Hay una buena razón por la cual los muchachos se vuelven locos en las adolescencias y en sus veintes: sus niveles de testosterona están en su punto más alto. A partir de ahí, los niveles de testosterona disminuyen lentamente.
"Después de los 30 años, la mayoría de los hombres comienzan a experimentar una disminución gradual de la testosterona", dice David Samadi, MD, presidente del departamento de urología del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.
Aunque los niveles de testosterona nunca llegan a cero (como los niveles de estrógeno en las mujeres durante la menopausia), los niveles bajos de testosterona experimentan síntomas como fatiga, bajo deseo sexual y pérdida de masa muscular.
Mientras que la testosterona baja es más común en hombres mayores, también puede ocurrir en hombres más jóvenes. Afortunadamente, todas las causas de la baja testosterona en hombres jóvenes son tratables, por lo que si experimentas tales síntomas a cualquier edad, no hay razón para ignorarlo.
Causas de testosterona baja en hombres más jóvenes
Para hombres más jóvenes, La disminución en los niveles de testosterona puede ser causada por algunas enfermedades, incluyendo diabetes tipo 2, enfermedad hepática o renal crónica, EPOC u otra enfermedad pulmonar o problemas de la glándula pituitaria, según el Dr. Samadi.
Las causas genéticas de la baja testosterona en los hombres incluyen las enfermedades del síndrome de Klinefelter, el síndrome de Kallmann, el síndrome de Prader-Willi y la distrofia miotónica. Otro trastorno que puede causar baja testosterona es la hemocromatosis, que hace que el cuerpo almacene demasiado hierro.
"La baja testosterona también puede producirse cuando ocurre algo, como traumas o uso de esteroides, que impide que los testículos produzcan la hormona", dice Bruce. Gilbert, MD, PhD, profesor clínico adjunto de urología y medicina reproductiva en Weill Cornell Medical College y director de medicina reproductiva y sexual en el Instituto Smith de Urología del Sistema de Salud North Shore-LIJ.
Otras causas de baja testosterona en hombres menores de 50 años incluyen tumores de la glándula pituitaria, infección por VIH y radioterapia o quimioterapia para el cáncer.
Los médicos clasifican las causas de la testosterona baja como primaria o secundaria.
"El hipogonadismo primario se debe a un problema en los testículos" Samadi dice: "Esto podría deberse a un problema de desarrollo, una lesión en los testículos o un tratamiento de radiación o quimioterapia. En el hipogonadismo secundario, los testículos son normales pero funcionan incorrectamente debido a un problema con el hipotálamo o la glándula pituitaria. "
¿Es baja la testosterona? " Los síntomas incluyen baja libido, disfunción eréctil, fatiga, disminución de la agudeza mental y malhumor ", dice el Dr. Gilbert. " Los hombres más jóvenes con niveles bajos de testosterona por lo general acuden a mí y me dicen: 'No puedo hacer ejercicio como solía y he perdido interés en el sexo ". " Si sospecha que la testosterona es baja, el primer paso es consultar a su médico de atención primaria. Su médico puede diagnosticar niveles bajos de testosterona con un análisis de sangre. Si su análisis de sangre revela niveles bajos de testosterona (generalmente definido como un nivel inferior a 300 ng / dL), es posible que el médico lo trate o lo remita a un especialista, como un urólogo o endocrinólogo. Tratamientos para la baja testosterona en hombres más jóvenes No todas las personas con niveles bajos de testosterona necesitan tratamiento. "Cuando se trata de tratar la testosterona baja en hombres más jóvenes, generalmente reservamos el tratamiento para aquellos que tienen síntomas, como fatiga y baja libido", dice Gilbert.
En hombres que no producen la hormona en los testículos debido a una afección como el síndrome de Klinefelter, o aquellos que han perdido sus testículos a causa del cáncer, la única opción es la terapia de reemplazo de testosterona. Tales suplementos de testosterona vienen en forma de gel, inyecciones, parches, píldoras de acción prolongada o REPLACEos orales. En estas circunstancias, "los tratamientos generalmente se usan solo a corto plazo, y cuando un médico tiene una observación minuciosa y conocimiento del paciente ", dice Gilbert. Una consideración importante para los hombres más jóvenes antes de recibir tratamiento es la fertilidad. "No se debe administrar testosterona suplementaria a hombres que quieran ser fértiles porque puede suspender la producción de esperma", dice Gilbert. Una vez que un joven deja de tomar suplementos de testosterona, existe la posibilidad de que su conteo de espermatozoides no vuelva nunca más. a lo que era antes de que él comenzara. "Por lo tanto, los hombres en edad reproductiva deben considerar alternativas que puedan aumentar su testosterona, así como preservar su producción de esperma", dice. Una de esas alternativas es una clase de medicamentos llamados moduladores selectivos del receptor de estrógenos (SERM). Otros tratamientos para la testosterona baja incluyen la pérdida de peso y otros cambios en el estilo de vida, como comer más sano y aumentar el ejercicio. es que si tiene síntomas bajos de testosterona, es importante que consulte a su médico. Luego, su médico puede descartar causas potencialmente más graves de sus síntomas, como presión arterial alta o un problema de tiroides, y ofrecer un tratamiento que puede mejorar su energía y calidad de vida.
