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Psoriasis, un trastorno que afecta principalmente la piel y la enfermedad celíaca , una alergia al gluten, puede estar conectada de acuerdo con algunos expertos, y algunos pacientes están de acuerdo. Megan Ancheta de Wasilla, Alaska, no tiene dudas al respecto.
Ancheta ha tenido psoriasis desde que tenía 14 años y en 2009 fue diagnosticada con artritis psoriásica. Ella dice que seguir una estricta dieta antiinflamatoria, que no incluye gluten, tiene le devolvió su vida.
Un estudio publicado en diciembre de 2010 en la revista Dermatología Clínica y Experimental descubrió un vínculo entre la psoriasis y la sensibilidad al gluten. Los investigadores encontraron que más de un tercio de los participantes del estudio con psoriasis tenían anticuerpos elevados contra la gliadina en la sangre.
Los anticuerpos son proteínas que se forman cuando el cuerpo intenta combatir lo que sospecha son sustancias extrañas, y la gliadina es la proteína en trigo que no puede ser digerido adecuadamente por personas celíacas y sensibles al gluten.
Aún así, la relación entre la psoriasis y la enfermedad celíaca, ambas enfermedades autoinmunes, sigue siendo controvertida.
Valori Treloar, dermatólogo y nutricionista certificado especialista en Dermatología Integrativa en Newton, Massachusetts, señala que parte de la controversia puede deberse al hecho de que algunas personas con psoriasis tienen sensibilidad al gluten, pero no necesariamente tienen la enfermedad celíaca.
"Creo que la sensibilidad al gluten ocurre a lo largo de un espectro, y que la enfermedad celíaca está en el otro extremo del espectro ", explica el Dr. Treloar." No todos los que tienen sensibilidad al gluten tienen enfermedad celíaca ".
Jerry Bagel, MD, director del Centro de Tratamiento de Psoriasis del centro de Nueva Jersey en East Windsor, Nueva Jersey, cree que hasta una cuarta parte de los 7,5 millones de estadounidenses con psoriasis pueden beneficiarse de una dieta libre de gluten. "Una prueba de 12 semanas no puede doler", dice el Dr. Bagel.
Pros y contras de una dieta libre de gluten
Estos son los posibles beneficios de una dieta libre de gluten:
Podría aliviar síntomas de la psoriasis. "Algunas personas mejoran y otras no", dice Treloar. La única forma de saber si puede beneficiarse es probarlo. Ella dice que las personas con psoriasis pustulosa, un tipo de psoriasis que causa granos similares a ampollas en las palmas de las manos y las plantas de los pies, tienen más probabilidades de tener sensibilidad al gluten. Una dieta libre de gluten parece marcar una gran diferencia para ellos en particular, señala.
Ancheta dice que ha sido sometida a pruebas de celiaquía y que no la tiene, pero que es sensible al gluten. Antes de seguir con su dieta antiinflamatoria, tenía problemas para levantarse la mayoría de las mañanas.
Todavía tiene dolor por artritis psoriásica y un fenómeno secundario de Raynaud, que también es una enfermedad autoinmune, pero ahora puede funcionar. Esto marca una gran diferencia, ya que "la vida puede ser muy agitada y criar a dos niñas pequeñas y un cachorro", dice.
Treloar advierte que si vas a probar una dieta libre de gluten, debes darle tiempo, sepa que podría tomar de cuatro a seis meses para ver una diferencia clara.
Tendrá una dieta más saludable. Comer una dieta libre de gluten significa eliminar la mayoría de los alimentos procesados y dejar espacio para más frutas y verduras frescas , carnes magras y productos lácteos.
Como una gran ventaja, también ayudará a reducir el riesgo de otras enfermedades que pueden acompañar a la psoriasis, como la diabetes, las enfermedades cardíacas y la obesidad. "También podría ayudar con la digestión", dice Bagel.
Es probable que tenga más energía. "Muchos pacientes me dicen que se sienten mucho mejor después de unas semanas", dice Treloar, agregando que muchos no lo hicieron. t darse cuenta de que sus problemas con la digestión probablemente fueron causados por su sensibilidad al gluten, hasta que dejaron de comerlo.
Muchos también informan un aumento en la energía. "Eso facilita a las personas seguir la dieta, porque se sienten mejor", agrega.
Estos son los posibles inconvenientes de seguir una dieta sin gluten:
No es fácil de seguir. No más pan, bagels, pizza, galletas o pastel, y también tendrá que decir no a muchos alimentos procesados, desde carnes para el almuerzo hasta aderezos para ensaladas, porque a menudo contienen gluten. Está limitado a alimentos que son 100 por ciento libres de gluten, y tiene que comprar con cuidado para asegurarse de lo que está comprando. Muchas personas encuentran que estas limitaciones son particularmente desafiantes.
No se puede hacer trampa. "Para que la dieta funcione, uno tiene que estar loco", dice Treloar.
Se pueden comer alimentos sin gluten. alto en azúcar y otras calorías vacías. Para mejorar el sabor, muchos fabricantes agregan azúcar, grasas saturadas y conservantes a los productos sin gluten envasados. "Tienden a elaborarse con granos refinados, por lo que tienen una carga glucémica alta", dice Treloar. "Eso puede aumentar el azúcar en la sangre".
Algunas personas encuentran que aumentan de peso porque piensan que comer sin gluten es bueno para ellos, y pueden comer más. "Pero no se puede comer más, especialmente productos horneados, simplemente porque no contienen gluten", advierte Treloar.
Le puede llevar más tiempo comprar. Debe leer las etiquetas de los alimentos con cuidado para buscar gluten. "Hay una curva de aprendizaje", dice Treloar. Te sorprenderá descubrir que el gluten acecha en muchos alimentos que nunca sospechaste. Por supuesto, cuanto más te apegas a los alimentos frescos, menos problemas tendrás.
La cerveza no está permitida. Una fuente furtiva de gluten, la cerveza está hecha de cebada malteada rica en gluten. De hecho, un estudio publicado en agosto de 2010 en la revista JAMA Dermatology por investigadores de Brigham y el Women's Hospital de Boston descubrió que las mujeres que bebían cerveza no light tenían más probabilidades de desarrollar psoriasis que las que bebían cerveza light, vino o licor fuerte. Los autores escriben que una posible explicación para esto son los niveles más altos de cebada en non -Leer cerveza.
Comprar alimentos sin gluten
"En la década de 1980, era imposible pedirle a las personas que comieran sin gluten", dijo. eloar dice. "Hoy en día es una propuesta mucho más fácil". Ya no tienes que comprar exclusivamente en tiendas de alimentos saludables; la mayoría de los supermercados e incluso restaurantes ofrecen muchas opciones sin gluten.
Cuando navegue por los pasillos del supermercado, pruebe estos consejos:
Compre en el perímetro. Es allí donde es más probable que encuentre frutas y verduras frescas. pescado, carne de ave y otras carnes y lácteos, y donde tiene la más amplia variedad de alimentos naturalmente libres de gluten.
Hable con el gerente de la tienda. Aunque las tiendas están almacenando más productos sin gluten, incluidos waffles, cereales, pastas, galletas y pretzels, es posible que no tengan la comida que desea. Hágase amigo del gerente, y él o ella podrían encargarlo por usted.
Lea las etiquetas. El hecho de que algo esté marcado como "sin trigo" no significa que no contenga gluten. Podría contener trazas de gluten que pueden agravar los síntomas de la psoriasis. Evite los alimentos que tengan incluso trazas de trigo, cebada, centeno o malta.
Conéctese en línea. Antes de dirigirse a la tienda, vaya a Internet para ver qué marcas ofrecen alimentos sin gluten. Si recién está empezando, le conviene preparar una lista de alimentos sin gluten para que sepa qué buscar en cada departamento de la tienda de comestibles.
No se exceda. Un poco de gluten. los alimentos gratis pueden ser costosos; otros pueden probar sosa. Antes de abastecerse, asegúrese de que le gusten.
Una dieta sin gluten puede ser muy restrictiva, y seguirla requiere un gran compromiso. Hable con su médico y asegúrese de que sea una buena opción antes de probarlo.
