Tengo 37 años. Me diagnosticaron gammapatía monoclonal de significado indeterminado (MGUS) hace dos años. Los oncólogos me observan cuidadosamente cada tres meses con análisis de laboratorio. Tuve una encuesta de hueso sospechosa que se repitió el mes pasado y las radiografías de retoma estaban bien. Mi pico es inmunoglobulina G kappa y es estable. Mi hemograma fue muy bajo pero se corrigió con 10 tratamientos de sacarosa de hierro por vía intravenosa, por lo que está bien en este momento, pero finalmente disminuye. Esto sucede a menudo, lo que garantiza la repetición de los tratamientos de hierro. Mi última biopsia de médula ósea mostró aproximadamente 10 por ciento de células plasmáticas con restricción de cadena ligera. Las otras pruebas de laboratorio están bien. Las pruebas de orina mostraron una ligera anormalidad: kappa libre 31 y relación kappa / lambda de 13 (normal 0,4 a 4,0). Esto es MGUS, ¿correcto? Estoy confundido por lo que constituye un cambio en el mieloma latente. Gracias por la aclaración
La clave de su pregunta depende de qué está causando su anemia. MGUS se caracteriza por una proteína M de menos de 3 g / dL, menos de 10 por ciento de células plasmáticas en la médula ósea, poca o ninguna proteína de Bence-Jones en la orina, no hay lesiones líticas en el examen óseo y no hay evidencia de daño renal.
El mieloma latente se caracteriza por una proteína M de 3 g / dL o más, células plasmáticas de médula ósea del 10 por ciento o más, y no hay evidencia de lesiones óseas, anemia significativa, hipercalcemia o daño renal.
Si su anemia puede explicarse por otra causa, como la deficiencia de hierro (como sugiere la respuesta de sus recuentos sanguíneos al hierro intravenoso), puede estar en la cúspide entre la MGUS y el mieloma latente en función del 10 por ciento de las células plasmáticas de la médula ósea. Si, por otro lado, su anemia está relacionada con las células plasmáticas anormales en su médula ósea, es posible que tenga mieloma asintomático o quizás sintomático, según la gravedad de su anemia.
Obtenga más información en el Centro de mieloma múltiple Everyday Health. .
