Muchas mujeres con fibrilación auricular notan que la afección cardíaca empeora durante sus períodos o cuando la calidad del aire es deficiente. Siga leyendo para conocer los desencadenantes menos conocidos que pueden aumentar su riesgo de latidos cardíacos irregulares y qué hacer con ellos …
Todos experimentan fibrilación auricular (también conocida como AFib) de manera diferente. Esta forma de arritmia, en la cual las anormalidades eléctricas causan latidos cardíacos irregulares, puede ocurrir como un patrón cardíaco de saltos, aleteo o fluctuación.
Los desencadenantes de la fibrilación auricular también pueden diferir de una persona a otra. Algunas personas parecen no tener ninguna. De hecho, no es raro que las mujeres con fibrilación auricular estén libres de síntomas y descubran su ritmo irregular cuando aparece en un electrocardiograma u otra prueba cardíaca.
"La fibrilación auricular generalmente resulta de una superposición de predisposición genética y factores ambientales ", Dice Karen Aspry, MD, directora del Programa de Prevención y Lípidos en el Lifespan Cardiovascular Institute del Hospital Miriam en Providence, Rhode Island.
Eso puede hacer que una persona con AFib sea sensible a un desencadenante diferente que el siguiente. Algunos episodios de AFib son causados por influencias bien entendidas sobre la salud cardiovascular, como la presión arterial alta.
"Uno de los factores desencadenantes principales es la hipertensión que no está bien controlada", dice el Dr. Aspry.
Otros encuentran los episodios de arritmia se relacionan con actividades y alimentos cotidianos, ciertos estados emocionales o comportamientos fuera de lo común. Y algunos factores desencadenantes de AFib son sorprendentes, por ejemplo, los ciclos menstruales o la contaminación del aire.
"Si tiene fibrilación auricular, siente palpitaciones o tiene una sensación sostenida de que algo no está bien, debe consultar a un médico", Dr. Aspry dice. "Su médico de atención primaria o su cardiólogo pueden monitorearlo, clasificar posibles desencadenantes, administrarle la medicación adecuada y reducir el riesgo de un accidente cerebrovascular, que es el aspecto más peligroso de la fibrilación auricular."
Aquí hay factores desencadenantes de la fibrilación auricular importantes que observar para, junto con consejos de expertos sobre qué hacer con ellos.
1. Fatiga
Uno pensaría que estar cansado calmaría el corazón.
"Pero el agotamiento y la fatiga son lo opuesto a la relajación", dice Paul Wang, MD, director del Servicio de Arritmias Cardíacas de Stanford y profesor de medicina cardiovascular en la Stanford University Medical School en California.
El agotamiento acelera el sistema nervioso autónomo, que regula inconscientemente los procesos corporales como la respiración, la presión arterial y los latidos cardíacos, dice.
Una variedad de factores pueden contribuir al agotamiento, incluyendo estrés emocional y fatiga física.
"Las personas que tienen un episodio de fibrilación auricular a menudo dicen: 'Acabo de hacer demasiado'", dice el Dr. Wang.
No siempre puede controlar si tendrá estrés o necesito quedarme despierto toda la noche Pero puede estar listo si sabe que un evento estresante está en el horizonte.
"Descanse antes de una tarea difícil o divídala en pedazos más pequeños para que pueda descansar en el medio", aconseja el Dr. Wang. "Puedes aprovechar toda la noche, pero si te has preparado con anticipación, puede que no sea tan estresante".
Una vez que la prisa haya pasado, asegúrate de dormir lo suficiente. Estar corto de los ojos cerrados no solo lo hace sentir cansado, sino que le quita los ritmos naturales.
En algunos casos, el insomnio puede estar relacionado con la apnea del sueño, un trastorno en el que las personas respiran superficialmente o dejan de respirar brevemente. veces durante la noche. La afección está relacionada con un mayor riesgo de arritmia y accidente cerebrovascular, según la American Heart Association (AHA).
Si tiene AFib y ronca (que es un factor de riesgo para la apnea del sueño), su médico puede recomendarle que duerma estudio, en el que las funciones de su cuerpo se controlan durante la noche. Puede arrojar luz sobre las dificultades nocturnas, dice la AHA.
Y si tiene una falta crónica de sueño o cansancio, controlar el estrés puede ser tan importante como el número de horas que pasa en la cama, dice el Dr. Wang.
"Cuando te encuentras diciendo: 'puedo seguir adelante'. ahí es cuando se puede estar acercando a un punto de peligro ", explica.
2. Deshidratación
La falta de líquidos a menudo va de la mano con el agotamiento.
"Generalmente tomamos con las comidas", dice el Dr. Wang. "Pero si te faltan comidas debido a la [hora] de presión o las interrupciones en tu horario, no estás obteniendo tanto líquido".
Lo mismo ocurre con gravar tu cuerpo mientras suda, por ejemplo, jugando tenis o otro deporte en calor extremo.
Debes beber mucha agua cada vez que trabajas duro o bajo estrés, dice el Dr. Wang.
Eso incluye momentos en los que viajas en avión, lo que a menudo es estresante y interrumpe su horario, señala. Tome líquidos cada vez que la tripulación lo ofrezca.
La deshidratación puede deshacerse del equilibrio de electrolitos del cuerpo: minerales como el sodio y el potasio, que ayudan a conducir señales eléctricas en el corazón.
"Si está haciendo un esfuerzo físico extremo actividad, como correr una maratón o trabajar en el jardín todo el día con un calor de 95 grados, beber una bebida electrolítica de bajo nivel como Gatorade ", aconseja el Dr. Aspry.
3. Fluctuaciones hormonales
Algunas mujeres encuentran que AFib aparece durante su período. Otros notan más episodios con el comienzo de la menopausia, cuando cesa el ciclo menstrual.
Pero los médicos todavía están averiguando exactamente cómo la menstruación o los cambios en los niveles de estrógeno influyen en AFib.
"Las hormonas del cuerpo influyen en las propiedades eléctricas del corazón [y ] puede afectar la arritmia ", explica el Dr. Wang. "[Pero] los efectos no están tan bien establecidos para la fibrilación auricular específicamente."
El efecto de la terapia hormonal en AFib tampoco se ha estudiado bien, agrega el Dr. Wang. Por lo tanto, por ahora, recomienda la vigilancia en tiempos de cambios hormonales.
"Conviértase en un buen observador de lo que sucede cuando se produce AFib; ese es un primer paso importante para tratar los desencadenantes", aconseja.
Si observa una relación entre ciertas situaciones y episodios de AFib, colabore con su médico para controlar su afección en momentos de alto riesgo.
4. Cafeína
El café, el té y otras bebidas y suplementos con cafeína pueden estimular el corazón y provocar fallas eléctricas en el corazón. Pero la cafeína no es un disparador para todos.
¿Cuánto está bien?
"Depende de los pacientes reconocer sus propios límites", dice el Dr. Aspry. "Las personas conocen mejor sus propios cuerpos y son muy buenos para decidir si, por ejemplo, tomar más de una taza de café los hace entrar en fibrilación auricular". También debería considerar el efecto de otros factores o factores desencadenantes. tratar con, como la fatiga.
"La tendencia es decir, 'Necesito más cafeína porque estoy cansado y necesito que lo estimulen'", dice el Dr. Wang. "Probablemente sea el peor momento para tomar más".
Cuando los factores desencadenantes como la fatiga y el estrés están en juego (o cuando intentas controlar mejor el AFib), considera limitar la ingesta de cafeína en lugar de levantarte con más café. Después de que los otros desencadenantes de la fibrilación auricular se disipen o el ritmo cardíaco se estabilice, es posible que pueda obtener esa copa adicional.
5. Alcohol
El alcohol crea cambios en el músculo cardíaco que pueden aumentar los riesgos de AFib. Como resultado, algunas personas pueden entrar en fibrilación auricular después de ingerir tan poco como medio vaso de vino.
No está claro si el tipo de alcohol, por ejemplo, el vodka frente a la cerveza, hace una diferencia.
"Generalmente, el alcohol es parte de una combinación de cosas", dice el Dr. Aspry. "Tal vez los niveles de potasio de una persona disminuyeron o también tienen presión arterial alta".
Un trago de bebida puede empujar a esa persona por el borde AFib.
El consumo excesivo de alcohol parece ser especialmente probable que desencadene arritmias. Esto a veces se conoce como "síndrome cardíaco festivo", en el que tiene fibrilación auricular después de comer demasiado en una ocasión especial.
"Si tiene AFib esporádicamente, pero a menudo se trata de uno de estos episodios de consumo, piense dos veces antes de tener 'solo una poco más ", aconseja el Dr. Wang.
6. Ejercicio
La buena noticia es que la actividad física no es un disparador común; el ejercicio moderado generalmente no aumenta el riesgo o la frecuencia de los episodios de fibrilación auricular.
Sin embargo, para algunos, el ejercicio puede ser un desencadenante predominante.
"Ocurre más a menudo con actividad extrema o circunstancias agotadoras como el calor", Dr. Wang dice. "Animamos a las personas a hacer ejercicio moderadamente, pero no ayuda al cuerpo a presionar demasiado. Las personas necesitan encontrar un equilibrio. "
Discuta cualquier programa de ejercicios con su médico. Si desea practicar deportes o actividades más vigorosas, trabaje con su médico para desarrollar un plan que sea seguro para usted.
7. Medicamentos de venta libre
Su médico puede recetarle una variedad de medicamentos para AFib, incluidos medicamentos antiarrítmicos para ayudar a restablecer los latidos cardíacos normales, anticoagulantes para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y medicamentos para reducir la presión arterial para controlar la hipertensión y reduzca el riesgo de complicaciones de AFib.
Pero no ignore el impacto potencial de los medicamentos de venta libre, como los medicamentos para el resfrío, que pueden no estar relacionados con AFib.
"Algunos descongestionantes son estimulantes similares a la epinefrina, y generalmente recomiendo que las personas con AFib se mantengan alejadas de ellos si es posible ", dice el Dr. Wang.
Estos medicamentos constriñen los vasos sanguíneos para aliviar los conductos nasales congestionados. Pero eso puede elevar la presión arterial y aumentar el riesgo de anomalías del ritmo cardíaco y otros problemas cardiovasculares.
Es posible que pueda usar descongestionantes, pero pregúntele a su médico cómo aliviar los síntomas del resfriado, la gripe o la alergia. Puede ser mejor que use antihistamínicos, que reducen la inflamación sin estrechar los vasos sanguíneos.
8. Contaminación del aire
La mala calidad del aire no solo afecta los pulmones. Las partículas de humo, smog o neblina que son lo suficientemente pequeñas como para pasar a través de la garganta y la nariz y llegar a los pulmones también pueden afectar el corazón. Incluso la exposición a corto plazo a este material particulado se ha asociado con un aumento de las tasas de ataque cardíaco y algunas formas de arritmia.
Ahora las investigaciones concluyen que la contaminación del aire activa específicamente la fibrilación auricular. Cada muesca más alta en una escala de material particulado aumentó el riesgo de fibrilación auricular en un 26% en las dos horas posteriores a la exposición, según un estudio de 2013 publicado en
Revista del Colegio Americano de Cardiología . En mal aire días, pasar menos tiempo al aire libre, o al menos tratar de no hacer ejercicio enérgico mientras está afuera, sugiere el Dr. Wang.
Además, evite las carreteras con mucho tráfico, donde los niveles de partículas tienden a ser más altos en días de niebla. Para saber qué tan buena o mala es la calidad del aire (y obtener un pronóstico para el día siguiente), consulte el pronóstico del índice de calidad del aire de la Agencia de Protección Ambiental.
9. Procedimientos médicos
Someterse a cirugía, o simplemente someterse a anestesia, es estresante para el cuerpo. La anestesia es deshidratante. Puede afectar el sistema nervioso simpático, por ejemplo, con la temperatura y la frecuencia cardíaca.
Todos estos problemas parecen aumentar el riesgo de fibrilación auricular.
"Incluso procedimientos simples como una colonoscopia pueden ser un problema para algunas personas", Dr. Wang dice.
La preparación para esta prueba, en la que el colon se explora con un tubo flexible equipado con cámara, implica la limpieza a fondo del tracto gastrointestinal. Eso hace que el procedimiento sea especialmente deshidratante.
Aunque puede hacer muy poco acerca de cómo se realiza un procedimiento, informe a los cirujanos que tiene fibrilación auricular indicándolo en su historial médico o discutiéndolo.
"Y sea tan bueno -restado como puedas antes de un procedimiento ", dice el Dr. Wang. "El resto depende de su equipo médico".
Para obtener más información y asesoramiento de expertos, visite el Centro de salud de Fibrilación auricular de Lifescript.
¿Cuál es su coeficiente de fibrilación auricular?
Su corazón es el motor que impulsa su cuerpo. Envía sangre rica en oxígeno a tu cerebro, órganos y otros músculos. Si tiene fibrilación auricular, las cámaras superiores de su corazón no están haciendo un trabajo eficiente bombeando sangre. Haga esta prueba para averiguar si sabe lo suficiente sobre la fibrilación auricular, el trastorno arrítmico cardíaco que se diagnostica con más frecuencia.
