Preguntas principales sobre el VIH, ¿respondieron? |

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A pesar de la creciente conciencia pública, todavía hay muchas preguntas (y conceptos erróneos) sobre el VIH. Peor aún, muchas de estas suposiciones pueden aumentar el riesgo de infección de una persona si son VIH negativas o aumentan sus probabilidades de contraer una enfermedad si son VIH positivos. Estas son algunas de las preguntas más frecuentes sobre el VIH y sus respuestas.

1. ¿Son el VIH y el SIDA lo mismo?

No. El VIH es un virus, mientras que el SIDA es una etapa de infección avanzada. Específicamente, el VIH, o el virus de la inmunodeficiencia humana, es un virus infeccioso que destruye gradualmente el sistema inmunitario de una persona, dejando al cuerpo menos preparado para defenderse contra virus, bacterias, hongos y parásitos que de otra forma serían inofensivos. Estas infecciones, que se denominan "oportunistas", tienden a ser leves en las primeras etapas y pueden empeorar progresivamente a medida que el sistema inmunitario se va agotando gradualmente. El SIDA, o síndrome de inmunodeficiencia adquirida, es el estadio de la enfermedad cuando el sistema inmunitario El sistema se debilita por la pérdida de las células T CD4, que ayudan a evitar los patógenos dañinos en el cuerpo. Sin estas defensas, una persona correrá un alto riesgo de padecer enfermedades graves y evitables.

El SIDA se define como tener un recuento de células T CD4 de menos de 200 o la presencia de al menos uno de los 27 factores definitorios del SIDA. afecciones, como neumonía recurrente y algunos linfomas, como se describe en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

2. ¿Puede el VIH vivir fuera del cuerpo?

No por mucho tiempo. En comparación con otros tipos de virus, como la influenza o la varicela, el VIH es relativamente frágil: no crece a temperatura ambiente (es decir, 68 grados F), cuando se expone a la radiación ultravioleta (UV) del sol oa niveles de pH que son diferentes a los de la sangre.

Incluso si una pequeña cantidad de virus logra sobrevivir por un corto período de tiempo, las probabilidades de que lo infecte no son casi nada. Por ejemplo, ha habido

cero casos confirmados de VIH causados ​​por una aguja contaminada con sangre en un lugar público hasta la fecha. Incluso en un entorno sanitario, el riesgo de infección por una lesión por pinchazo de aguja es solo de alrededor del 0.3 por ciento. "Solo porque una persona entra en contacto con pequeñas cantidades de VIH en la sangre o el semen no significa que se producirá una infección, ", dice Dennis Sifris, MD, un especialista en VIH con el Lifesense Disease Management Group en Sudáfrica.

3. ¿Qué actividades son más propensas a transmitir el VIH?

Las tres rutas principales de infección por el VIH en los Estados Unidos son el sexo anal, el sexo vaginal y las agujas compartidas. De estos, el sexo anal sin protección presenta el mayor riesgo. Estadísticamente, aquí está la probabilidad estimada de adquirir el VIH de una fuente infecciosa, por acto de exposición, según los CDC:

Sexo anal receptivo: 1 en 72

  • Uso compartido de drogas inyectables: 1 en 159
  • Anal REPLACEivo sexo: 1 en 909
  • Sexo vaginal receptivo: 1 en 1,250
  • Sexo vaginal REPLACEivo: 1 en 2,500
  • Mientras más se involucre en estas actividades, es más probable que contraiga el virus. "La verdad es que las personas pueden contagiarse y se infectan luego de una sola exposición", dice el Dr. Sifris. "Identificar su riesgo personal, por lo tanto, le permite tomar las medidas necesarias para protegerse y proteger a los demás".

4. ¿Se puede contraer el VIH por sexo oral?

Probablemente no. Si bien existe un posible riesgo de contraer el VIH por el sexo oral, el riesgo documentado sigue siendo extremadamente bajo. El CDC también dice que el riesgo es difícil de cuantificar, porque las personas que tienen el sexo oral también tiene relaciones sexuales anales o vaginales.

Aún así, existen ciertos factores que pueden aumentar el potencial de infección, como las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y la enfermedad severa de las encías orales. Sin embargo, aún así, es poco probable que una persona se infectará teniendo sexo oral.

5. ¿Qué tan comunes son los falsos negativos y los falsos positivos?

Gracias al uso de las tecnologías de próxima generación, la precisión de las pruebas de VIH nunca ha sido tan grande. Sin embargo, se sabe que se producen falsos positivos y falsos negativos.

Actualmente, la tasa de falsos negativos en los EE. UU. Es solo de alrededor del 0,003 por ciento (o aproximadamente tres de cada 100,000 pruebas). Las tasas falsas positivas son incluso más bajas, entre 0,0004 por ciento y 0,0007 por ciento, debido en gran parte a la práctica de confirmar un resultado positivo con una prueba secundaria.

Si se produce un resultado falso negativo, a menudo es el resultado de pruebas prematuras durante el llamado período de ventana. Este es el período de tiempo después de la infección cuando el cuerpo aún no ha producido suficientes proteínas protectoras (llamadas anticuerpos) para registrar un resultado preciso. Si esto sucede, una persona puede creer que no se ha infectado.

Mientras más nuevas, las pruebas de combinación de VIH han podido reducir significativamente este período de ventana, una persona aún tendrá que esperar al menos tres o cuatro semanas después de haber sido diagnosticada. expuesto al virus para obtener un resultado confiable.

6. ¿Qué tan precisas son las pruebas de VIH en el hogar?

Se han promovido las pruebas rápidas de detección del VIH en el hogar como un medio para garantizar la privacidad y la autonomía de quienes, de otra manera, podrían evitar hacerse la prueba. Son fáciles de usar, requieren solo un hisopo de saliva simple y pueden devolver el resultado en tan solo 20 minutos.

Si bien las pruebas ofrecen casi el mismo nivel de sensibilidad que las utilizadas en otros entornos de atención médica, pueden caerse. corto en su capacidad para detectar una infección en etapa temprana (aguda). De acuerdo con investigaciones previas a la comercialización, las pruebas en el hogar tienen una tasa de 7% de falsos negativos, lo que significa que aproximadamente una de cada 12 pruebas arrojará un signo incorrecto y claro.

. "Si bien esto no niega la El valor de las pruebas en el hogar ", dice Sifris," sugiere que la prueba se use como un medio general de diagnóstico en lugar de algo que se capta solo en situaciones de emergencia ".

7. ¿Puede una prueba de Papanicolau detectar el VIH?

Una prueba de Papanicolaou es valioso para muchas cosas, pero el VIH no es una de ellas. El objetivo de una prueba de Papanicolaou es detectar cambios en las células del cuello uterino que puedan sugerir el desarrollo de cáncer, no los niveles de VIH en el cuerpo, que pueden confirmarse solo con una prueba de VIH basada en sangre o saliva.

dijo, las pruebas de Papanicolaou son especialmente importantes para las mujeres que tienen VIH, que son seis veces más propensas a desarrollar cáncer invasivo de cuello uterino que las mujeres que no lo tienen. La prueba también se puede usar para detectar cáncer anal y VPH.

8. ¿Cuánto tiempo tardan en aparecer los síntomas del VIH?

Hasta el 60 por ciento de las personas recién infectadas pueden no experimentar síntomas durante la etapa temprana (aguda) de la infección. Aquellos que lo hacen a menudo tienen síntomas parecidos a la gripe como fiebre, fatiga, dolor de garganta, dolor de cabeza y dolor muscular y articular.

Uno de los signos más reveladores de infección aguda es la linfadenopatía, la hinchazón a veces dolorosa de los ganglios linfáticos , específicamente en el cuello, detrás de las orejas, debajo de las axilas y en la región cervical. También puede aparecer una erupción maculopapular (caracterizada por pequeñas protuberancias rosadas a rojas, principalmente en la parte superior del cuerpo).

Ambos síntomas tienden a destellar entre 7 y 14 días después de la exposición y desaparecen en una o dos semanas. Por otro lado, la linfadenopatía puede persistir durante meses e incluso años y puede mejorar solo después de que se inicia el tratamiento del VIH.

9. ¿Los síntomas del VIH difieren en mujeres y hombres?

Los síntomas del VIH en hombres y mujeres no difieren mucho. Las mujeres, sin embargo, pueden experimentar síntomas en el tracto genital, incluida la vaginosis bacteriana y la candidiasis, una infección fúngica común que puede manifestarse como una infección vaginal por hongos. (La candidiasis oral, una infección por hongos, puede aparecer en mujeres y hombres.)

Las mujeres con VIH también tienen un mayor riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica (EPI) recurrente y difícil de tratar, y pueden experimentar períodos irregulares, calambres y secreción inusual.

En las últimas etapas del VIH, las mujeres que también tienen el virus del papiloma humano (VPH) tienen más probabilidades de tener un mayor riesgo de cáncer de cuello uterino; Los hombres homosexuales y bisexuales con VPH son más propensos a desarrollar cáncer anal.

Pero más allá de estas diferencias, la enfermedad varía más por el individuo que por el sexo. Otros factores, como la genética, la edad, el historial de tratamiento y los hábitos de estilo de vida como fumar, la dieta y el ejercicio también juegan un papel.

10. ¿Cuánto tiempo puedo esperar antes de comenzar el tratamiento?

Idealmente, no debes esperar en absoluto. En el pasado, los médicos demoraban el tratamiento hasta que el recuento de CD4 de una persona caía por debajo de 500, en gran parte debido a las preocupaciones sobre los efectos a largo plazo del tratamiento del VIH y el desarrollo prematuro de virus resistentes a los medicamentos, pero ese ya no es el caso. "Hoy, las cosas son diferentes", dice Linda-Gail Bekker, MD, especialista en enfermedades infecciosas en Sudáfrica y presidenta de la Sociedad Internacional de SIDA. "Las drogas de nueva generación han superado muchas de estas preocupaciones. Además, si se trata [adecuadamente], una persona con VIH ahora puede esperar disfrutar de una expectativa de vida casi normal".

El enfoque, por lo tanto, ya no es solo la vida extensión; se trata de preservar la calidad de vida de una persona. En 2015, una investigación histórica financiada por los Institutos Nacionales de Salud confirmó que el tratamiento temprano del VIH (comenzando con CD4 superior a 500) redujo el riesgo de enfermedad grave en un 53 por ciento en comparación con el tratamiento retrasado.

Como resultado de estos hallazgos, El Departamento de Salud y Servicios Humanos ahora recomienda el tratamiento del VIH en el momento del diagnóstico, independientemente de su edad, raza, ingresos o estado de salud.

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