LUNES, 21 de mayo de 2012 (MedPage Today) - Los niños nacidos de madres que desarrollaron preeclampsia parecen tener factores de riesgo cardiovascular al principio de sus propias vidas, hallaron los investigadores.
En un metanálisis, la exposición intrauterina a la preeclampsia se asoció con aumentos significativos en la presión arterial y índice de masa corporal (IMC) en la infancia y la edad adulta, Paul Leeson, PhD, del Hospital John Radcliffe en Oxford, Inglaterra, y sus colegas informaron en línea en Pediatría .
para estos niños, el "fenotipo predominante que ahora es evidente en múltiples estudios que hay cambios en la presión arterial y el IMC ", escribieron.
Se sabe que las mujeres que desarrollan preeclampsia corren un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, pero más estudios han sugerido recientemente que su descendencia podría tener cardiovas elevados riesgos también.
Entonces Leeson y sus colegas realizaron una revisión y metanálisis de 18 estudios con datos sobre 45,249 pacientes que analizaron los factores de riesgo cardiovascular tradicionales en niños expuestos a preeclampsia en comparación con los controles.
Si la presión arterial La diferencia registrada en la adultez, dijeron, estaría asociada con un aumento del 8 por ciento en el riesgo de muerte por enfermedad isquémica del corazón y un 12 por ciento mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
Leeson y sus colegas también encontraron que el IMC se incrementó en niños nacidos de madres con preeclampsia.
Dijeron que las asociaciones eran similares en niños y adolescentes, para diferentes géneros y con variación en el peso al nacer.
Estos hallazgos sugieren que esta población de niños puede necesitar monitoreo intensivo y asesoramiento precoz de prevención primaria , escribieron los investigadores.
También analizaron otros marcadores de riesgo cardiovascular, pero dijeron que no había pruebas suficientes para sacar conclusiones sobre el efecto de la preeclampsia s sobre los perfiles lipídicos de los niños o el metabolismo de la glucosa
Algunos estudios informaron aumentos en el perfil lipídico general, triglicéridos, colesterol total y colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), así como una disminución de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) colesterol, pero solo había un pequeño número de participantes para los que se disponía de datos de lípidos, por lo que no pudieron realizar el metanálisis, señalaron.
Leeson y sus colegas señalaron que el estudio era limitado porque no podía proporcionar información sobre los mecanismos subyacentes al fenotipo, y porque los estudios observacionales son propensos a un mayor sesgo de publicación que los ensayos aleatorizados.
Además, todos los estudios se realizaron en recién nacidos a término, probablemente para madres con preeclampsia menos grave, por lo que los resultados serían diferentes para aquellos con una enfermedad más grave.
Una mayor comprensión mecanística de las diferencias en la presión arterial y el IMC puede proporcionar información útil sobre por qué algunos pacientes están predispuestos a la hipertensión y a la presión arterial alta. eclampsia, escribieron.
"Los niños nacidos de un embarazo complicado por preeclampsia parecen tener un perfil único de riesgo cardiovascular de por vida, y por lo tanto pueden constituir una población que puede beneficiarse del monitoreo del perfil de riesgo y la implementación temprana de estrategias de prevención primaria ", concluyeron los investigadores.
