VIERNES, 20 de mayo (HealthDay News) - El número de partos en el hogar en los Estados Unidos ha aumentado un 20 por ciento en los últimos años, según muestra un nuevo estudio del gobierno.
Investigadores de los Centros para las Enfermedades de EE. UU. Control y Prevención evaluaron los datos de certificados de nacimiento de más de 4 millones de nacidos vivos registrados en los Estados Unidos en 2008 y en años anteriores.
Los investigadores encontraron que 28,357 bebés nacieron en el hogar en 2008, lo que representa el 0,67 por ciento del total de nacimientos. Esa fue la proporción más alta de partos en el hogar desde 1990.
"El porcentaje de partos en el hogar en EE. UU. Disminuyó lentamente desde 1990-2004, por lo que el aumento reciente es una sorpresa ya que revierte una tendencia de larga data", dijo Marian MacDorman, un estadístico del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, que es parte del CDC.
Consideró el aumento "bastante grande" por un período de cuatro años.
La tendencia fue impulsada principalmente por un aumento del 28 por ciento en el hogar nacimientos de mujeres blancas no hispanas, encontraron los investigadores. Para este grupo, más del 1 por ciento de todos los nacimientos ahora ocurren en el hogar.
Los partos domiciliarios generalmente son atendidos por una enfermera partera certificada, una partera certificada o una partera no certificada. Con menos frecuencia, hay un médico presente, indica el informe.
El perfil de riesgo para los partos en el hogar ha disminuido, anotaron los autores del estudio. Vieron disminuciones en el porcentaje de bebés nacidos en casa que nacen temprano o con bajo peso o hijos de madres solteras o adolescentes.
El porcentaje de partos en el hogar varía entre los estados, y Montana tiene el más alto, con 2.18 por ciento. Veintisiete estados tuvieron aumentos significativos en el porcentaje de partos en el hogar entre 2004 y 2008.
Las mujeres pueden preferir un parto en el hogar por muchas razones, incluido el deseo de un nacimiento de "baja intervención", anotaron los autores en el informe. El costo también puede influir, dado que los partos en el hogar generalmente cuestan un tercio de lo que hacen los nacimientos hospitalarios.
Sin embargo, la controversia sobre la seguridad del parto en el hogar continúa en los Estados Unidos. "Hubo algunos estudios grandes realizados en otros países [como los Países Bajos] que encontraron que los partos en el hogar eran tan seguros como los nacimientos hospitalarios para las mujeres de bajo riesgo", dijo MacDorman.
Sin embargo, también citó un estudio publicado el pasado año en el American Journal of Obstetrics & Gynecology , que encontró que el parto en el hogar está relacionado con una menor intervención médica, como se esperaba, pero también con una triplicación de la tasa de mortalidad neonatal.
Sin embargo, señaló los métodos de investigación utilizados para ese estudio fueron cuestionados después de la publicación del informe.
Actualmente, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos y la Asociación Médica Americana desalientan los partos en el hogar en sus declaraciones de política, según la información del informe de los CDC.
Sin embargo, la Organización Mundial de la Salud, el Colegio Estadounidense de Enfermeras-Parteras, la Asociación Estadounidense de Salud Pública y la Asociación Nacional Perinatal respaldan las opciones de nacimiento en el hogar y fuera del hospital para mujeres de bajo riesgo, según el informe. .
MacDorman no está seguro de lo que está detrás de la tendencia.
Sin embargo, la Dra. Mary L. Rosser, profesora asistente de obstetricia y ginecología y salud de la mujer en Montefiore Medical Center y Albert Einstein College of Medicine en el Bronx , dijo que parte de la tendencia puede estar impulsada por Hollywood.
"Cuando ven que las celebridades lo hacen, piensan 'Oh, esta es una gran idea'", dijo Rosser.
Según informes de prensa, celebridades como Cindy Crawford, Ricki Lake y otros han elegido dar a luz en casa.
Rosser también cree que las mujeres que desean controlar su experiencia de parto pueden sentirse atraídas por los partos en el hogar. Sin embargo, dijo, ella "no es fan de ellos".
Cuando un paciente le pregunta al respecto, ella les dice que los estudios conducidos sobre la seguridad de los partos en el hogar se llevaron a cabo en mujeres sanas de bajo riesgo
"Insisto en que existe un riesgo dos o tres veces mayor de mortalidad neonatal", dijo Rosser, citando investigaciones.
Incluso en embarazos de bajo riesgo, señaló, las cosas pueden salir mal. "No se puede predecir la hemorragia posparto", dijo Rosser.
Obtenga más información en el Centro de embarazo Everyday Health.
