Los mejores tratamientos para el dolor de cadera con artritis reumatoide

Un fisioterapeuta puede mostrarle estiramientos para aliviar la rigidez de los músculos y tendones alrededor de la articulación de la cadera.Alamy

Cuando se trata de tratar el dolor de cadera artritis reumatoide (AR), hay varios desafíos. Por un lado, es difícil alcanzar la articulación de la cadera, porque generalmente está enterrada debajo de la superficie de la piel (en comparación con, por ejemplo, las articulaciones de las manos, las muñecas o los pies). "La cadera puede estar involucrada en la artritis reumatoide, pero los médicos no pueden agarrar la articulación con sus manos", dice Veena K. Ranganath, MD, profesora clínica asociada de medicina en la división de reumatología de UCLA Health en Los Ángeles. "Debido a que es una articulación profunda, no podemos sentirlo por hinchazón; es posible que necesitemos imágenes, como rayos X o una resonancia magnética, para determinar si se trata de dolor de cadera real. "

Determine la verdadera causa del dolor de cadera para informar las opciones de tratamiento

Después de todo, el dolor de cadera puede tener otras causas , incluso si tienes RA. Puede ser debido a bursitis trocantérea (inflamación de la bolsa a lo largo del lado externo del muslo), tendinitis del glúteo (inflamación de los tendones que unen los músculos glúteos al hueso del muslo) o síndrome de la banda iliotibial (una lesión en la banda) de tejido fibroso que recorre la parte exterior del muslo), observa el Dr. Ranganath.

Tratamiento de la bursitis y el síndrome de la banda iliotibial en caderas frente a tendinitis en las caderas

Si el dolor de cadera se debe a bursitis trocantérea o síndrome de la banda iliotibial , por ejemplo, se puede prescribir un ciclo de 7 a 10 días de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), tal vez junto con la terapia física y ejercicios de estiramiento, dice Ranganath. Por el contrario, la tendinitis del glúteo puede requerir una inyección de corticosteroides para calmar la inflamación.

Dependiendo de la ubicación del dolor, los medicamentos inyectables u orales pueden ayudar

Si el dolor de cadera se debe a AR y solo las caderas se ven afectadas, su médico recomiendan las inyecciones de corticosteroides guiadas por ultrasonido para reducir la inflamación y el dolor, dice Ranganath. "Si otras articulaciones también son dolorosas, cambiar a un agente biológico puede ayudar a optimizar el tratamiento".

Estiramientos y terapias calientes o frías para el alivio del dolor de cadera complementario

Estirar los músculos y tendones que rodean la articulación de la cadera también puede ayudar aliviar su dolor de cadera Lo mismo ocurre con la aplicación de compresas frías o calientes: "la elección depende de la preferencia del paciente", dice Ranganath, durante 5 a 10 minutos dos veces al día. (El calor estimulará el flujo de sangre al área, lo que puede aliviar el dolor, mientras que el resfriado reducirá la inflamación y disminuirá la transmisión de las señales de dolor.)

Las cremas tópicas que alivian el dolor también ayudan al dolor de cadera

aplicar una crema tópica para aliviar el dolor con salicilato de metilo y mentol (como Bengay o Icy Hot) puede ayudar. "Una de las razones por las que pueden funcionar es porque el medicamento antiinflamatorio se absorbe a través de la piel en el torrente sanguíneo y disminuye la inflamación sistémica", dice Bernard R. Rubin, DO, jefe de la división de reumatología del Hospital Henry Ford y profesor clínico de medicina en la Wayne State University en Detroit.

Siéntase menos, defienda más para mejorar el dolor de cadera y otros síntomas de RA

Además, reducir la cantidad de tiempo que pasa sentado puede ayudar a aliviar el dolor de cadera al reducir la presión en tus caderas y pelvis. Un estudio en la edición de septiembre de 2017 de Annals of Rheumatic Diseases descubrió que cuando los participantes con artritis reumatoide disminuían su tiempo de sentado en 1,6 horas a favor de pasar más tiempo de pie y caminando, más del 60 por ciento de ellos experimentaron mejoras significativas en sus niveles de dolor y fatiga. Al igual que los estiramientos específicos de la cadera, ponerse de pie es una intervención lo suficientemente fácil de tratar, sin un Rx del médico.