JUEVES, 22 de agosto de 2013 - Aquellos que tienen la suerte de haber sobrevivido a un ataque cardíaco a menudo enfrentan una batalla cuesta arriba: el trauma asociado con el ataque a menudo puede matar suficientes células cardíacas para dejar a los sobrevivientes más débil que antes. Pero con un nuevo enfoque genético personalizado, los investigadores pueden haber encontrado una forma de revitalizar las células dañadas, e incluso lograr que vuelvan a latir. / P>
Investigadores de los Institutos Gladstone en San Francisco descubrieron que inyectando una terapia de genes en muertos las células del corazón tienen implicaciones prometedoras para reiniciar las células, según los estudios realizados en ratones y células humanas en un laboratorio. Después de recibir esta terapia, la mayoría de las células mostraron algunos signos de transformación, y el 20 por ciento de ellas estaban funcionando nuevamente, según el estudio, publicado en Stem Cell Reports.
La investigación se basa en el trabajo anterior del equipo Gladstone que revitalizó con éxito células muertas del corazón en ratones a través de una inyección de tres genes, llamada GMT. En el último estudio, los investigadores utilizaron un nuevo cóctel de cinco genes (GMT con MYOCD y ZFPM2) y reprogramaron con éxito las células humanas dañadas.
El concepto detrás del enfoque es sólido, pero los niveles de eficiencia actuales son bajos, lo que justifica más investigación , dijo Konstantinos Malliaras, MD, profesor asistente en el Cedars-Sinai Heart Institute.
Los investigadores están apuntando a los fibroblastos del corazón, un tipo específico de célula cicatrizante que constituye el 50 por ciento del corazón humano. Los resultados son preliminares, y los investigadores señalaron que todavía tienen algo de trabajo por hacer para perfeccionar el cóctel y probar el proceso en animales más grandes.
"Las tasas de éxito podrían mejorarse al transformar los fibroblastos en corazones vivos en lugar de en un plato: algo que también observamos durante nuestros experimentos iniciales en ratones ", dijo Deepak Srivastava, MD, director de investigación cardiovascular y de células madre de Gladstone. Sin embargo, los investigadores también señalaron que "lleva más tiempo reprogramar las células humanas que las células de ratón, y el proceso sigue siendo ineficiente".
A diferencia de algunos órganos, como el hígado, el corazón no puede regenerarse rápidamente. El estudio de hoy representa uno de los tres enfoques actualmente explorados como posibles formas de regenerar el corazón. Un estudio reciente en Nature Communications mostró los pasos iniciales hacia la creación de un corazón completamente nuevo que podría comenzar a latir. Y dos ensayos clínicos piloto han tomado realmente células madre de un paciente humano para crecer y convertirse en tejido cardíaco que se volverá a infundir en el cuerpo. Un ensayo clínico 2011 publicado en The Lancet mostró que este proceso redujo el tejido cicatricial en 17 pacientes que habían experimentado insuficiencia cardíaca severa en un 30 a 47 por ciento.
"Se predice que la enfermedad cardíaca general seguirá siendo la principal causa de muerte para el próximo 20 años ", dijo el Dr. Malliaras, que trabajó en el ensayo clínico de 2011. Cualquiera que sea el enfoque que muestre el perfil de seguridad más alto y sea el más eficiente comenzará a avanzar para ser usado en pacientes en el futuro, dijo Malliaras.
