Diabetes: proteja sus pies y piernas |

Haga que su médico examine sus pies y tome otras medidas para evitar la amputación relacionada con la diabetes. Imágenes desagradables

Si tiene diabetes, usted es más Es probable que las personas sin este trastorno desarrollen problemas en las piernas y los pies. La diabetes puede destruir los nervios y causar mala circulación. Si no se controla, estas complicaciones pueden llevar a la amputación. Pero hay muchas cosas que puede hacer para evitar que esto suceda.

Cómo la diabetes causa problemas en las extremidades

Primero, es importante entender qué causa estas complicaciones de la diabetes. Según Marilyn Tan, MD, endocrinóloga y directora clínica de la Clínica Endocrina de Stanford en California, los factores de riesgo incluyen una mala circulación de la enfermedad arterial periférica aterosclerótica, una cicatrización deficiente y aumentos incontrolados de azúcar en la sangre, lo que aumenta el riesgo de infección. "Piensa en el azúcar como combustible para bacterias y hongos", dice el Dr. Tan.

Los investigadores también saben que los niveles altos de glucosa en sangre pueden causar daño a los nervios, llamado neuropatía diabética. El daño puede ocurrir en cualquier parte de su cuerpo, pero es más común en sus brazos y piernas, con las extremidades inferiores afectadas primero. Este tipo de daño al nervio se conoce como neuropatía periférica. Algunas personas no tienen síntomas, mientras que otros experimentan entumecimiento, hormigueo, ardor, dolor agudo, calambres, sensibilidad extrema al tocarlo y pérdida de coordinación y equilibrio.

Cuando tiene neuropatía periférica, las llagas pequeñas pueden pasar desapercibidas debido a la entumecimiento - simplemente no los siento. Si no se tratan, estos pequeños problemas pueden convertirse en infecciones importantes que invaden los huesos. Además, la mala circulación de la diabetes significa que cualquier úlcera e infección es más difícil de curar. Si una infección invade tus huesos, entonces podrías necesitar amputación para salvar tu vida.

"La diabetes es la principal causa de amputaciones no traumáticas de extremidades inferiores (piernas y pies) en los Estados Unidos", dice Tan. "El cinco por ciento de los pacientes con diabetes en los EE. UU. Tendrá una infección en el pie en un año determinado, y el riesgo de recurrencia es alto (66 por ciento). La prevención primaria de una úlcera en el pie (incluso antes de que ocurra) es ideal, pero la intervención temprana puede ser la diferencia entre curar una úlcera y necesitar una amputación. La evaluación rutinaria por parte de un profesional de la salud es clave. "

La investigación de la Asociación Estadounidense de Diabetes encuentra que las complicaciones del pie diabético son" comunes, complejas y costosas, que exigen evaluaciones preventivas agresivas y proactivas por parte de generalistas y especialistas ". recomienda que a todos los pacientes con diabetes se les evalúen los pies al menos una vez al año por cualquier factor que pueda provocar ulceración y amputación (neuropatía, enfermedad vascular y deformidades). Estos son algunos de los problemas de pies y piernas relacionados con la diabetes que puede llevar a la amputación si no se tratan rápidamente:

Los vasos sanguíneos obstruidos pueden ocurrir en la pierna cuando la circulación de la diabetes es deficiente. La cirugía vascular puede ser necesaria para desbloquearlos y restablecer la circulación, pero no siempre es exitoso.

• Los juanetes y los dedos en martillo pueden ser causados ​​por daño a los nervios. Si no se tratan, pueden desarrollarse más úlceras (úlceras).
• Los callos y callos pueden ser el resultado de zapatos que no se ajustan bien. Trátelos temprano o pueden convertirse en úlceras.
• El pie de Charcot es una deformidad del pie causada por neuropatía. Una ausencia de dolor puede llevarlo a continuar caminando sobre un hueso roto, y luego pueden desarrollar complicaciones.
• La piel seca y agrietada podría no parecer un problema importante, pero las grietas pueden convertirse en úlceras que no cicatrizan.
• Los problemas en las uñas como uñas encarnadas o infecciones fúngicas también pueden convertirse en úlceras.
• Los pacientes con diabetes tienen una mayor prevalencia de fracturas óseas, que incluyen (pero no se limitan a) calidad ósea deficiente, neuropatía, hipoglucemia recurrente y medicamentos como las tiazolidindionas (TDZ).
• 13 pasos para prevenir la amputación

  " Muchas medidas pueden reducir significativamente el riesgo de formación de úlceras, incluido el calzado apropiado, realizar controles de rutina, no caminar descalzo y dejar de fumar ", dice Tan. "Los zapatos bien ajustados y los calcetines absorbentes de humedad son importantes para evitar lesiones en los pies, particularmente con neuropatía diabética cuando uno no puede sentir o notar una lesión".

  Aquí hay una lista de las cosas más importantes que puede hacer para evitar la amputación.

  1. Dejar de fumar. La Asociación Estadounidense de Diabetes señala que si usted es fumador, dejar de fumar es la primera y la mejor manera de prevenir una amputación. Fumar disminuye el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos pequeños de las piernas y los pies, lo que dificulta la cicatrización de las heridas.

  "Tener diabetes y fumar crea un escenario de alto riesgo para la amputación", dice Matt Petersen, director general de información médica y participación profesional en la Asociación Estadounidense de Diabetes. "Además del control cuidadoso de la diabetes con el apoyo de un proveedor de atención médica, dejar de fumar es la forma más directa de disminuir el riesgo de amputación". Según el Dr. Tan, dejar de fumar es una de las medidas más importantes a paciente con diabetes puede tomar para proteger su salud. "Los fumadores tienen de 30 a 40 por ciento más probabilidades de desarrollar diabetes tipo 2 en comparación con los no fumadores, y cuanto más uno fuma, mayor es el riesgo", dice Tan. "Fumar hace que las arterias se endurezcan más rápido, por lo que la circulación empeora. La presión arterial alta y el colesterol también empeoran al fumar, y todo esto contribuye a un flujo sanguíneo deficiente y un mayor riesgo cardiovascular ".

  2. Examina tus pies todos los días. Compruebe si hay algo fuera de lo común, desde cortes y enrojecimiento hasta un cambio en el color de las uñas. Incluso se debe notar una pérdida de cabello en los dedos de los pies. También debe prestar atención al color de sus pies y dedos de los pies. Si se ponen morados, rojos o rosados, especialmente cuando estás sentado con las piernas colgando, es posible que tengas poca circulación.

  3. Si descubre hinchazón, enrojecimiento, dolor, hormigueo o entumecimiento, llame a su médico. Cualquier dolor en las piernas después de una pequeña actividad o en la noche puede ser un signo de una arteria bloqueada: llame a su médico de inmediato.

  4. Asegúrese de que su médico examine sus pies al menos una vez al año o cada vez que note un problema.

  5. Lávese los pies con cuidado en agua tibia todos los días. Use una toalla suave para secarlos, incluso entre los dedos de los pies. Use loción o crema para suavizar las áreas callosas. Si sus pies sudan, use un polvo no medicado para mantenerlos secos y evitar la rotura de la piel.

  6. No use alcohol, peróxido de hidrógeno, astringente o yodo en los pies.

  7. Consulte a un profesional sobre el recorte de uñas, especialmente si tiene algún problema con los pies, como entumecimiento o uñas duras.

  8. No trate sus pies con callos y remedios de maíz de venta libre, y no corte esos crecimientos usted mismo.

  9. Mantenga el piso en casa o trabaje libre de obstáculos para evitar accidentes.

  10. Mire sus medias para detectar manchas de sangre u otros líquidos. Los calcetines blancos son la mejor opción, especialmente si necesita vigilar cuidadosamente cualquier herida o herida que ya se haya desarrollado.

  11. Seleccione zapatos cómodos y resistentes que se ajusten bien. Use zapatos nuevos por una o dos horas a la vez para romperlos y así no desarrollará puntos dolorosos.

  12. Antes de ponerse los zapatos, revíselos en busca de pequeñas piedras, lágrimas o manchas que podrían irritar sus pies.

  13. Ir descalzo puede dejar los pies vulnerables a cortes, heridas punzantes y astillas, por lo que es una buena idea usar zapatos a menos que esté en un terreno familiar.

  En resumen, trate de evitar todo lo que pueda lastimar sus pies: calcetines que son demasiado apretados o tienen costuras irritantes; agua caliente, almohadillas térmicas y mantas eléctricas que pueden quemar una zona entumecida de la piel sin que usted lo advierta.

  Tome estas medidas preventivas y esté atento a ellas, y tendrá una excelente posibilidad de evitar muchas de las complicaciones de la diabetes que pueden llevar a la amputación.