Uno de los aspectos más temidos del tratamiento con insulina es la necesidad de autoinyectarse, y la imagen de una aguja y una jeringa, junto con un vial de insulina, todavía está fuertemente asociado con la diabetes. Pero los nuevos métodos de administración de insulina, como los bolígrafos y las bombas de insulina, están cambiando la forma en que se administra el medicamento junto con su perspectiva sobre la enfermedad.
Un vistazo a los bolígrafos de insulina
Los bolígrafos de insulina pueden atenerse a su régimen de insulina , dice Donna Tomky, MSN, RN, C-NP, educadora en diabetes de ABQ Health Partners en Albuquerque, N.Mex., y ex presidenta de la Asociación Estadounidense de Educadores de la Diabetes. "No son tan intrusivos. Mentalmente, una jeringa puede ser intimidante. "
Las plumas de insulina son como bolígrafos. Algunos tienen un cartucho de insulina reemplazable, mientras que otros están precargados con una dosis de insulina específica. Cuando usa un bolígrafo de insulina, coloca una aguja delgada antes de la inyección. Se usa un dial para seleccionar su dosis, luego se inyecta la aguja y se presiona el émbolo para administrar la insulina.
Es mucho más fácil enseñar a las personas a usar lapiceras de insulina versus agujas y jeringas, dice Sandra Burke, PhD, ANP, educador en diabetes, profesor asociado clínico y director del programa regional Urbana-Champaign de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Illinois en Urbana, y ex presidente de la Asociación Estadounidense de Educadores de la Diabetes. Además, la dosificación de las plumas de insulina es más precisa porque, por lo general, solo marca la dosis que desea, explica. Con una aguja y una jeringa, puede ser difícil darse una dosis exacta.
Las plumas también pueden facilitar la administración de insulina si tiene problemas de destreza, dice Kathy Feigenbaum, enfermera diplomada, enfermera clínica especialista del Instituto Nacional. de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y del Riñón en los Institutos Nacionales de la Salud en Bethesda, Md.
Sin embargo, existen algunas advertencias para los rotuladores de insulina. Aunque las plumas hacen que la inyección de insulina sea más fácil y más discreta, las agujas son tan delgadas que pueden romperse fácilmente, dice el Dr. Burke. Debido a que no siempre se puede ver el cartucho en el corral antes de la inyección, es importante realizar una prueba de dosis en el aire o en un bote de basura o en un escritorio o mesa antes de realizar la toma. "Cuando esté seguro de que la insulina fluye correctamente a través de la aguja, puede marcar la dosis correcta y administrar su inyección como siempre", dice.
El costo de las plumas de insulina en comparación con las agujas, jeringas y agujas de insulina tradicionales los viales son más o menos lo mismo, dice Feigenbaum. Los bolígrafos pueden ser un poco más caros, pero cualquier pequeño costo adicional viene con una mayor comodidad, dice.
Cómo funcionan las bombas de insulina
Una bomba de insulina externa es un dispositivo del tamaño de un buscapersonas o un teléfono celular y se usa en un cinturón o colocado en un bolsillo. La bomba se conecta a través de un tubo delgado a un equipo de infusión, que incluye una aguja o un tubo delgado llamado cánula que se REPLACEa debajo de la piel en un punto del abdomen. El conjunto de infusión se mantiene en su lugar mediante un parche que se adhiere a su piel. La bomba tiene un cartucho rellenable que contiene suficiente insulina durante unos días, luego de lo cual se reemplaza el conjunto de infusión por uno nuevo.
Esta bomba de insulina suministra una cantidad constante de insulina durante el día. También le permite administrarse una dosis mayor si necesita regular mejor su nivel de azúcar en la sangre en un momento dado.
"Una bomba es como una jeringa de alta tecnología", dice Timothy Bailey, MD, un endocrinólogo, clínico profesor asociado de medicina en la Universidad de California en San Diego, y miembro de la junta de la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos. "Puede proporcionar una entrega personalizada de insulina".
Una gran ventaja con las bombas es que significan menos inyecciones, dice Burke. También son extremadamente eficaces cuando se usan correctamente.
Sin embargo, las bombas toman un cuidado especial. "Debe estar comprometido a controlar su nivel de azúcar en la sangre con frecuencia, asegurarse de que la bomba sea funcional y aprender a hacer coincidir la dosis de insulina con los alimentos que consume", dice Burke. A algunas personas no les gusta la idea de tener su cuerpo conectado a un dispositivo médico como una bomba, agrega.
Las bombas tienen un costo inicial más alto, pero el costo anual es comparable al de otros métodos de administración, Feigenbaumsays.
Más posibilidades de administración de insulina
Otro método de administración de insulina es el puerto de inyección. Al igual que el conjunto de infusión utilizado con una bomba de insulina externa, el puerto de inyección tiene una cánula que se REPLACEa a través de la piel y un parche que lo mantiene en su lugar en el abdomen. Siempre que necesite insulina, la inyecta en el puerto en lugar de en diferentes sitios de inyección en su cuerpo. Un puerto de inyección debe reemplazarse cada pocos días.
Otra opción es el inyector de insulina, que no implica agujas. Infunde un fino chorro de insulina a alta presión debajo de la piel. Los estudios demuestran que este método de entrega funciona mejor y más rápido que una toma tradicional, especialmente en personas con diabetes con sobrepeso, según un estudio publicado en la revista Diabetes, Obesity and Metabolism. Sin embargo, este método de administración es caro y el inyector necesita ser esterilizado cada pocos días.
Finalmente, los científicos e investigadores de la diabetes están trabajando para desarrollar un páncreas artificial, que intenta imitar los niveles de azúcar en la sangre y suministrar a los receptores la insulina que necesitan sin inyecciones.
