Medicamentos que funcionan de manera diferente en mujeres y hombres |

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Mujeres puede ser más probable que los hombres experimenten efectos secundarios farmacológicos.Peter Hermus / Getty Images

HECHOS RÁPIDOS

Algunos medicamentos para dormir y medicamentos para el corazón reaccionan de manera diferente en mujeres y hombres.

Las mujeres responden mejor que los hombres a otros medicamentos, como los ISRS para la depresión.

Hablar con su médico puede ayudar a determinar la seguridad de un nuevo medicamento para usted.

Cualquier mujer que haya pasado tiempo bebiendo alcohol entre los hombres está familiarizada con el término "peso ligero". Beba para beber, las mujeres a menudo no pueden mantener el ritmo.

Esto tiene sentido para las mujeres que pesan menos que los hombres. Pero las mujeres también metabolizan el alcohol de manera diferente.

Por ejemplo, las mujeres generalmente tienen menos enzima producida en el hígado, llamada alcohol deshidrogenasa, que es responsable de la descomposición del alcohol. Debido a que tienen menos de esta enzima, las mujeres metabolizan el alcohol más despacio y se intoxican más rápidamente.

Si las mujeres reaccionan de manera diferente que los hombres al alcohol, ¿por qué no lo harían con las drogas? Bueno, lo hacen. Y la investigación ha comenzado a mostrar cuánto puede influir el género en aspectos como la potencia, la eficacia y los efectos secundarios de una amplia gama de medicamentos.

La biología femenina afecta la acción farmacológica

Aparte de que el peso es un factor, una miríada de otras partes de la biología femenina puede afectar la reacción de una mujer a un medicamento en particular. Un factor es la grasa corporal extra en comparación con los hombres.

Debido a que las mujeres tienen un mayor almacenamiento de grasa que los hombres, cualquier medicamento que sea "soluble en grasas" (se disuelva en grasa antes de ir al cerebro) se distribuirá de manera diferente en una mujer. Esto afecta varios medicamentos usados ​​en psiquiatría, incluyendo antidepresivos, medicamentos contra la ansiedad y antipsicóticos, porque la mayoría de ellos entran en esta categoría, dice Philip Muskin, MD, profesor de psiquiatría en el Columbia University Medical Center en la ciudad de Nueva York y presidente del Comité de programa científico de la Asociación Americana de Psiquiatría.

Debido a las diferencias de sexo, las mujeres deben tomar solo la mitad de Ambien que los hombres.
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No se sabe por qué, pero las mujeres tienden a responder mejor a ciertos antidepresivos y antipsicóticos hombres. Por ejemplo, las mujeres obtienen mejores resultados que los hombres con los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI) como Zoloft, con verapamilo para el trastorno bipolar y antidepresivos tricíclicos como Tofranil, según Heather Whitley, PharmD de la Facultad de Medicina de la Universidad de Alabama en Tuscaloosa.

Los antidepresivos, sin embargo, pueden causar que ambos sexos experimenten problemas con la función sexual, señala la Clínica Mayo. Mientras que los hombres pueden buscar Viagra y medicamentos similares para controlar sus problemas; las mujeres no tienen esa solución para su desafío.

Otra diferencia entre mujeres y hombres es la digestión. Las mujeres tienden a producir menos ácido gástrico que los hombres, lo que resulta en una digestión más lenta de los alimentos. Debido a esto, los medicamentos que necesitan un ambiente ácido para ser absorbidos, como el ketoconazol antifúngico, por ejemplo, pueden no ser tan efectivos en las mujeres. Además, los medicamentos que requieren un estómago vacío para la absorción, como el antibiótico tetraciclina, pueden no funcionar tan bien si las mujeres no esperan lo suficiente antes de tomarlo después de una comida.

El efecto estrogénico sobre la acción farmacológica

Las hormonas pueden también juegan un papel en cómo las drogas son metabolizadas y usadas en el cuerpo. Las hormonas de las mujeres fluctúan durante sus ciclos menstruales y también alrededor de la menopausia. El estrógeno, por ejemplo, puede tener un efecto inhibitorio sobre la forma en que el hígado de una mujer descompone la medicación, dice el Dr. Muskin.

Muskin correlaciona el hígado con un filtro de aceite gigante. "Todo lo que comemos pasa por allí y el trabajo del hígado es filtrar las toxinas", dice. "El cuerpo cree que los medicamentos son toxinas".

Cuando el hígado no se filtra bien, la concentración de un medicamento en la sangre puede ser más alta de lo esperado, incluso cuando se toma una dosis "normal", dice. Algunos medicamentos también se filtran en los riñones, como el medicamento contra el cáncer metotrexato, por ejemplo. Según un artículo publicado en American Family Physician, el metotrexato elimina el cuerpo entre un 13 y un 17 por ciento más lento en mujeres que en hombres.

Medicamentos para el corazón en mujeres

Las drogas relacionadas con el corazón también pueden afectar a las mujeres de manera diferente que a los hombres. Si bien se ha administrado durante mucho tiempo una dosis baja de aspirina para ayudar a reducir el riesgo de ataque cardíaco, esta recomendación se ha eliminado para las mujeres. Esto se debe al mayor potencial de sangrado en las mujeres.

Además, se ha demostrado que los betabloqueantes presentan un mayor riesgo de rehospitalización en las mujeres que en los hombres.

El medicamento warfarina, un anticoagulante utilizado para prevenir derrames cerebrales y coágulos de sangre, es un ejemplo donde se recomiendan dosis más pequeñas para las mujeres que para los hombres. Un artículo reciente en el American Family Physician señaló que una mujer necesita de 2,5 a 4,5 mg menos de warfarina por semana que un hombre.

La digoxina, utilizada para tratar pacientes con insuficiencia cardíaca, se mostró inicialmente a principios de la década de 2000 para aumentar las tasas de mortalidad mujeres hasta en un 20 por ciento. Pero un estudio de 2012 en el British Medical Journal de más de 20,000 pacientes no encontró diferencias en la mortalidad entre los dos sexos.

Medicamentos para el dolor y auxiliares del sueño

Los analgésicos son una clase de medicamentos que tienen diferentes efectos secundarios en mujeres y hombres . Un amplio estudio de 2002 halló que las mujeres que tomaban paracetamol (Tylenol) y los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, tenían más presión arterial alta que aquellos que no tomaban los medicamentos. Específicamente, las mujeres que toman AINE durante más de 22 días al mes tienen un 86 por ciento más de riesgo de tener hipertensión y las que toman paracetamol tienen dos veces más probabilidades de tener hipertensión.

Otro grupo de medicamentos donde se observan diferencias relacionadas con el sexo es el sueño ayudantes. En general, los auxiliares para dormir se excretan más lentamente del sistema de una mujer que los de un hombre. Las mujeres informaron tener más problemas que los hombres manejar el día después de tomar medicamentos como Ambien la noche anterior. De hecho, en 2013, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) recomendó que las mujeres tomaran solo la mitad de Ambien que los hombres.

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Seguridad con medicamentos para Mujeres

Es importante saber que muchas de estas diferencias biológicas son muy menores. Las mujeres no deben temer tomar medicamentos, dice Muskin. La mayoría de las veces, los hombres y las mujeres son seguros tomando las mismas dosis, pero es más probable que las mujeres experimenten efectos secundarios más obvios o molestos.

Muskin dice que recuerde hablar con su médico sobre cómo ha respondido a otros medicamentos ( es decir, ¿ganó peso, experimentó disfunción sexual, tuvo una mala reacción?) antes de tomar algo nuevo.

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