Para la mayoría de las personas con depresión, los antidepresivos recetados ayudan a mejorar la calidad de vida. Pero a veces los síntomas de la depresión, como los sentimientos de vacío y desesperanza, simplemente no desaparecen. Para ayudar, su médico puede sugerirle un medicamento complementario o terapia de aumento para tratar los síntomas de la depresión que persisten. "A veces, cuando las personas tienen depresión severa, tienen una respuesta parcial al tratamiento", dice James Seymour, MD, un psiquiatra en Sierra Tucson, un centro de tratamiento del comportamiento en Tucson, Arizona. "Es posible que necesiten un complemento, o un segundo medicamento para mejorar o acelerar su respuesta".
Los Institutos Nacionales de Salud Mental financiaron un estudio sobre este tema muy sujeto llamado STAR * D (Alternativas de tratamiento secuenciado para aliviar la depresión). El estudio de siete años, que dio a conocer los resultados iniciales en 2006, analizó a más de 4.000 personas, de entre 18 y 75 años, con depresión. Se encontró que aquellos que no mejoraron con un solo medicamento antidepresivo tenían mayores posibilidades de mejorar con un nuevo medicamento o mediante la adición de un segundo medicamento.
¿Es adecuado un medicamento complementario para usted?
Si Ha notado una mejora en sus síntomas de depresión desde que comenzó a tomar un antidepresivo pero aún siente que podría obtener un mejor control, su médico puede recomendar un medicamento adicional. Tenga en cuenta, sin embargo, que debe dar a sus medicamentos actuales una oportunidad razonable de trabajar antes de mirar esta opción. Puede tomar seis o más semanas para que un antidepresivo sea completamente efectivo. Sin embargo, el Dr. Seymour admite que esto puede parecer mucho tiempo de espera si no se obtienen resultados. Si después de tres semanas ve poca o ninguna mejora con respecto a su antidepresivo, sugiere hablar con su médico acerca de si debe esperar el período de prueba completo de seis semanas antes de ajustar la dosis. Por ejemplo, "si toma 300 miligramos de un antidepresivo y obtiene una respuesta parcial", dice, "lo próximo que su médico puede hacer es aumentarlo a 450 miligramos". Si aumenta la dosis, alcance el máximo , y todavía no ve ninguna mejoría o tiene síntomas persistentes, entonces probablemente necesite cambiarse a un medicamento diferente o usar un medicamento complementario, dice Seymour.
Su médico podría sugerir agregar un segundo antidepresivo o un tipo diferente de medicamento. . Algunos medicamentos complementarios para la depresión están disponibles como píldoras combinadas, y algunos requieren que tome píldoras por separado.
Opciones de medicamentos complementarios para la depresión
Entre los diferentes medicamentos utilizados como complementos en el tratamiento de la depresión se encuentran:
Medicamentos contra la ansiedad o tranquilizantes.
- Los medicamentos contra la ansiedad (benzodiazepinas) pueden aumentar la efectividad de los antidepresivos en algunos síntomas de depresión. Estos medicamentos ralentizan su sistema nervioso central, haciéndolo sentir más tranquilo y relajado. Sin embargo, como todas las drogas, pueden tener efectos secundarios, y esta clase de medicamento sí representa un riesgo de adicción para algunos. Anticonvulsivos.
- Generalmente se administra para prevenir las convulsiones en personas que tienen epilepsia. Se ha demostrado que los anticonvulsivantes tiene un efecto calmante sobre el cerebro y algunas veces se usa como un medicamento complementario para la depresión. Antipsicóticos.
- Utilizado para tratar ideas delirantes y alucinaciones, estos medicamentos también pueden tener un beneficio como medicamento complementario para personas con depresión Los antipsicóticos a veces causan aumento de peso y conllevan un mayor riesgo de resistencia a la insulina (que puede conducir a la diabetes) y enfermedades cardiovasculares, sin embargo, esta no es una opción de medicamentos de primera línea para las personas que ya padecen estas afecciones. Litio.
- Generalmente bien tolerado como medicamento complementario, el litio se usa generalmente para tratar el trastorno bipolar, una condición que involucra estados de ánimo que oscilan de mayor a menor, y puede ayudar a mejorar otros trastornos del estado de ánimo, incluida la depresión. La hormona tiroidea.
- Esta hormona a veces se usa como tratamiento de la depresión porque muchos de los síntomas físicos de la depresión mayor son similares a los del hipotiroidismo (tiroides poco activa): fatiga, malestar general y deterioro cognitivo. Un complemento con medicamentos puede ayudarlo a combatir la depresión si no está tomando un antidepresivo solo, pero existen inconvenientes. Por un lado, tomar más medicamentos puede aumentar sus posibilidades de experimentar efectos secundarios. Usted y su médico deben sopesar los riesgos y beneficios de los medicamentos complementarios y decidir qué es lo mejor para usted. Lamentablemente, dice Seymour, actualmente no existe una forma científica de determinar qué medicamento complementario será más eficaz desde el principio, por lo que puede haber un poco de prueba y error.
Si tienes parientes que también sufren de depresión, mira los tratamientos de depresión que mejor funcionan para ellos. La forma en que una persona responde a un medicamento en particular podría ser genética, señala Seymour. Su éxito puede darle a su médico un punto de partida.
Lo más probable es que con el tiempo y el esfuerzo, encuentre el mejor tratamiento para su depresión. Solo una pequeña minoría de personas pasa por todos los antidepresivos disponibles solos y en combinación sin encontrar algo que sea efectivo, dice Seymour. "Aproximadamente el 60 por ciento de las personas obtienen alivio de sus síntomas en el primer intento". De los que no, dice, aproximadamente la mitad recibe alivio en el segundo intento, y otros alivian en el tercer intento ". Así que es solo un pequeño porcentaje que no responde a los tratamientos de la depresión solos o en combinación ", dice.
" Tenemos la suerte de tener una amplia variedad de antidepresivos y medicamentos complementarios disponibles para nosotros hoy ", agrega. tenemos muchas opciones, los pacientes no deben renunciar a encontrar un tratamiento para la depresión que sea efectivo para ellos ".
