LUNES , 30 de julio de 2012 (HealthDay News) - La prueba del VPH, el virus del papiloma humano relacionado con el cáncer del cuello uterino, puede predecir qué mujeres permanecerán sin cáncer durante una década o más, según muestra un nuevo estudio.
Mientras tanto una prueba positiva de VPH y un resultado anormal en una prueba de Papanicolaou tradicional predijo que las mujeres obtendrían lesiones precancerosas dentro de los dos años de la prueba, la prueba de VPH continuó para predecir qué mujeres estaban en riesgo de 10 a 18 años más tarde, dijo el coautor del estudio Dr. Attila Lorincz, profesora de epidemiología molecular en la Universidad Queen Mary de Londres.
"La prueba de ADN del VPH detecta más precánceres cervicales que la prueba de Papanicolaou y las mujeres que son negativas para el ADN del VPH de alto riesgo tienen una protección mejorada contra el riesgo de cáncer de cuello uterino ", dijo Lorincz.
El estudio, que examinó cerca de El 20 de julio de la revista Journal of Clinical Oncology publicó <2099 mujeres que se someten a pruebas de Papanicolaou y pruebas de VPH en Kaiser Permanente en Portland, Oregón. La investigación no sugiere que una prueba deba realizarse. reemplace al otro, subrayó Lorincz, pero confirma la importancia de ambos exámenes. Los principales objetivos del estudio, dijo, "fueron ver cuántos casos extra de precáncer se pueden descubrir mediante el uso adicional de pruebas de ADN del VPH en comparación con la prueba de Papanicolaou de rutina".
Los hallazgos, dijo, apoyan recientemente Las directrices revisadas sugieren que las pruebas de VPH, si son negativas, pueden permitir intervalos más largos entre las pruebas de Papanicolaou para las mujeres mayores de 30 años. Los hallazgos también sugieren que una estrategia alternativa, usando las pruebas de VPH primero, puede funcionar bien, dijeron los investigadores. > De acuerdo con las pautas de la Sociedad Americana del Cáncer, la prueba de detección preferida para mujeres sanas de 30 a 65 años es realizar una prueba de Papanicolaou y HPV cada cinco años. Las mujeres menores de 30 años a menudo están infectadas con el VPH, pero lo eliminan espontáneamente. Es por eso que las pautas para los papeles del VPH y la prueba de Papanicolaou combinados son para mujeres de 30 años o más.
A medida que se realizan más investigaciones, las pautas pueden cambiar, dijo el coautor del estudio, el Dr. Andrew Glass, investigador principal de Kaiser Permanente Centro de Investigación en Salud. "Es probable que las pruebas de VPH sean cada vez más comunes y en el futuro puedan reemplazar la prueba de Papanicolaou de rutina", dijo.
Tanto la prueba de Papanicolaou como la de VPH se realizan en muestras de células tomadas del cuello uterino. El Papanicolau detecta cambios celulares en el cuello uterino que podrían convertirse en cáncer si no se tratan adecuadamente.
Las pruebas de VPH buscan ADN o material genético del virus que puede provocar cambios precancerosos.
En el estudio, las mujeres mayores de 30 años con un VPH positivo al inicio fueron más propensos a tener un precáncer o cáncer durante el seguimiento de 10 a 18 años que aquellos que tuvieron un Pap anormal.
Las mujeres que resultaron positivas para las dos cepas del VPH con mayor fuerza vinculados con el cáncer de cuello uterino tenían más probabilidades de tener precancer durante el seguimiento que las mujeres VPH-negativas, independientemente de su resultado inicial de la prueba de Papanicolaou.
Tener un VPH negativo predecía con mayor fuerza quién permanecería libre de cáncer que el Papanicolau. los investigadores encontraron.
Los investigadores también analizaron el efecto de alargar el intervalo de detección de tres años a cinco en las mujeres mayores de 30 años que tenían pruebas de VPH y de Papanicolaou negativas. Hacer esto no aumentó significativamente el riesgo de precáncer y cánceres.
Ambas pruebas generalmente están cubiertas por planes de seguro, que a veces requieren un copago. Según Lorincz, el costo típico de cada examen es de entre $ 40 y $ 70. El hallazgo del estudio "confirma el hecho de que no es necesario realizar una prueba de Papanicolaou cada año en mujeres sanas mayores de 30 años", dijo el Dr. Mark Wakabayashi, director de la división de oncología ginecológica en la Ciudad de la Esperanza, en Duarte, California.
Sin embargo, subrayó la importancia de consultar con un médico. "Pero tienes que hablar con alguien que entienda quién
hace
necesitan un Papanicolaou anual ", dijo." Este [hallazgo] se aplica solo a las mujeres sanas ".
Los hallazgos no tienen nada que ver con el hecho de que haya recibido la vacuna contra el VPH o no, dijo Wakabayashi." Mucha gente está pensando si tuvieron la vacuna, no necesitan una prueba de Papanicolaou. No es cierto ", dijo. Mientras que la vacuna contra el VPH busca proteger contra el cáncer de cuello uterino, las evaluaciones son aún cruciales. El líder del estudio, el Dr. Philip Castle, de la Sociedad Americana de Patología Clínica, hace trabajo de consultor para Merck, que hace La vacuna contra el VPH Lorincz es consultora y posee acciones en Qiagen, que realiza pruebas de VPH.
