Tabla de contenido:
- Tipos de inmunosupresores
- ¿Qué pasa con los efectos secundarios?
- Cuando los inmunosupresores no son la elección correcta
- 5 Preguntas para su médico
Si tiene artritis psoriásica, hay varias opciones de tratamiento disponibles para controlar la afección. Uno de estos es una clase de medicamentos conocidos como inmunosupresores, que funcionan suprimiendo el sistema inmunitario.
A diferencia de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que principalmente ayudan a aliviar el dolor, la hinchazón y la rigidez asociados con la artritis psoriásica , Los medicamentos inmunosupresores en realidad pueden ayudar a prevenir el daño permanente en las articulaciones. Estos funcionan bloqueando la actividad de su sistema inmune, que puede retrasar el crecimiento de ciertos tipos de células.
Tipos de inmunosupresores
Los medicamentos inmunosupresores comúnmente prescritos para la artritis psoriásica incluyen:
Metotrexato (Rheumatrex, Trexall) "El metotrexato es útil para la psoriasis y la artritis asociada con la psoriasis", dice Evan Siegel, MD, reumatólogo de Arthritis and Rheumatism Associates en Rockville y Wheaton, Maryland, y profesor clínico asistente de medicina en la Facultad de medicina de la Universidad de Georgetown en Washington , DC. El metotrexato se toma una vez por semana, ya sea por vía oral o por inyección.
Aunque no hay muchos datos de ensayos clínicos que respalden el uso de metotrexato para tratar la artritis psoriásica, el Dr. Siegel dice que se ha utilizado con éxito durante más de 30 años. en la práctica clínica. También es el medicamento más recetado para tratar la artritis reumatoide.
Aproximadamente la mitad de las personas con artritis psoriásica responde al metotrexato, según Lenore Buckley, MD, MPH, reumatóloga y profesora de medicina de la Facultad de Medicina de Yale en New Haven, Connecticut.
Arava (leflunomida) Si no puede tolerar el metotrexato o no puede tomarlo por otros motivos de salud, su médico puede probar el medicamento inmunosupresor leflunomida. "Ha sido moderadamente útil para las articulaciones en ensayos clínicos", dice Siegel. Agrega que aproximadamente el 40 por ciento de las personas con artritis psoriásica que toman leflunomida mejorarán sus articulaciones.
Ciclosporina Aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la psoriasis, la ciclosporina también puede ayudar a aliviar la artritis psoriásica síntomas. "Pero los estudios son pequeños, y no está aprobado por la FDA para el tratamiento de la artritis psoriásica", dice el Dr. Buckley. Ella señala que generalmente se usa como una terapia adicional con otros medicamentos para obtener beneficios adicionales.
¿Qué pasa con los efectos secundarios?
"Los medicamentos inmunosupresores actúan para disminuir la actividad del sistema inmune, pero de una manera inespecífica ", Dice Audrey Uknis, MD, reumatóloga y profesora de la Facultad de Medicina Lewis Katz de la Universidad de Temple en Filadelfia. El Dr. Uknis dice que estos medicamentos pueden provocar efectos secundarios no deseados porque se dirigen al sistema inmunitario.
Cuando el metotrexato se usa en pequeñas dosis, como suele ser el tratamiento de la artritis psoriásica, generalmente se tolera bien. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas y llagas en la boca, y el uso del medicamento aumenta el riesgo de daño hepático.
La reacción adversa más común a la leflunomida es la diarrea. Otros efectos secundarios potenciales incluyen pérdida de cabello, malestar estomacal y problemas hepáticos.
Los efectos secundarios de la ciclosporina incluyen daño renal, presión arterial alta y colesterol alto. Su médico le realizará análisis de sangre periódicos para controlar su función renal mientras toma ciclosporina.
Cuando los inmunosupresores no son la elección correcta
Dado que los medicamentos inmunosupresores suprimen su sistema inmunitario, no debe tomarlos si tiene una inmunidad comprometida. sistema - desde linfoma o VIH, por ejemplo - o una enfermedad infecciosa seria y activa.
Debido al potencial de daño hepático al tomar metotrexato, las personas que sufren de alcoholismo o tienen una función hepática alterada, como aquellos con cirrosis o hepatitis, no deben tomar metotrexato. Las mujeres embarazadas, las mujeres que están amamantando y las mujeres (y sus parejas masculinas) que planean quedar embarazadas tampoco deben tomar este medicamento.
Las personas con úlceras pépticas activas, anomalías renales y problemas sanguíneos preexistentes deberían también evite el metotrexato.
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Las personas que tienen problemas de función hepática o alcoholismo no deben tomar leflunomida. Dado que puede causar defectos de nacimiento graves, las mujeres embarazadas también deben evitar tomarlo. Y como la leflunomida puede demorar años en salir de su sistema, tanto los hombres como las mujeres que planean tener un hijo deben hablar primero con su médico.
Las personas que tienen una función renal anormal, presión arterial alta incontrolable, una historia de cáncer o gota severa no debe tomar ciclosporina. Las mujeres que están amamantando y las personas que se someten a radioterapia también deben evitar este medicamento.
5 Preguntas para su médico
Cuando consulte medicamentos inmunosupresores para tratar la artritis psoriásica, consulte a su médico lo siguiente:
- ¿Qué resultados? ¿debería esperar mientras tomo este medicamento?
- ¿Qué tan rápido debería esperar ver los resultados?
- ¿Cómo controlará mi respuesta a este medicamento?
- ¿Qué efectos secundarios debo tener en cuenta mientras tomo este medicamento? ¿medicamento?
- ¿Cuál es mi siguiente opción de tratamiento si este medicamento no funciona?
