¿La artritis reumatoide oculta la presión arterial alta? |

Las personas que viven con artritis reumatoide pueden tener presión arterial alta no tratada y no tratada. Thinkstock

No es ningún secreto que tener artritis reumatoidea aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas o de alta la presión también es un factor de riesgo de enfermedad cardíaca. Pero la presión arterial alta a menudo no se trata en las personas con AR. De hecho, los investigadores han descubierto que tener artritis reumatoide en realidad puede disminuir la probabilidad de que reciba un diagnóstico de presión arterial alta, incluso si tiene todos los signos.

Ese fue el hallazgo de un estudio, publicado en agosto de 2014 en

Arthritis Care & Research , que siguió a 14,974 personas que cumplían con los criterios de presión arterial alta o hipertensión, pero nunca se les había diagnosticado. En ese grupo, 201 personas tenían AR. Al final del estudio, que duró cuatro años, la probabilidad de un diagnóstico de presión arterial alta fue solo del 36 por ciento para los sujetos con AR, en comparación con el 51 por ciento de los que no tenían AR. Personas con AR pueden Ser subdiagnosticado y no tratado para los factores de riesgo

Un estudio publicado en

Reumatología en julio de 2016 confirmó que los pacientes con AR estaban siendo infradiagnosticados y tratados por factores de riesgo cardiovascular. ¿Por qué los médicos no siempre diagnostican o tratan? Presión arterial alta

"Todos los pacientes estaban en el mismo sistema de salud, y todos tenían números equivalentes de visitas de atención primaria", dice Christie M. Bartels, MD, autora principal del estudio y profesora asistente de reumatología en la Universidad de la Escuela de Medicina y Salud Pública de Wisconsin en Madison. "Sin embargo, las lecturas de presión arterial anormalmente repetidas tenían menos probabilidades de conducir a un diagnóstico de hipertensión o tratamiento de la presión arterial alta en pacientes con AR".

"Muchos estudios tienen c confirmaron que tener AR aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular en un 50 a 60 por ciento ", dice el Dr. Bartels. "Pero incluso cuando las personas con AR tenían tres lecturas de presión arterial superiores a 140/90, o dos lecturas de 160/100, era menos probable que se realizara un diagnóstico".

Es difícil saber por qué la hipertensión se pierde en personas con AR, pero "puede deberse a un fenómeno que llamamos eclipsamiento de diagnóstico", dice ella. "Los médicos tienden a prestar más atención a la enfermedad primaria y pasan por alto otros problemas". También podría ser que los médicos de atención primaria y los reumatólogos no se comuniquen.

El vínculo entre la artritis reumatoide y la presión arterial

RA es una enfermedad inflamatoria que afecta los vasos sanguíneos y las articulaciones. "Hay una mayor carga inflamatoria en el sistema vascular", explica Bartels. "Las placas que se forman dentro de los vasos sanguíneos se forman a una edad más temprana y contribuyen a la enfermedad cardíaca y la hipertensión".

Según la Arthritis Foundation, tener AR duplica su riesgo de enfermedades cardiovasculares. Otras razones del aumento del riesgo incluyen:

Colesterol alto, que también se pasa por alto en RA

• Inactividad, que puede conducir a obesidad y mala salud vascular
• Medicamentos RA, como AINE o esteroides, que pueden afectar los vasos sanguíneos
• ¿Tiene presión arterial alta?

El hecho de que los médicos le falten al barco la presión arterial alta y RA no significa que deba hacerlo.

"Este es uno de esas situaciones en las que los pacientes necesitan empoderarse y hacerse cargo de su propia atención médica ", dice Bartels. "La presión arterial alta se considera un asesino silencioso porque rara vez causa síntomas. Eso significa que necesita conocer los números de su presión arterial".

Puede aumentar el riesgo de presión arterial alta si su número de presión arterial sistólica (el más alto) ) es igual o superior a 130 y el número diastólico (inferior) es igual o superior a 80. Pregúntele a su médico cuáles son sus números, y hable sobre su riesgo de presión arterial alta.

Disminuir los riesgos de enfermedad cuando tiene AR

Las formas de reducir el riesgo de hipertensión cuando tiene AR no son muy diferentes de las de las personas que no tienen AR, con una excepción: porque tener AR significa que hay más inflamación en su cuerpo, realmente necesita trabajar con su médico para obtener su RA bajo el mejor control posible. Así es como:

Pierda peso si lo necesita y luego mantenga un peso saludable.

• Haga ejercicio regularmente: intente hacer ejercicios aeróbicos acuáticos si le duelen las articulaciones.
• Mantenga una dieta saludable.
• Obtenga su colesterol bajo control.
• Reduzca la cantidad de sal.
• Reduzca el consumo de alcohol.
• No fume.
• Busque maneras de evitar y controlar el estrés.
• Si tiene AR, tenga en cuenta la los peligros de la presión arterial alta y las enfermedades del corazón. La presión arterial alta aumenta su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. No suponga que todo está bien si su médico no dice nada: la presión arterial alta por lo general ocurre sin ningún síntoma. Debe preguntar cuáles son sus números de presión arterial y señalar a su médico acerca de su riesgo. Asumir un papel activo en su atención médica es el camino a seguir.

Informes adicionales de

Beth Levine