquier condición inflamatoria, dijeron los autores del estudio. "Es solo otra forma en que los médicos entienden las vías inmunitarias y donde salen mal", explicó la Dra. Doris Day, dermatóloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, quien no estuvo involucrado en el estudio. "Pone nuestro entendimiento exponencialmente adelante y nos confunde al mismo tiempo, porque no se supone que suceda [que los pacientes puedan tener ambas condiciones]. Definitivamente el estudio tiene valor, y no hacen ningún reclamo o recomendación".
La enfermedad autoinmune más prevalente en los Estados Unidos, la psoriasis afecta a hasta 7.5 millones de estadounidenses y se cree que surge de una combinación de factores desencadenantes genéticos y ambientales, según la National Psoriasis Foundation. Eccema, por otro lado, se cree que es una respuesta alérgica y a menudo ocurre simultáneamente en personas con asma o alergias a los alimentos, según la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología. A menudo es superado por la edad adulta.
Las lesiones de psoriasis en los participantes del estudio contenían grandes cantidades de las llamadas células Th1 y Th17, mientras que las lesiones por eczema tenían cantidades más altas de células Th2 y Th22. Los investigadores ampliaron sus pruebas para incluir cinco pacientes con psoriasis y alergias cutáneas al níquel, una combinación mucho más común que provoca una reacción similar al eccema, para confirmar una respuesta similar de células T a la psoriasis. El estudio también encontró que todos las lesiones por eccema, pero ninguna en la psoriasis, albergaban
Staphylococcus aureus
bacterias, lo que confirma que las células T en la psoriasis parecen provocar una respuesta inmune innata que es diferente de lo que se ve en el eccema. Dr. Jerry Bagel, portavoz de la Fundación Nacional de Psoriasis y profesor clínico asociado de dermatología en la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, dijo que la investigación indica que el eccema y la psoriasis "son entidades claramente distintas, pero hay algo de cruce inmunológico". los científicos podrían determinar qué antígenos estimulan cada condición, un trabajo que probablemente llevaría años, podrían encontrar nuevas formas de evitar que los trastornos se desarrollen en personas predispuestas, coincidieron Bagel y Day.
Tratamientos actuales para la psoriasis, que incluyen tanto tópicos como sistémicos medicamentos, apuntan a suprimir la respuesta inmune del cuerpo y ralentizar el ciclo de crecimiento de la célula de la piel que lleva a sus placas rojas y escamosas características. Los tratamientos de eczema pueden incluir tanto medicamentos como cambios en el estilo de vida que reducen la picazón, la inflamación y el empeoramiento de la enfermedad.
Pero, quizás en el futuro, "podrían tener más pruebas directas para ver si los pacientes tienen una alteración del sistema inmunológico", dijo Day . "Cuanto más entendemos las vías y cómo el sistema inmune responde a los insultos del mundo externo … podemos ajustar los pasos en el camino, o los medicamentos que minimizan los efectos secundarios y maximizan la seguridad".
