MARTES, 10 de abril de 2012 (HealthDay News) - Pequeños cambios en los resultados de una prueba de corazón de uso común, un electrocardiograma o ECG, se traducen en un 35 por ciento más de riesgo de eventos cardíacos, tales como ataques cardíacos, hospitalizaciones por dolor de pecho o la necesidad de cirugía cardíaca, en personas mayores de 70 años, según una nueva investigación.
Para las personas con anomalías mayores en su electrocardiograma, el riesgo de tener un evento cardíaco es aún mayor, en comparación con personas con pruebas normales.
"Analizamos datos del Estudio de salud, envejecimiento y composición corporal. Más de 3.000 pacientes se sometieron a un electrocardiograma al inicio del estudio, pero solo incluimos a las personas que no tenían antecedentes de enfermedad coronaria enfermedad o enfermedad cardiovascular, por lo que no hay ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares, "dijo el autor principal del estudio, el Dr. Reto Auer, investigador del departamento de epidemiología y bioestadística de la Universidad de California, San Francisco.
" Descubrimos que las personas que tenían cambios menores o mayores en su electrocardiograma tenían un riesgo mayor de los eventos cardíacos ", dijo Auer. "Y, cuando ajustamos los datos para los factores de riesgo comúnmente conocidos: tabaquismo, colesterol, masa corporal y presión arterial alta, todavía encontramos una asociación entre los cambios de ECG menor y mayor y los eventos cardíacos".
Se publican los resultados del estudio en la edición del 11 de abril del Journal of the American Medical Association .
Un EKG es una prueba indolora y no invasiva que registra cada latido del corazón en una hoja de papel. Para realizar la prueba, los médicos conectan numerosos cables al tórax y las piernas para capturar cada latido.
La prueba se incluye comúnmente como parte de un examen físico de rutina, aunque el uso generalizado de esta prueba en personas sin ningún síntoma cardíaco ha llegado recientemente. en duda. Si bien puede ser no invasivo, no está exento de riesgos. Las personas que tienen resultados de pruebas anormales a menudo se derivan a especialistas y para más pruebas, que pueden ser invasivas. Además, si los resultados del EKG sugieren un aumento del riesgo, alguien podría recibir un nuevo medicamento para reducir su riesgo.
"El Colegio Estadounidense de Cardiología actualmente recomienda no realizar pruebas de detección de rutina en individuos asintomáticos a menos que existan factores de riesgo, "dijo el Dr. David Friedman, jefe de servicios de insuficiencia cardíaca en el Hospital Plainview del Sistema de Salud de LI Shore de North Shore, en Plainview, NY
El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. y la Asociación Estadounidense del Corazón tampoco recomiendan exámenes de rutina de EKG en personas sin síntomas o factores de riesgo, de acuerdo con un editorial acompañante en el mismo número de la revista.
"El simple hecho de que su uso sea generalizado y sea barato no significa necesariamente que deba ser administrado a todos. Aunque podría parecer que tiene sentido , ¿dónde se detiene? ¿Por qué simplemente obtener un EKG? ¿Por qué no un ecocardiograma o una prueba de estrés cardíaco? Todas estas pruebas deben ser utilizadas racionalmente y de manera rentable. Todavía es un área gris ", Friedman dijo.
El estudio actual es un primer paso para evaluar cómo los electrocardiogramas podrían usarse efectivamente en una población de mayor edad, sugirieron los investigadores.
Del estudio más grande, los investigadores analizaron datos de 2,192 personas que no tenían antecedentes de corazón enfermedad o accidente cerebrovascular, pero se había sometido a un EKG al comienzo del estudio.
Todos los voluntarios del estudio tenían entre 70 y 79 años. El 55% de los participantes del estudio eran mujeres y el 59% eran blancas. El estudio incluyó un promedio de ocho años de información de seguimiento.
Los investigadores encontraron que las personas que tenían anomalías menores en su electrocardiograma al comienzo del estudio tenían un 35 por ciento más de probabilidades de experimentar un evento cardíaco que las que no presentaban ninguna anormalidad. Las personas con anomalías importantes de EKG tenían un 51 por ciento más de riesgo de tener un evento cardíaco.
Auer dijo que incluso con los hallazgos de este estudio, es demasiado pronto para recomendar pruebas de detección de rutina con EKG. "La predicción no es prevención", dijo.
Un problema adicional que ambos médicos mencionaron es que la prueba de EKG es solo tan buena como la que está leyendo la prueba. Las anomalías mayores son generalmente fáciles de ver, pero las menores no siempre son fáciles de interpretar, dijeron Auer y Friedman.
"Veo anomalías menores todo el tiempo y cambios variables en el mismo paciente de un año a otro. son algunas cosas que esperamos que sean variantes normales ", dijo Friedman.
Hasta que los expertos determinen la mejor manera de usar ECG para ayudarlos a predecir el riesgo de un ataque cardíaco, Auer dijo que es importante hablar con su médico acerca de sus factores de riesgo de enfermedad cardíaca, como presión arterial alta, colesterol alto y fumar. Hacer cambios en estos factores de riesgo ya es conocido por reducir el riesgo de enfermedades cardíacas. Aún no se sabe si cambiar los resultados de su EKG ayudará a reducir el riesgo de enfermedad cardiaca, señaló.
