Tabla de contenido:
No se lo pierda
Suscríbete a nuestro living con el dolor crónico Boletín
¡Gracias por registrarte!
¡Inscríbete para recibir más boletines informativos de salud todos los días!
Espondilitis anquilosante (AS) puede causar dolor y rigidez severa, puede manejarse con éxito, pero los mitos sobre la condición aún persisten, y podrían estar impidiendo que usted reciba el tratamiento que necesita.
Algunas personas piensan que AS es raro, pero no lo es, dice Eric L Matteson, MD, presidente de reumatología en la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota. AS es la enfermedad reumática inflamatoria más común en la familia de la espondiloartritis, un grupo que difiere de otros tipos de artritis porque los síntomas ocurren en los sitios donde los ligamentos y los tendones se encuentran con el hueso, según el American College of Rheumatology.
AS típicamente afecta las articulaciones de la columna vertebral, pero también puede afectar las caderas, las rodillas e incluso órganos como la aorta (la arteria principal del cuerpo) y los ojos, dice el Dr. Matteson. El tratamiento puede incluir medicamentos antiinflamatorios, medicamentos biológicos como inhibidores del factor de necrosis tumoral, corticosteroides o cirugía, según la Arthritis Foundation (AF).
Los médicos desconocen la causa de la EA, que tiende a aparecer entre las edades de 17 y 45 años y es más común en los hombres, pero creen que tener un marcador genético llamado HLA-B27 pone a algunas personas en mayor riesgo de la enfermedad, al igual que las infecciones gastrointestinales y un historial familiar de la enfermedad, la Asociación de Espondilitis of America (SAA) sugiere.
Para cualquiera que tenga AS, el primer paso para obtener el tratamiento adecuado es aprender a separar los hechos de la ficción. Comience aquí.
Hecho: el diagnóstico precoz de la EA es importante.
Las personas que reciben tratamiento dentro de los dos años de ser diagnosticadas con EA tienen más probabilidades de tener un mejor resultado y lograr la remisión que aquellos que demoran en ser diagnosticados, dice Susan M. Goodman, MD, reumatólogo en el Hospital de Cirugía Especial en la ciudad de Nueva York. Cuando los investigadores analizaron los datos de 105 personas con espondiloartritis, aquellos que habían retrasado el diagnóstico y el tratamiento experimentaron síntomas peores, tuvieron más problemas con la movilidad y el funcionamiento espinal, tuvieron más daño y no respondieron tan bien al tratamiento, según un estudio publicado en agosto de 2015 en la revista Clinical Rheumatology.
Mito: las personas con AS eventualmente tendrán una deformidad.
Aunque es posible la fusión espinal, solo es necesaria en casos graves. "La deformidad definitivamente no es inevitable", dice el Dr. Goodman. Por lo general, se puede evitar con tratamientos tempranos y cambios en el estilo de vida, como hacer ejercicios de extensión y dormir sin almohada, dice.
Hecho: el especialista en tratar AS es un reumatólogo.
Los reumatólogos se especializan en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades relacionado con las articulaciones junto con los tendones, ligamentos, tejido conjuntivo, huesos y músculos, según el SAA.
Mito: si tiene AS, lo más probable es que necesite cirugía.
La cirugía rara vez se realiza para personas con AS, dice Goodman. En casos severos, puede ser necesario el reemplazo de articulaciones en las rodillas o las caderas o la cirugía para corregir una espina curva, según el SAA.
Hecho: El tratamiento básico para AS es similar al de otras afecciones inflamatorias.
Tratamientos típicos para AS incluyen analgésicos de venta libre o recetados, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), inyecciones de corticosteroides y medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD), incluidos medicamentos biológicos, de acuerdo con la FA.
Mito: Ejercicio hará que el AS sea más severo.
"A veces las personas tienen la idea errónea de que el ejercicio empeorará el AS", dice Matteson. Pero eso no es verdad De hecho, las personas con AS tienden a sentirse mejor después del ejercicio, dice la SAA. El ejercicio puede ayudarlo a mantenerse flexible, mejorar la postura y disminuir el dolor, y el SAA recomienda incluir ejercicio diario en cada plan de tratamiento para el AS. Los investigadores que revisaron seis estudios con 1.098 personas con AS encontraron que las personas que hacían ejercicio en casa parecían tener menos dolor y depresión y tenían una mejor calidad de vida que las que no lo hicieron. Sus hallazgos se publicaron en octubre de 2015 en la revista Clinical Rheumatology.
Hecho: la fusión espinal para AS no es reversible.
Las personas con AS tienden a experimentar inflamación donde los ligamentos se unen al hueso. Una de las consecuencias es que puede haber cicatrices en los tejidos cuando el cuerpo se recupera de la inflamación, lo que puede ocasionar la formación de hueso adicional. Con el tiempo, los ligamentos pueden volverse óseos y fusionarse en la columna vertebral, lo que obliga a las personas a agacharse. Este tipo de daño no es reversible, dice el Dr. Goodman. Sin embargo, los tratamientos farmacológicos pueden evitar que la fusión de la columna evolucione, según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel.
Mito: AS es curable.
No hay cura para el AS, pero El tratamiento con una combinación de AINE y medicamentos biológicos es la mejor manera de lograr la remisión, dice Goodman. "La palabra 'cura' puede ser engañosa, ya que implica un estado libre de drogas, que rara vez se logra", dice. Pero eso no significa que no pueda vivir bien con AS cuando recibe el tratamiento adecuado.
