Causas de la diabetes tipo 2: ¿cómo desempeña el azúcar un papel? |

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Mientras que el azúcar agregado puede desempeñar un papel en el riesgo de su enfermedad, las causas de la diabetes son varias, dicen los expertos. IStock.com

Porque tipo 2 La diabetes está relacionada con niveles altos de azúcar en la sangre, puede parecer lógico suponer que comer demasiada azúcar es la causa de la enfermedad. Pero, por supuesto, no es tan simple. "Esto ha existido durante años, esta idea de que comer demasiada azúcar causa diabetes, pero la verdad es que la diabetes tipo 2 es una enfermedad multifactorial con muchos tipos diferentes de causas", dice Lynn Grieger, RDN, CDE, entrenadora de nutrición en Prescott, Arizona, y un revisor médico para Everyday Health. "La diabetes tipo 2 es realmente compleja". Dicho esto, algunas investigaciones sugieren que comer demasiados alimentos endulzados puede afectar el riesgo de diabetes tipo 2 y que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que 30,3 millones de estadounidenses tienen la enfermedad, y que se prevé que millones de personas también la desarrollarán, comprender todos los factores de riesgo de la enfermedad, incluido el consumo de azúcar, es esencial para ayudar a revertir la epidemia de diabetes.

La historia de la diabetes tipo 2 y azúcar: No tan dulce

Después de la sospecha de que el azúcar era la causa de la diabetes, la comunidad científica apuntó con los carbohidratos. Eso tiene sentido, señala Grieger, explicando que los carbohidratos simples y complejos se metabolizan como azúcar, lo que lleva a fluctuar los niveles de azúcar en la sangre. Sin embargo, los carbohidratos se procesan de forma diferente en el cuerpo según su tipo: mientras que los carbohidratos simples se digieren y metabolizan rápidamente. , los carbohidratos complejos toman más tiempo para pasar por este sistema, lo que resulta en azúcar en la sangre más estable. "Todo se reduce a sus formas químicas: un carbohidrato simple tiene una composición química más simple, por lo que no se necesita mucho para ser digerido, mientras que los complejos tardan un poco más", explica Grieger.

Fuentes de los carbohidratos complejos incluyen pan de trigo integral y arroz integral, legumbres como frijoles negros y quinua. Estos alimentos contienen fibra, vitaminas y minerales que son apropiados para cualquier plan de alimentación, independientemente de si tiene prediabetes, tiene diabetes o si está perfectamente sano. De hecho, los expertos saben que incluir los carbohidratos complejos en su dieta diaria puede ayudarlo a mantener un peso saludable, entre otros beneficios para la salud.

Por otro lado, existen ejemplos de carbohidratos simples o refinados en varias formas: de la sacarosa en el azúcar de mesa que usa para hornear galletas, para los distintos tipos de azúcar agregada en bocadillos empacados, bebidas de frutas, refrescos y cereales. Los carbohidratos simples son componentes naturales de muchos alimentos frescos, como la lactosa en la leche y la fructosa en las frutas, y por lo tanto, una dieta saludable y bien balanceada siempre contendrá estos tipos de azúcares.

El problema con el azúcar, independientemente del tipo, es la gran cantidad que se encuentra en la dieta estadounidense estándar (SAD), que es el plan de alimentación típico que muchas personas en los Estados Unidos, así como aquellos en un número cada vez mayor de países modernizados, han desarrollado un gusto para. Cuando se consumen en exceso, los alimentos en esta categoría pueden provocar enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y otros problemas de salud graves. "A menudo, los alimentos con azúcar agregada también contienen grasa", explica Grieger, señalando que estos componentes van de la mano en lo que respecta al riesgo de resistencia a la insulina, el sello distintivo de la diabetes tipo 2.

Resistencia a la insulina y azúcar: ¿cuál es? ¿Relación?

La insulina es una hormona que, en personas sin diabetes, transporta glucosa o azúcar en la sangre a las células para obtener energía o para almacenarla para su uso posterior. En personas con diabetes, las células son resistentes a la insulina; como resultado de esta resistencia a la insulina, el azúcar se acumula en la sangre. Mientras que comer azúcar por sí mismo no causa resistencia a la insulina, dice Grieger, los alimentos con azúcar y grasa pueden contribuir al aumento de peso, lo que reduce la sensibilidad a la insulina en el cuerpo.

Fuentes de azúcar procesado o agregado, como condimentos, miel y especialmente bebidas azucaradas, son solo algunos de los posibles culpables del aumento de peso, dice Grieger, y es cuando se consumen en exceso que pueden contribuir al riesgo de diabetes. "La fuente más grande de azúcar agregado proviene de bebidas endulzadas. Corren toda la gama de refrescos, té endulzado, jugos con azúcar añadido, bebidas deportivas, es una plétora. Casi todo lo que tomamos tiene azúcar añadida, a excepción del agua ", explica.

El problema con las bebidas endulzadas es que, debido a su forma líquida, se encuentran entre los carbohidratos simples más rápidos que se digieren en el cuerpo. , lo que hace que los niveles de azúcar en la sangre aumenten incluso más de lo que lo haría un simple carbohidrato en forma de alimentos sólidos. La investigación respalda esta idea: una revisión publicada en noviembre de 2010 en la revista

Diabetes Care

sugirió que agregar solo una porción de una bebida endulzada a su dieta podría aumentar su riesgo de diabetes tipo 2 en un 15 por ciento. Diabetes y azúcares añadidos: otros tipos a observar Un tipo particular de azúcar que ha atraído mucha atención negativa es el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa (JMAF), y por una buena razón, ya que varios estudios sugieren que el JMAF puede influir en el riesgo de diabetes. Algunas investigaciones en personas con sobrepeso y obesidad, por ejemplo, sugieren consumir regularmente bebidas endulzadas con fructosa, un subproducto de JMAF, o la glucosa puede conducir al aumento de peso, y las bebidas con fructosa en particular pueden reducir la sensibilidad a la insulina y aumentar los niveles de azúcar en la sangre .

Un artículo publicado en noviembre de 2012 en la revista

Global Public Health

encontró que los países con más acceso a HFCS tendían a tener tasas más altas de la enfermedad. Aunque es probable que los hábitos alimenticios generales de estos países jueguen un papel en el riesgo de diabetes de sus poblaciones, un estudio publicado en febrero de 2013 en la revista PLoS One encontró que limitar el acceso al JMAF en particular diagnóstico. Debido a que es un ingrediente relativamente barato, el JMAF se ha convertido en el edulcorante más utilizado en alimentos procesados, desde barras de granola hasta bebidas de fruta, y más. Para ayudar a reducir su propio consumo, preste atención a los detalles en la etiqueta nutricional de su alimento. No es solo azúcar: otros factores de riesgo para la diabetes a considerar

Aunque este nuevo conocimiento sobre el azúcar y específicamente el azúcar agregado para deshacerse de la soda, el jugo y los alimentos procesados, tenga en cuenta los otros factores que pueden influir de manera similar en su riesgo de tener diabetes tipo 2. La obesidad, un historial familiar de diabetes, un historial personal de enfermedad cardíaca y depresión, por ejemplo, son otros factores que predicen la enfermedad, de acuerdo con los NIH.

Las personas que hacen ejercicio menos de tres veces a la semana y las mujeres que lo hacen ". Si se le ha diagnosticado diabetes gestacional o diabetes que se desarrolla mientras una mujer está embarazada, también tiene una mayor probabilidad de ser diagnosticada con diabetes tipo 2.

Además, ciertos grupos étnicos, incluidos los indios americanos, los afroamericanos, los asiáticoamericanos , y los hispanos, tienen más probabilidades de contraer diabetes que los blancos, un fenómeno que los investigadores atribuyeron a los factores del estilo de vida y la genética.

Conclusión: ¿causa azúcar la diabetes?

"No creo que nadie haya puesto su dedo en lo que es la verdadera causa de la diabetes, o que vamos a encontrar una sola causa ", dice Grieger. Entonces, si le han diagnosticado prediabetes o tiene otros factores de riesgo para la enfermedad, evitar por completo cualquier grupo de alimentos, incluso el azúcar, no compensará completamente su riesgo. Por el contrario, es importante priorizar una nutrición adecuada, hacer ejercicio regularmente y mantener un peso saludable, todos los pasos que la American Diabetes Association recomienda para prevenir la diabetes tipo 2.

Pero si está luchando con la pérdida de peso, coma menos alimentos con azúcar agregado y la grasa puede ser un paso en la dirección correcta para mejorar su salud y reducir potencialmente su riesgo de diabetes. De hecho, si le diagnosticaron prediabetes, perder del 5 al 7 por ciento de su peso corporal puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2, según los CDC.

Una última pregunta: ¿Cuánta azúcar pueden tener las personas con diabetes?

Grieger agrega que no existe una recomendación establecida para la cantidad de azúcar que las personas con diabetes deben o no deben consumir, ya que el azúcar es un subgrupo de carbohidratos y carbohidratos. son importantes para monitorear diariamente porque pueden tener un efecto directo sobre el azúcar en la sangre.

Pero las Pautas dietéticas 2015-2020 recomiendan mantener el azúcar agregado por debajo del 10 por ciento de su ingesta calórica diaria general. Y la Asociación Estadounidense del Corazón sugiere consumir no más de 9 cucharaditas (cucharadita) - igual a 36 gramos (g) o 150 calorías - de azúcar agregada si eres hombre, y 6 cucharaditas - igual a 25 go 100 calorías - si eres una mujer. "Los azúcares naturales no cuentan en estas recomendaciones", señala Grieger, lo que significa que debe preocuparse menos por los azúcares en las frutas y verduras, por ejemplo, de lo que debería en los alimentos procesados.

Para ayudar a reducir agregue azúcar en su dieta, manténgalo simple evitando los alimentos empacados y procesados, y opte por alimentos integrales. "Intente comer una manzana en lugar de puré de manzana, un pastel de manzana o jugo de manzana", sugiere Grieger.

Reporte adicional de Melinda Carstensen

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