El médico de mi esposo dijo que su mieloma múltiple está progresando rápidamente. Actualmente está tomando Thalomid (talidomida). Él está en mucho dolor. ¿Qué deberíamos esperar?
Hay muchos tipos de dolor que pueden experimentar los pacientes con mieloma. Algunos pacientes tienen dolor por fracturas de compresión vertebral, otros por lesiones óseas líticas en sus brazos, piernas, costillas y en otros lugares. Todavía otros pacientes tienen dolor relacionado con los nervios causado por el mieloma en sí, terapia que se ha utilizado para tratar el mieloma o causas no relacionadas (por ejemplo, diabetes mellitus).
El primer paso para controlar el dolor es identificar la causa. Una vez que esto se conoce, el dolor puede controlarse con medidas tales como vertebroplastia o cifoplastia (ambos son métodos quirúrgicos para tratar fracturas de compresión vertebral), radioterapia (para dolor severo en uno o dos sitios de enfermedad) y analgésicos. Si el oncólogo de su esposo no ha podido controlar su dolor exitosamente mediante estas medidas, es posible que su esposo quiera consultar con un especialista en manejo del dolor para averiguar si hay otros medios disponibles para controlar sus síntomas. Si bien una o más de estas medidas se toman para controlar su dolor, usted y su esposo también pueden preguntarle a su oncólogo si su enfermedad está respondiendo a la talidomida. Si no es así, podría considerar preguntar si es candidato para otro tratamiento antimieloma, como combinaciones de tratamiento basadas en Velcade (bortezomib) o Revlimid (lenalidomida).
